肝炎到肝硬化是个怎样的演变过程

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

下腹胀气怎么回事

出现下腹胀的原因可能是与进食的食物有关或者是存在消化不良、肠道炎症引起的。 1、与进食的食物有关 如果在饮食上进食了太多产气类的食物，比如红薯或者芋头等，就容易引发腹胀，有些患者还可能会伴随有打嗝的表现，可以使用局部按摩的方法来做处理。 2、消化不良 若患者存在消化不良，通常会有腹胀，食欲不振以及恶心等不适症状产生，有些患者还可能会有便秘症状出现。可以服用促消化的药物做治疗。 3、肠道炎症 当肠道受到细菌入侵后就会形成炎症，肠道里面细菌增多后肠道产气也会增多，这样就会引发腹胀，同时还会伴随有不同程度的腹泻。可以使用抗感染的药物进行治疗。 平时在饮食上要注意不要暴饮暴食，应该要细嚼慢咽，若是出现有不适的症状，应该及时就诊处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

上腹胀痛吃什么药

上腹胀痛可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、促胃动力药等。根据上腹胀痛的具体情况不同，选择的药物也不一样。 1.胃黏膜保护剂 如果患者感觉到上腹胀痛，那么可能是由于胃溃疡引起，可以选择胃黏膜保护剂进行治疗，它的代表药物有硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊等。 2.胃酸抑制剂 若患者感觉上腹胀痛，还有可能是胃酸刺激导致，所以可以使用胃酸抑制剂缓解症状。代表药物有西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。 3.促胃动力药 当患者胃肠功能下降，消化不良时，也可能出现上腹胀痛，所以可以使用促胃动力药，如多潘立酮片、西沙必利片等。 如果患者反复出现上腹胀痛的感觉，应及时到医院就诊，在专业医生的指导下对症用药，以免延误病情，造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

哪9个原因会造成肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因： 1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。 8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。 需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化突然吐血怎么回事

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

小腹胀痛感觉里面有气这是怎么了

小腹胀痛感觉里面有气常和消化不良、积气、胃肠炎有关。 1、消化不良 与自己吃了不易消化的食物，或者吃的过多过快有关，可以用手掌轻轻的按摩自己的腹部，促进胃肠蠕动，减少腹部胀气，也可以配合吃一些健胃消食片等帮助消化。 2、积气 天气过冷，遇冷吸入过多的冷空气，或者是吃了一些产气多的食物，比如萝卜，这时候要注意保暖，多喝水，适当的走动，促进排气。 3、胃肠炎 和平时的饮食习惯密不可分，所以要注意饮食结构的调整，同时可以在医生的指导下服用藿香正气软胶囊和黄连素片、颠茄片等对症治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃完饭就腹胀打嗝是怎么回事

吃完饭就腹胀打嗝可能是由胃肠道疾病、胃肠道功能紊乱或胃肠道气体积聚等原因引起的，详情如下： 1.胃肠道疾病 如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病，会导致胃肠道消化功能减弱，影响胃肠道内的食物消化和吸收，导致胃肠道内积聚大量气体，从而引起腹胀和打嗝等症状。 2.胃肠道功能紊乱 如胃肠道功能紊乱综合征、食管反流病等疾病，会导致胃肠道内的消化和吸收功能紊乱，食物无法正常消化吸收，从而导致胃肠道内积聚大量气体，引起腹胀和打嗝等症状。 3.胃肠道气体积聚 当进食过快、咀嚼不细、吃过饱等情况发生时，会导致胃肠道内积聚大量气体，引起腹胀和打嗝等症状。 除以上原因外，还可能是肠道寄生虫感染、胃肠道肿瘤等，需要进一步检查和诊断确认。同时，还应该注意饮食习惯，避免进食过快、过饱等不良习惯。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

经常腹胀怎么调理

经常腹胀多由饮食积滞、脾胃虚弱等因素引起，可通过生活调整，或辨证服用香砂六君丸、枳实导滞丸等中成药的方式进行调理。 1.生活调整 经常腹胀的患者，应避免食用产气过多、不易消化的食物，比如烤肉、大豆等，饮食应以清淡、营养均衡为主。也可适当的进行体育锻炼以加强消化能力，但切忌饱食后立即运动。 2.药物治疗 香砂六君丸具有益气健脾、和胃的功效，可用于脾虚气滞导致的腹胀、嗳气（打饱嗝）、食欲不振等症，孕妇禁止使用此药。枳实导滞丸具有消食导滞（促进食物消化）、清利湿热的功效，可用于治疗饮食积滞导致的腹胀、大便秘结等症，其禁忌尚不明确。 需注意，服药期间禁食生冷、油腻食物，对上述药物过敏者禁用。患者如需用药，建议在医生的指导下辨证治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

左中腹胀气怎么回事

出现这种情况可能是由胃肠功能紊乱、胃肠道感染或肠道梗阻等原因引起的，详情如下： 1.胃肠功能紊乱 可能是由于饮食习惯不当、情绪波动等原因导致的。胃肠道的消化和排泄功能受到影响，导致肠道气体积聚，从而引起腹胀和不适感。 2.胃肠道感染 可能是由于细菌、病毒等病原体感染引起的。感染会导致肠道黏膜受损，引起肠道炎症和水肿，进而导致腹部不适、腹泻、腹胀等症状。 3.肠道梗阻 可能是由于肠道狭窄、肠套叠等原因导致的。梗阻会导致肠道积聚大量气体和液体，引起腹胀、腹痛、呕吐等症状。 除以上原因外，还可能是胰腺炎、肠易激综合征等。如果腹胀持续时间较长，建议及时就医进行检查。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化怎么检查出来的

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝硬化是肝癌吗

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连会腹痛吗

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是腹痛，主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连，主要的症状是月经量的减少，跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾，现在只用护垫就可以，月经呈点滴状，这个时候就可能是月经量的减少，在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

怀孕初期小腹胀胀的正常吗

在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态，优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次，在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿，所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外，在怀孕初期，因为有消化道系统症状存在，比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

放屁多是肝病的前兆吗

肛门排气增多很少与肝脏有关系，严重的肝病也可能会引起肠道的不适症状。最常见的主要是肠功能紊乱，比如受凉以后引起的肠道菌群失调，肠道内产气菌增多。另外还与饮食有关系，比如有的人喜欢吃花生、毛豆、核桃等坚果类的食物，容易产气而导致肛门排气增多。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

眼睛发黄是不是肝病，严重吗？

眼睛发黄不一定是肝病，严不严重需要根据情况判断。眼睛发黄多与肝脏病变有关，例如各种肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝以及病毒性肝炎等。另外，还要考虑是其他疾病引起的眼睛发黄，比如溶血性黄疸、梗阻性黄疸、胆总管结石或者胰腺疾病引起的黄疸。这些诊断都需要影像检查来判断。