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血管性痴呆，也是痴呆这个大疾病范畴里的一种，痴呆可分为老年性变性痴呆和血管痴呆。
常见的血管痴呆，应该是60岁以后发病，而且多数都有卒中的病史，患者的病程往往是波动性的，就是发展呈阶梯性的进程，此种就叫卒中性血管性痴呆。
在临床上，卒中性血管性痴呆主要表现为执行功能不太好，比如给一件事情让患者去组织、去制定计划、去完成，这样的能力下降。同时也有记忆力下降和计算力下降等表现，此类血管型的痴呆患者，往往都伴有卒中后神经功能缺损的相关症状，即肢体无力、偏瘫、言语不好等。
其次，还有一型较血管性痴呆，临床上尽管没有卒中发病的病史，但是患者在做影像学检查时，发现自己的颅内有脑小血管疾病，比如影像学的检查报告有白质病变、缺血性白质病变、血管间隙或是小的颈区亚临床没有症状的腔隙性病灶，以及脑萎缩、微出血灶等。
临床上没有卒中发病的病史，也没有上述症状出现，但是做影像学上检查时，会出现脑小血管病。此类患者出现的痴呆，也叫血管性痴呆，主要特点就是认知障碍，以执行功能为主、记忆力下降、计算力下降，同时也伴有精神行为障碍，影响了患者日常的生活能力，以及社会能力。
