什么是缺血性脑卒中

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

精神病用中药能治好吗

精神病指精神障碍，精神障碍用中药是否能治好需要由具体情况决定。 精神障碍是指一系列影响个体思维、情感、行为和交往等方面的疾病，包括但不限于抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。如果患者属于大脑不存在器质性病变，在医生指导下规范用药可能会治好。但如患者属于存在脑功能损害，单纯的使用中药可能无法恢复。 患者可以通过影像学检查、体格检查等医学检查明确诊断，如果存在脑功能损害，应积极配合其他临床治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗形成的原因

脑梗指脑梗死，该病主要与动脉粥样硬化、高血压以及糖尿病等因素有关。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因之一，其可以促进血栓的形成，进而阻塞血管，导致脑部血液供应不足，引起脑梗死。 2、高血压 高血压可以导致血管壁受损，促进动脉粥样硬化的形成，同时还可以使血液粘稠度增加，增加血栓形成的风险，从而导致脑梗死的发生。 3、糖尿病 糖尿病会损害血管，增加动脉硬化和血栓形成的风险，也会增加脑梗死的发生概率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗脑疝是什么意思

脑梗一般指脑梗死，脑梗死脑疝是指由脑梗死引起的脑组织移位，导致颅内压增高，从而形成脑疝。 脑梗死是指由血管堵塞或血栓形成，导致脑部血液供应不足引起的脑组织缺氧、缺血、坏死，通常会导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。当脑梗死发生时，由于脑组织缺血、缺氧，可能会导致颅内压增高，进而使脑组织向压力较低的区域移位，形成脑疝。脑疝是一种严重的神经系统并发症，会导致脑干受压，从而出现呼吸骤停、心跳骤停等危及生命的症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起脑梗的原因

脑梗一般指脑梗死，引起脑梗死的原因有血管病变、血液异常、脑血管畸形等情况，具体分析如下： 1、血管病变 不当摄入胆固醇和其他脂肪物质时，可能会促进血液中的血小板聚集，从而形成血栓并阻塞血管，造成脑梗死。 2、血液异常 患有红细胞增多症、血小板减少症、凝血因子异常等疾病时，可能会增加血液的黏稠度，使血液更容易凝固形成血栓。 3、脑血管畸形 若是发生脑血管的异常结构，如血管瘤或动静脉畸形，可能会增加脑梗死的风险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

大面积脑梗是怎么回事

脑梗一般是指脑梗死，大面积脑梗死的原因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。 1、大动脉粥样硬化 脑部大动脉粥样硬化容易造成动脉栓塞，逐渐阻碍血液流动，进而会引起大面积脑梗死。 2、心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、心力衰竭等疾病都会造成心源性栓塞，从而会导致大面积脑梗死。 3、小动脉闭塞 脑部小动脉闭塞和小动脉玻璃样变、纤维素样坏死等因素有关，可导致脑部血流减少，容易引发大面积脑梗死。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗发病了怎么办

脑梗通常指脑梗死。脑梗死发病后可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗。 1、一般治疗 主要包括吸氧、营养支持以及心电监护等，以维持患者的呼吸、血压等各项生命体征。 2、药物治疗 医生会根据患者情况开具一些药物进行溶栓、抗血小板治疗，比如尿激酶、阿司匹林等，并配合依达拉奉、胞磷胆碱以及甲钴胺等药物进行营养神经治疗。 3、其他治疗 主要包括介入治疗和外科手术治疗，以解除脑血管梗阻，降低颅内压力，避免病情进一步恶化。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

橄榄油对脑梗患者有好处吗

脑梗即脑梗死，橄榄油对脑梗死患者有一定的好处。 脑梗死通常是由于颅内及颈部大动脉粥样硬化，导致脑组织因缺血、缺氧而发生的缺血性坏死或软化，高脂血症、高血压等疾病属于该病的高危因素。而橄榄油含有大量的单不饱和脂肪酸，可以增加人体内高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，有助于调节血脂，控制病情的发展。 需要注意，橄榄油属于食物，而食物本身并没有治疗疾病的作用。因此，一旦发生脑梗死，还应及时就医，遵医嘱进行积极治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗病人血压低有危险吗

脑梗一般是指脑梗死。脑梗死病人血压低有一定的危险。 脑梗死病人的脑部血液供应会发生障碍，此时血压过低可能会进一步降低脑部的血液供应量，增加脑组织缺血缺氧的风险。血压过低可能会导致脑血管收缩，使得脑血管更易形成血栓，从而引发新的脑梗死。此外，脑梗死病人的脑部神经元对血氧供应非常敏感，当血压过低时，脑部供血会发生紊乱，可能引发痉挛、病灶扩大或神经功能损害，加重机体损伤，所以血压过低对脑梗死病人而言是比较危险的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗能彻底治愈吗

脑梗一般是指脑梗死。脑梗死一般不能彻底治愈。 脑梗死是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素，导致脑循环障碍引起的疾病。即使是脑梗死程度较轻的患者，由于导致脑梗死的病因不能完全去除，并且脑梗死后导致的脑组织、神经坏死现象不可恢复，所以,脑梗死并不能达到彻底根治的目的。同时，对于脑梗死程度较为严重的患者，在积极治疗后，也可能因为中枢神经受损，遗留下肢体功能障碍、语言障碍等后遗症，达不到完全根治的目的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年脑梗是怎么引起的

脑梗是指脑梗死，引起老年脑梗死的原因一般包括年龄增长、高血压、糖尿病等。 1、年龄增长 随着年龄不断地增长，血管逐渐变得脆弱和狭窄，不利于维持血液正常循环，容易出现脑梗死的现象。 2、高血压 高血压会造成血压处于较高的水平，随着时间的推移，可能会损伤血管壁，容易形成血栓，堵塞脑部局部血管，从而导致老年脑梗死。 3、糖尿病 若老年人本身患有糖尿病，会损害血管内皮细胞，增加血栓形成的风险，容易造成老年脑梗死发生。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

预防脑卒中复发日常注意哪些？

脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意，可以帮助预防复发：一、注意日常的生活方式和饮食习惯，规律作息，饮食要低盐、低油、低糖，并适当活动身体；二、控制容易引起脑卒中的基础疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等，这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险，三者合并风险更甚，因此要注意调脂，控制血压与血糖。药物有很多，以降血脂为例，血脂异常情况不严重的患者，可以用中成药北京同仁堂消栓通络片；消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效，且现代研究证实它能有效降低血脂水平，抑制血小板聚集，防止血栓形成，预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话，在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等，遵医嘱坚持服用。另外，超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此，维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险，从而起到预防作用。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗死症状

脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小，可以出现多种症状，归纳起来有以下几方面的表现：第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫，有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常，表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清，也有些能听懂别人说话不能表达，或者完全不能听懂别人说话，或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑卒中康复期用药护理

脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面，服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素，常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷，高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平，血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等，因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的，所以一定要控制好危险因素，以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症，中医上认为，常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关，所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络，促进血液循环，改善中风后遗症，常用的中成药为北京同仁堂再造丸，其是治疗中风后遗症的传统名方，由58味中药组成的大方剂，重点在于祛风活血通经络，又配合上滋补气血、清热化痰息风之功，虚证、实证都有所兼顾，对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品，药效强直达病所， 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症治疗

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症吃哪种药好

目前为止，脑梗塞是常见病，也是多发病，复发率比较高，但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止，最主要是应用阿司匹林，该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用，所以没有禁忌症情况下，应积极服用阿司匹林。另外，根据个体情况进行，比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物，然后再搭配阿司匹林，这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症有哪些

脑梗塞是比较常见的脑血管疾病，其后遗症有很多，每个人群不一样，常见于以下几种。第一、认知功能障碍，就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退，尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时，还有部分病人会出现定位功能障碍，认不得人，找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍，就是不能说话，说话别人听不懂。同时，在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功能障，就是偏侧运动功能障碍或者走不了、站不了，手部精细动作减退。同时，部分病人会感觉偏侧肢体麻木、感觉减退。第四、少部分病人会遗留情绪认知功能障碍，容易发脾气、抑郁、焦虑等。