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上消化道出血怎么治疗

科普内容

上消化道出血,首先给予监护室的监护、心电监护,监测患者的生命体征。并且叮嘱患者停止进食和饮水,同时给予患者缩血管的药物,限制内脏的血流,降低门脉的压力。

如果情况允许,可以进行胃镜下的硬化剂治疗止血。如果患者以上条件都不具备,肝脏储备功能Child-Pugh分级是A级,可以进行外科手术的治疗,进行切脾断流术。

如果以上条件都不具备,患者还可以尝试TIPS的治疗,对门脉高压进行分流,减少门脉的压力,从而达到止血的目的。

如果患者的出血稳定以后,还要进行二级预防治疗,因为门脉高压、食道胃底静脉曲张破裂出血,一年内出血的发生率,再次发生率大于70%。所以对患者的预防治疗非常有必要,同样还是内镜下的对曲张静脉的硬化治疗,也可以进行外科的切脾断流术,减轻食道胃静脉的压力。

发布于 2025-09-24   浏览4.64万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

上消化道出血症状?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血的患者会出现呕血、黑便等症状,部分患者还会伴随贫血、发热或氮质血症等表现。建议患者可以在医生的指导下用凝血酶、抑酸药、垂体后叶素等止血的药物治疗,部分患者还需要进行手术治疗。
上消化道出血伴休克时的首要护理措施?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
上消化道出血伴发休克的话,首先要留意消化人体内的血容量是由于消化道再次出现破皮之后就会容易在短期内再次出现血容量增加就会容易产生休克的表现出,会容易再次出现心脏的功能出现异常,同时还要留意纾解呛水的表现出,可以采取吸氧的办法来纾解,人体内再次出现的血氧分压减低。需要强调的是平时要少食多餐,做好个人防
上消化道出血会死亡吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血若是特别严重的话可能会导致死亡的情况,具体和个人的病症和治疗情况都是有一定的关系,平时的时候一定要多加注意好自己的身体情况,一定要及时的进行医治,适当的是可以服用一些技术类或者是抗生素类的药物进行联合治疗。
上消化道出血病人的大便颜色可呈?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血病人大便一般呈黑色柏油样,这是由于血液在肠道中滞留,因此使得血液中的铁形成了硫化亚铁,造成大便颜色发黑。如果病人出血量比较多的话,还可能会表现出鲜红血;如果出血量多的话,建议及时前往医院就诊。
上消化道出血严重程度分级?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血严重程度分级一般分为三级,轻度的出血量一般小于500ml,患者没有明显的症状。中度上消化道出血量为800-1000ml,患者会出现头晕、烦躁、口渴等症状。重度出血量在1500ml以上,患者会出现无尿、心悸等症状。
请问上消化道出血患者在恢复期有哪些注意事项?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血患者在恢复期的时候要避免吸烟饮酒,养成规律的饮食习惯,最好吃清淡易消化的食物,不能吃辛辣刺激的饮食。避免喝咖啡或浓茶。保持心情舒畅,多吃维生素C含量丰富的水果和蔬菜。
上消化道出血?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
上消化道出血后,患者需要在医生的指导下使用止血的药物积极治疗,常见的有垂体后叶素等。如果是食管、胃底静脉曲张破裂出血,还需要积极进行三腔气囊管压迫止血。如果是门脉高压出血,则需要在内镜下止血。
上消化道出血会痊愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血在积极治疗的条件下可以痊愈。如果是消化性溃疡和急性胃炎导致的出血,则需要遵医嘱使用止血药物积极治疗,一般在三到五天内即可停止出血。如果是食管胃底静脉曲张破裂导致,则在积极治疗一周后即可痊愈。
肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
导致肝硬化合并上消化道出血的原因有很多,比如患者在患有肝硬化之后就会引起门静脉高压,而门静脉高压时会导致胃底食管曲张破裂,这时候就会引发上消化道出血。再者肝硬化的患者,容易并发肝源性的消化性溃疡以及反流性食管炎,这也可能引发上消化道出血。肝硬化的患者还会影响到凝血功能,导致凝血因子减少,这就会引发凝
上消化道出血轻者能自愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
上消化道出血轻者能否自愈,和造成上消化道出血的原因有直接相关性。比如如果是消化道肿瘤或食管胃底静脉曲张破裂造成的,是需要进行治疗的;而对于一些因饮酒造成消化性溃疡或急性胃粘膜病变造成的轻度上消化道出血,经过口服药物或在去除诱因后可以有自愈的倾向。但最好是在明确诊断后在医生的判断下选择最佳治疗方案,避
上消化道出血如何治疗
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
上消化道出血患者的治疗原则:一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者,首先应控制出血,包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者,应该优先明确出血病因,尽可能早期完善胃镜检查,积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。对于出血量大或者
上消化道出血的原因有什么
陈磊 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
上消化道出血,即胃和十二指肠、食管部位出血,具体有以下几项原因:第一、患有消化性溃疡,包括胃和十二指肠溃疡引起出血。第二、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂也可导致出血。第三、胃黏膜急性病变,比如急性出血性胃炎,也可能是消化道恶性肿瘤,比如胃癌或剧烈呕吐,引起贲门黏膜撕裂。
上消化道出血有哪些注意事项
于健 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
上消化道出血是胃和十二指肠疾病的并发症。出现此类症状后患者需要积极预防。急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃的恶性肿瘤等疾病都会引起消化道出血症状出现。引起消化道出血症状后,首先应积极预防。出现此类症状后首先需要保持安静,选择平卧,避免过度紧张。呕血时应该防止呕出的血液窒息呼吸道,所以应该将头侧过来,让呕吐物及时流出。此外,消化道出血属于严重病
上消化道出血的原因
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
上消化道出血的原因较多,最常见的原因有以下四种:第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血,包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡;第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血;第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血;第四、有可能是恶性肿瘤,如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。
上消化道出血能自愈吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
上消化道出血,能否自己好,需要根据具体情况进行具体分析,如果出血量比较少,出血原因比较单一,同时患者注意饮食,出血可以自己痊愈,比如急性糜烂性出血性的胃炎,出血量比较小的情况下,只要清淡饮食、流质饮食,患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血,或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血,不经过药物治疗,很难自己好转,此
上消化道出血量的判断标准
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
上消化道出血量的判断标准,主要以临床检查为主,但是可以根据患者的症状做出初步判断,如果患者只是出现便潜血阳性的结果,一般考虑出血量比较少,在五到十毫升左右。如果患者出现了明显的柏油样便,考虑出血量在五十毫升左右,如果患者出现了明显的呕血及便血的表现,出血量有可能会达到一百毫升以上。
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