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典型消化性溃疡有慢性病程,周期性发作和节律性腹痛特点。胃溃疡是餐后痛,十二指肠溃疡是餐前痛。胃溃疡餐后痛是由于食物进入胃内,直接刺激溃疡面。食物刺激使胃酸分泌增加以及蠕动增强,一旦食糜排空,胃上述活动减弱,腹痛即可缓解。
十二指肠溃疡疼痛是胃酸对溃疡面强烈刺激所致,十二指肠溃疡餐前痛或饥饿痛,进食后缓解,是因为进食后1~2小时胃内胃酸和食物混在一起,降低食糜酸度,低酸度食糜进入十二指肠,对溃疡面刺激较小,不出现明显腹痛。1~2小时食糜从胃中排空,3~4小只有少量纯净胃酸进入十二指肠,对溃疡面刺激性较强。再次进食,食物再次掺合并降低胃内酸度,所以进食后腹痛得到缓解。