什么是缺血性脑卒中

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

什么是抑郁精神障碍？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁正常指的是一种心境状态，指的明显的处于情绪低落，感到生活无意义，丧失信心，缺乏意志力，缺乏动力，想法悲观失望消极思维迟钝等状态，如果持续性的处在这种状态，一般就是表现出了抑郁精神障碍，对于抑郁精神障碍，要进行专业的治疗比较好，比如说可以经过心理认知治疗配合抗抑郁药物治疗。建议你自己放松心情，不要

酒精性精神障碍能彻底治好吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般来说这种疾病有治好的可能性，往往需要综合治疗，此外在病人表现出精神异常的早期要积极治疗，一般要维持三个月以上的治疗，这种疾病病人往往有酒精依赖，因此病人要适当的控制酒精的摄入。

精神障碍和精神病的区别是什么？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

精神障碍和精神病的主要区别在于精神障碍的范畴更大，精神病是包含在其中的，精神病可以认为是严重的精神障碍，包括偏执性精神病、精神分裂症等，而精神障碍除了包括精神病，还包括症状较轻的非精神病性的精神障碍。

心因性精神障碍怎么办？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

心因性精神障碍主要是由于病人心理上受到强烈的精神刺激后造成的。对于这种精神障碍首先要进行心理治疗，帮助病人重新认识精神刺激事件，克服心理障碍。此外要鼓励病人多和外界接触，和他人交流沟通，宣泄自己内心的悲愤和不满。此外，对于严重的精神障碍病人可以给予利培酮或奥氮平进行治疗。

急性精神障碍？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性精神障碍一般在临床上主要是突然发病，表现为一过性的妄想，同时伴随行为和情感方面的异常，可能表现出妄想症状，比如神秘妄想、被害妄想，被控制体验等多种妄想。这种疾病发病时间比较急且短，临床表现很丰富，可能有妄想，幻觉，情绪不好，急性分裂样的精神症状等。临床上如果确诊的话，应该在正规的专业医生指导下应

精神障碍能恢复吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

精神障碍积极的配合医生做治疗，定期的去医院复查，正常是会恢复的。考虑是由于遗传家族史和精神性疾病以及心理性变化有关，也不排除是环境性因素和生物因素以及抑郁症也会造成，或者还有可能是焦虑症和精神分裂症以及阿尔茨海默病造成的。有些病人容易表现出幻觉和幻听以及感觉减退的现象。早期发现的时候，需要及时到正规

高血压引起的脑梗死，能不能治好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞，如果没有后遗症，有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症，有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压，然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

缺血性脑卒中就是脑梗塞吗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

缺血性脑卒中基本上等同于脑梗塞，但是两个概念还是有些许的差别。缺血性脑卒中的范围更大，包括了短暂性的缺血性脑卒中的发作，就是TIA，实际上相当于是梗塞前的状态。还有一种就是脑栓塞，就是心源性脑外因素引起来栓子到脑里面，脑血管堵塞形成的栓塞，也属于是缺血性脑卒中，但是和脑梗塞这种本身动脉硬化引起来的发病机制上有很大的区别。脑梗塞是缺血性脑卒

脑梗死和脑血栓有什么区别

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑梗死是指梗死灶是外延比较大的概念，而脑血栓是脑梗死的一种原因，就是说脑血栓形成是脑梗死产生病变的因素，也就是说脑梗死可以由脑血栓形成来产生，也可以由栓塞来形成，也可以有低灌注性脑梗死，也可以是血管继发的痉挛造成脑梗死。因此，脑梗死外延比较宽泛，而脑血栓就是单纯的在血管里面形成了血栓，是脑梗死的一种原因。

偏执性精神障碍诊断标准

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

通常偏执性的精神障碍的人群，会对他人有持久的无根据的不信任，而且会非常的敏感。对侮辱和伤害会耿耿于怀。思想行为非常的固执、死板、敏感、多疑、心胸狭隘等。通常持续的时间比较久，三个月以上，而且严重影响到工作和生活，造成周围人际关系比较差，自我评价过高，过分地认为自己特别重要，失败和责任都归咎于其他人等。以上异常表现，要考虑是否有偏执性的精神

老年精神障碍的表现

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

老年精神障碍，也分不同的疾病，会有不同的表现。比如说老年痴呆，会表现在进行性认知功能减退，如记忆力、语言、定向障碍等，以及会出现幻觉、妄想、行为异常、人格改变等。老年的抑郁症，主要会表现在情绪低落、兴趣减退或者老年期的惊恐障碍明显会少于青壮年人。也有部分老年人会发生疑病症，患者通常病史会比较长，首次的发病通常继发于焦虑情绪或者抑郁情绪等。

儿童精神障碍的表现

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同，如注意缺陷和多动障碍，患者表现在注意力持续时间短，且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右，但出现注意缺陷与多动障碍的孩子，最多坚持十分钟。其次，其注意力、转化能力比较差，易专注于某些感兴趣的事情，难以转移到其它活动或者任务上。同时，部分孩子有抽动障碍，如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。