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什么是梅尼埃病

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梅尼埃病是特发性内耳疾病,也被称为美尼尔病,在1986年由法国医师ProsperMeniere首次提出,该病主要病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣或耳胀满感。

本病发病率差异较大,约7.5~157每十万人,发病年龄4~90岁,多发生于青壮年,发病高峰为40~60岁,男女发病率约为1:1~1:1.3,一般单侧发病,双耳患病占10%~50%。

蒙医学认为赫依、希拉、巴达干三根失去相对平衡,赫依偏盛或和希拉偏盛,侵扰头部和耳朵所致。

发布于 2019-09-05   浏览3.48万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病和颈性眩晕如何鉴别诊断
梅尼埃病和颈性眩晕可通过病因、症状、发作特点、神经系统检查和影像学检查等方面进行鉴别。 梅尼埃病和颈性眩晕可以通过以下方面进行鉴别诊断: 1.病因:梅尼埃病病因不明,可能与内耳血液循环障碍、自身免疫等有关;颈性眩晕则与颈椎病变、颈部肌肉劳损等有关。 2.症状:梅尼埃病主要表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感;颈性眩晕则主要表现为头晕、头痛、颈部疼痛、上肢麻木等。 3.发作特点:梅尼埃病眩晕发作常与劳累、精神紧张、情绪波动等有关,间歇期可无任何不适;颈性眩晕则与头部活动有关,常于颈部旋转或屈伸时发作或加重。 4.神经系统检查:梅尼埃病一般无神经系统阳性体征;颈性眩晕可出现颈部肌肉紧张、压痛、颈椎活动受限等。 5.影像学检查:梅尼埃病可通过耳部检查、听力测试等明确诊断;颈性眩晕则需进行颈椎X线、CT或MRI等检查,以了解颈椎病变情况。 综上所述,梅尼埃病和颈性眩晕的鉴别诊断需要综合考虑病因、症状、发作特点、神经系统检查和影像学检查等多方面因素。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况进行详细的询问和检查,以做出准确的诊断,并给予相应的治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病眩晕怎么治疗
梅尼埃病眩晕的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗和其他治疗等,应根据患者具体情况制定个体化方案。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。以下是关于梅尼埃病眩晕的治疗方法: 1.一般治疗 发作期应卧床休息,选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。 避免劳累、情绪波动、噪音刺激等。 2.药物治疗 前庭抑制剂:如地西泮、苯海拉明等,可缓解眩晕症状。 利尿剂:如氢氯噻嗪,可减轻内耳水肿。 血管扩张剂:如氟桂利嗪,可改善内耳血液循环。 糖皮质激素:如泼尼松,可减轻内耳炎症反应。 3.中耳加压治疗 可通过增加中耳压力,缓解迷路积水。 4.手术治疗 若保守治疗无效,可考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。 5.其他治疗 物理治疗:如声频共振、超短波等,可改善内耳血液循环。 中医治疗:如针灸、中药等,可在一定程度上缓解症状。 需要注意的是,梅尼埃病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,注意休息,避免诱因,定期复查。此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方法应有所区别,需在医生的指导下进行。 总之,梅尼埃病眩晕的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗、中耳加压治疗、手术治疗等。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,患者应注意休息,避免诱因,保持良好的心态,有助于病情的缓解。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病需要长期用药吗
梅尼埃病是否需要长期用药取决于病情严重程度和治疗反应,一般轻度患者短期用药,中重度患者需长期用药,治疗方法还包括生活方式调整、物理治疗、手术治疗等。 梅尼埃病是否需要长期用药,取决于病情的严重程度和治疗反应。以下是关于梅尼埃病用药的一些信息: 1.轻度梅尼埃病:对于初次发作、症状较轻的梅尼埃病患者,可能只需短期用药,如利尿剂、抗组胺药等,以缓解眩晕和听力下降等症状。这些药物通常在数天至数周内逐渐减量停药。 2.中度至重度梅尼埃病:对于症状较严重、频繁发作或伴有明显听力损失的梅尼埃病患者,可能需要长期用药。这些药物包括前庭抑制剂、血管扩张剂、利尿剂等,以控制眩晕、减轻耳鸣和听力下降等症状。长期用药的目的是预防和控制病情进展,提高生活质量。 3.药物治疗的注意事项:在使用药物治疗梅尼埃病时,需要注意以下几点: 遵循医生的建议:按照医生的处方用药,包括用药剂量、频率和疗程。不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。 注意药物副作用:某些药物可能会引起一些副作用,如嗜睡、疲劳、胃肠道不适等。如果出现严重不适或无法耐受,应及时告知医生,医生可能会调整治疗方案。 定期复诊:定期复诊是非常重要的,医生会根据病情的变化调整治疗方案,监测药物的效果和副作用,并提供必要的支持和指导。 4.其他治疗方法:除了药物治疗,梅尼埃病还可以采取一些其他治疗方法,如: 生活方式调整:保持健康的生活方式,如低盐饮食、限制咖啡因摄入、避免过度劳累、保持良好的睡眠等,有助于减轻症状。 物理治疗:如耳部按摩、前庭康复训练等,可帮助改善平衡功能和缓解症状。 手术治疗:在某些情况下,如药物治疗无效或出现严重的听力损失,可能需要考虑手术治疗,如内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等。 总之,梅尼埃病的治疗需要个体化,医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,注意生活方式的调整,并定期复诊,以获得最佳的治疗效果。如果对梅尼埃病的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病有哪些症状
梅尼埃病主要症状为突然发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感,可伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等自主神经功能紊乱症状及头痛、复视、行走不稳等。 梅尼埃病的主要症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 眩晕多为突然发作的旋转性眩晕,患者常感周围物体围绕自身旋转,闭目时症状可减轻。常伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等自主神经功能紊乱症状。发作时患者意识清楚,间歇期可完全恢复正常。 波动性听力下降多为单侧听力下降,发作期听力下降明显,间歇期听力可部分或完全恢复。部分患者可出现重振现象,即低声时听力改善,但大声时反而听不清楚。 耳鸣和耳闷胀感多为持续性,可在眩晕发作前、发作中或发作后出现。 此外,梅尼埃病还可能伴有头痛、复视、行走不稳等症状。 需要注意的是,梅尼埃病的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为其中一种或几种症状。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病的病因是什么会遗传吗
梅尼埃病的确切病因尚不清楚,可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应、内耳膜迷路积水和遗传因素有关。 梅尼埃病的确切病因尚不清楚,但目前认为与以下因素有关: 1.内耳血液循环障碍:内耳的血液供应不足或血管病变,可能导致内耳组织缺氧和代谢紊乱,从而引发梅尼埃病。 2.自身免疫反应:身体的免疫系统攻击内耳组织,导致炎症和损伤,也可能是梅尼埃病的发病机制之一。 3.内耳膜迷路积水:内耳中的膜迷路积水,可能影响内耳的正常功能,引起梅尼埃病的症状。 4.遗传因素:研究表明,梅尼埃病可能具有一定的遗传倾向,但具体的遗传模式尚未完全明确。 需要注意的是,虽然梅尼埃病可能与遗传因素有关,但并不是所有患者都有家族遗传史。大多数情况下,梅尼埃病是散发的,可能与多种因素共同作用有关。 对于梅尼埃病患者,遗传咨询和家族史评估可以提供有关遗传风险的信息。如果家族中有梅尼埃病患者,其他家庭成员可能会对该疾病有更高的风险,但这并不意味着他们一定会患上该病。定期进行听力检查和采取适当的治疗措施,对于管理和预防梅尼埃病的症状非常重要。 对于有遗传风险的个体,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、减少噪音暴露和控制血压等,可能有助于降低发病风险。如果出现听力下降、耳鸣或眩晕等症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。 如果您或您的家人有梅尼埃病或相关症状,建议咨询专业的医生或听力专家,以获取个性化的建议和治疗方案。他们可以根据您的具体情况提供更详细和准确的信息,并制定适合您的治疗计划。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗梅尼埃病的中成药有哪些
梅尼埃病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,部分中成药有眩晕宁片、松龄血脉康胶囊、愈风宁心片、通天口服液和地牡宁神口服液等。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。目前,梅尼埃病的病因尚不清楚,可能与内耳缺血、自身免疫反应、病毒感染、内淋巴吸收障碍等因素有关。对于梅尼埃病的治疗,主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。以下是一些治疗梅尼埃病的中成药: 1.眩晕宁片:由泽泻、白术、茯苓、半夏(制)、女贞子、墨旱莲、菊花、牛膝、陈皮、甘草等中药组成。具有健脾利湿、益肝补肾的功效。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏、头晕。 2.松龄血脉康胶囊:由鲜松叶、葛根、珍珠层粉等中药组成。具有平肝潜阳、镇心安神的功效。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。 3.愈风宁心片:由葛根经加工制成的浸膏片。具有解痉止痛、增强脑及冠脉血流量的功效。用于高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋等症。 4.通天口服液:由赤芍、天麻、羌活、白芷、细辛、菊花、薄荷、防风、茶叶、甘草等中药组成。具有活血化瘀、祛风止痛的功效。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。 5.地牡宁神口服液:由熟地黄、枸杞子、龙骨(煅)、牡蛎(煅)、女贞子(酒制)、山茱萸、五味子、山药、知母、玄参、炙甘草等中药组成。具有滋补肝肾、宁神益智的功效。用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数的多动症。 需要注意的是,中成药的使用需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况辨证论治,选择合适的药物。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持低盐饮食,戒烟戒酒。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病与中耳炎的区别
梅尼埃病与中耳炎的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面。 梅尼埃病与中耳炎都是耳部疾病,但它们的病因、症状和治疗方法都有所不同。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,病因不明,目前认为与内淋巴的产生和吸收失衡有关。其主要症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。治疗方法包括药物治疗(如前庭抑制剂、利尿剂等)、中耳负压治疗、鼓室内注药、物理治疗、手术治疗等。 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。其主要症状为耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷等。治疗方法包括药物治疗(如抗生素、糖皮质激素等)、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等。 综上所述,梅尼埃病与中耳炎的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面。如果出现耳部不适,应及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病能引起耳鸣吗
梅尼埃病可能会引起耳鸣,其主要病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 梅尼埃病可能会引起耳鸣。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水。其临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 耳鸣是指在没有外界声源或电刺激的情况下,耳内或头部产生的嗡嗡声、鸣声或其他异常声音感觉。耳鸣可能是单侧或双侧,可持续或间歇性存在。 梅尼埃病引起耳鸣的机制可能与内耳血液循环障碍、内淋巴代谢紊乱等因素有关。这些病理变化可能导致耳蜗和前庭器官的功能异常,从而引起耳鸣和听力下降。 除了耳鸣,梅尼埃病还可能伴有其他症状,如恶心、呕吐、头痛等。诊断梅尼埃病通常需要综合考虑症状、听力检查、耳部影像学检查等结果。 治疗梅尼埃病的方法包括药物治疗(如利尿剂、抗组胺药、血管扩张剂等)、中耳减压治疗、鼓室内注药治疗、手术治疗等。此外,患者还需要注意休息、低盐饮食、避免劳累和情绪激动等。 需要注意的是,耳鸣可能由多种原因引起,如耳部疾病、神经系统疾病、心血管疾病等。如果出现耳鸣症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于梅尼埃病患者,耳鸣可能会影响生活质量。在治疗梅尼埃病的同时,医生可能会根据耳鸣的严重程度给予相应的治疗,如耳鸣掩蔽器、声音治疗、心理咨询等。 此外,对于有听力损失的患者,佩戴助听器可能有助于改善听力和减轻耳鸣。一些患者可能会在疾病的缓解期或治疗后耳鸣症状得到改善,但也有部分患者耳鸣可能会持续存在。 总之,梅尼埃病可能会引起耳鸣,耳鸣是梅尼埃病的常见症状之一。患者应及时就医,接受规范的治疗,同时保持良好的生活习惯,以减轻症状和提高生活质量。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病会不会老是出现耳鸣
梅尼埃病可能出现耳鸣,但耳鸣也可能由其他耳部或全身疾病引起,出现耳鸣应及时就医。 梅尼埃病可能会出现耳鸣,但并不是所有患者都会出现耳鸣,且耳鸣的出现也没有固定的规律。 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,其病理改变为膜迷路积水。主要临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。其中,耳鸣是梅尼埃病的常见症状之一,大约75%的患者会出现耳鸣。耳鸣的特点多为低调、间歇性,也可为持续性或高音调。 然而,需要注意的是,耳鸣也可能是其他耳部或全身疾病的症状,而不仅仅是梅尼埃病。例如,中耳炎、耳硬化症、噪声性聋、药物性聋、听神经瘤等耳部疾病,以及高血压、贫血、颈椎病等全身性疾病都可能导致耳鸣。 此外,梅尼埃病的耳鸣症状可能会在眩晕发作前、发作时或发作后出现,也可能与眩晕同时存在或独立存在。耳鸣的严重程度和持续时间因人而异,有些患者可能仅在发作时感到轻微的耳鸣,而有些患者可能长期存在明显的耳鸣。 对于出现耳鸣的患者,尤其是伴有听力下降、眩晕等其他症状时,应及时就医,进行详细的耳部检查、听力测试、前庭功能检查等,以明确耳鸣的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 总之,梅尼埃病可能会出现耳鸣,但耳鸣并不一定都是梅尼埃病引起的。如果出现耳鸣或其他耳部不适症状,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病和突发性耳聋
梅尼埃病和突发性耳聋都是常见的耳源性眩晕疾病,两者在临床表现和治疗上有一些相似之处,但也有一些不同点。以下是关于梅尼埃病和突发性耳聋的一些信息: 一、梅尼埃病 1.定义: 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 2.病因: 目前尚不清楚梅尼埃病的确切病因,可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应、病毒感染等因素有关。 3.症状: (1)眩晕:多为突然发作的旋转性眩晕,常伴有恶心、呕吐、面色苍白等症状,可持续数小时至数天。 (2)听力下降:多为波动性听力下降,可伴有重振现象。 (3)耳鸣:常为低调或高调的持续性耳鸣。 (4)耳闷胀感:可有耳部胀满感或堵塞感。 4.诊断: 根据典型的临床表现和听力检查,一般可以诊断为梅尼埃病。必要时可进行内耳影像学检查,如磁共振成像(MRI)等,以排除其他病因。 5.治疗: (1)一般治疗:包括卧床休息、低盐饮食、避免劳累和情绪激动等。 (2)药物治疗:如前庭抑制剂、利尿剂、血管扩张剂等,以缓解眩晕症状。 (3)中耳治疗:如鼓室内注射糖皮质激素、鼓室成形术等,可改善听力。 (4)手术治疗:如内淋巴囊手术、前庭神经切断术等,适用于药物治疗无效或严重影响生活质量的患者。 6.预防: 目前尚无特效的预防方法。患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯。 二、突发性耳聋 1.定义: 突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,常伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。 2.病因: 可能与内耳血管病变、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关。 3.症状: (1)听力下降:多为单侧听力下降,可在数分钟或数小时内达到高峰。 (2)耳鸣:常为高调或低调的持续性耳鸣。 (3)耳堵塞感:可有耳部胀满感或堵塞感。 (4)眩晕:部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕。 4.诊断: 根据突然发生的听力下降、耳鸣等症状,结合听力检查,一般可以诊断为突发性耳聋。必要时可进行内耳影像学检查,如MRI等,以排除其他病因。 5.治疗: (1)糖皮质激素:具有抗炎、抗病毒作用,可减轻内耳水肿,改善听力。 (2)溶栓和抗凝药物:适用于有溶栓适应证的患者。 (3)改善内耳血液循环药物:如银杏叶提取物、丹参等。 (4)营养神经药物:如甲钴胺、维生素B1等。 (5)高压氧治疗:可改善内耳血液循环,促进听力恢复。 6.治疗时机: 突发性耳聋的治疗效果与发病时间密切相关,治疗越早,效果越好。一般在发病7天内治疗效果较好。 7.预后: 大部分患者经过及时治疗后可以恢复一定程度的听力,但也有部分患者可能会遗留不同程度的听力损失。 三、梅尼埃病和突发性耳聋的区别 1.病因不同: 梅尼埃病的病因尚不清楚;突发性耳聋的病因可能与内耳血管病变、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关。 2.发病机制不同: 梅尼埃病可能与内耳淋巴循环障碍、内耳膜迷路积水有关;突发性耳聋的发病机制可能涉及内耳血管痉挛、血栓形成、血管炎等。 3.症状特点不同: 梅尼埃病主要表现为眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感;突发性耳聋主要表现为突然发生的听力下降、耳鸣等。 4.治疗方法不同: 梅尼埃病的治疗主要包括药物治疗、中耳治疗和手术治疗等;突发性耳聋的治疗主要包括糖皮质激素、溶栓和抗凝药物、改善内耳血液循环药物、营养神经药物等。 5.预后不同: 梅尼埃病的预后因人而异,部分患者可能会反复发作;突发性耳聋的预后与发病时间、听力损失程度等因素有关,大部分患者经过及时治疗后可以恢复一定程度的听力,但也有部分患者可能会遗留不同程度的听力损失。 四、温馨提示 1.对于梅尼埃病和突发性耳聋患者,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。 2.在治疗过程中,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯。 3.对于患有梅尼埃病和突发性耳聋的孕妇,应在医生的指导下进行治疗,避免使用对胎儿有影响的药物。 4.对于患有梅尼埃病和突发性耳聋的老年人,应注意监测血压、血糖、血脂等指标,积极治疗原发病,预防并发症的发生。 5.对于患有梅尼埃病和突发性耳聋的儿童,应在医生的指导下进行治疗,注意保护听力,避免使用耳毒性药物。 总之,梅尼埃病和突发性耳聋都是常见的耳源性眩晕疾病,两者在临床表现和治疗上有一些相似之处,但也有一些不同点。患者应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意休息,保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪激动,预防并发症的发生。
孙丕云 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
什么是梅尼埃病
梅尼埃氏病在临床上非常常见,主要是指间歇性反复发作眩晕,间歇期数天、数月、数年不等。发作主要表现为严重眩晕,伴有旋转感、倾倒感、晕转感,患者感觉惊恐。眩晕伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、心悸、血压减低,查体容易出现炎症。梅尼埃氏病每次发作可以持续数分钟到数小时,少数病人发作持续数天不止,发作后病人感觉疲劳、易倦、嗜睡。旋转症随着发作次数增多,听力逐渐下降,最后出现完全性耳聋,眩晕可能停止发作。
李玉瑾 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
美尼尔病的治疗方法
如果美尼尔病是急性发作期间,建议患者去医院进行相应的药物治疗。患者发作期应该卧床休息,同时要以高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食为主,避免刺激性的药物,避免高盐饮食。其次,眩晕缓解后,患者可以进行相应的下床活动,训练平衡功能。但眩晕发作期不建议下床活动,且要注意防跌倒。
敖其尔 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
梅尼埃病怎么治疗
对于梅尼埃疾病,多采用以调节自主神经功能,改善内耳微循环以及解除膜迷路积水为主药物综合治疗或手术治疗。第一、一般治疗。发作期应卧床休息,选用高蛋白、高纤维素、低脂肪、低盐饮食,症状缓解后宜尽早逐渐下床活动,心理精神治疗作用也不容忽视,对久病、频繁发作、伴神经衰弱者要耐心解释,消除其思想负担。二、对症治疗药物,比如前庭神经抑制剂,常用药物是地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。抗胆碱能药,如山莨菪碱、东莨菪碱;血管扩张药及钙离子拮抗剂有桂利嗪、氟桂利嗪、倍他司汀、尼莫地平等;利尿脱水药,常用氯噻酮、70%硝酸异山梨酯等。三、中耳给药治疗,利用蜗窗膜的半渗透作用原理,鼓室注射药物可通过渗透作用进入内耳,达到治疗目的,目前常用的两类鼓室注射药物是庆大霉素和地塞米松。中耳压力治疗,常用方法有Meniett低压脉冲治疗,可短期及长期内控制眩晕症状。四、手术治疗,凡眩晕发作频繁、剧烈,长期保守治疗无效,耳鸣且耳聋严重者可考虑手术治疗。手术方法较多,宜选用破坏性较小又能保护听力术式。五、前庭康复治疗,由于梅尼埃病反复发作眩晕特点,传统上本病不适用前庭康复治疗。但对于已经经化学或手术迷路切除梅尼埃病患者,则有进行前庭康复良好适应症。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
什么是梅尼埃病
梅尼埃病是内耳疾病,主要症状是以眩晕为主,是由于内耳膜迷路的水肿导致,还表现在反复发作的眩晕,病人会出现视物旋转、恶心呕吐,同时还会伴有比较严重的植物神经症状,比如出汗、心慌、耳部症状,大部分表现出耳聋、耳鸣以及耳闷堵感症状。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病能治好吗
临床上,对于梅里埃病的治疗效果还是不错的。一般对于单纯性的眩晕,主要是通过药物治疗,在七到十天就可以得到很好的缓解。如果是还伴有听力下降的这种情况,恢复起来是比较缓慢的。严重的患者还会伴有耳聋,而且这种耳聋也是经常性发作的,如果频繁的出现神经耳聋,对生活影响也是很大的,建议患者选择手术治疗,而且术后还需要积极使用D型潜艇功能进行康复训练。
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
梅尼埃病和耳石症区别
梅尼埃病和耳石症区别非常明显:梅尼埃病是由于膜迷路积液所导致的头晕,头晕发作时间较长,同时患者伴随听力下降、耳鸣。耳石症是由于耳石在半规管中左右滑动所引起的头晕,发作时间较短,一般与体位变化有直接关系。患者没有听力下降及耳鸣,需要到医院详细检查冷热试验、甘油试验、耳石激发试验可确诊。