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胆总管结石ERCP多长时间取管

科普内容

胆总管结石治疗,包括外科手术治疗和ERCP取石治疗。ERCP术后引流三天左右,胆汁引流量正常、颜色澄清,无术后胰腺炎及消化道穿孔发生可以拔管。也可以经鼻胆管引流造影,如果没有残留结石,可以直接拔管。

ERCP取石治疗是微创手术方式,不需要手术开刀,不损伤胆管,目前是胆总管结石首选的治疗方式。

通过胆道造影,确定胆总管结石位置和大小,对胆总管开口做小的切开,应用取石网篮和球囊进行取石。ERCP取石术后不是所有的患者都需要留置鼻胆引流管,对于并发胆道感染较大的结石碎石后以及术后胰腺炎高危人群需要留置鼻胆引流管。

外科手术治疗需要剖开胆总管取石,术后植入胶皮引流管,术后一个月左右之后才能拔出。胆总管切开会造成胆管损伤,甚至瘢痕狭窄,会造成胆总管结石复发。

发布于 2025-01-01   浏览3.15万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

什么是胆管癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胆管癌是指肝外胆管包括肝门部及胆总管下端的胆管恶性肿瘤,是一种由类似胆管上皮细胞癌组成的恶性程度较高的肿瘤,是仅次于肝细胞癌的第二大原发性肝胆系统肿瘤。 其病因可能与胆管结石、华支睾吸虫感染、先天性胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎,以及接触致癌物质等有关。胆管癌早期缺乏典型的临床表现及诊断方法,后
补体c3c4偏高是什么病
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
补体C3、C4偏高可能与急性感染、自身免疫性疾病、急性炎症等有关。 1.急性感染 如肺炎链球菌肺炎、乙型溶血性链球菌感染等,可能导致补体C3、C4偏高。 2.自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身抗体可激活补体系统,使补体C3、C4偏高。 3.急性炎症 如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎等
晚上恶心想吐是怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
晚上恶心想吐可能由饮食问题、消化系统疾病、神经系统问题等多种原因引起。 1.饮食问题 晚餐过饱、过油腻、食用刺激性食物或饮料、过度饮酒等都可能导致消化不良,引起恶心想吐。 2.消化系统疾病 如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等,这些疾病可能导致胃酸反流、消化不良、腹痛等症状,进而引起恶心想吐。 3.神经
胰腺炎出院后注意事项
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胰腺炎出院后需注意饮食调整、控制血糖、定期复查等。 1.饮食调整 避免食用高脂肪食物,如油炸食品、动物内脏等,选择易消化的食物,如米粥、面条、鸡肉、鱼肉等。每天分多次进食,避免过饱。 2.控制血糖 如果患有糖尿病,需要继续控制血糖水平,可以遵医嘱服用格列吡嗪片、格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物。
丙氨酸转氨酶偏高怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
丙氨酸转氨酶偏高可能与饮酒、药物、肝脏疾病等有关。 1.饮酒 长期或大量饮酒会损害肝脏,引起ALT升高。 2.药物 某些药物,如抗生素、抗抑郁药、降脂药等,可能对肝脏有副作用,导致ALT升高。 3.肝脏疾病 肝脏是丙氨酸转氨酶的主要来源,当肝脏受损时,如肝炎、脂肪肝、肝硬化等,ALT会释放到血液中,
肝脓肿是怎么回事
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝脓肿可能是细菌感染、胆道感染等引起的。 1.细菌感染 常见的原因是细菌通过血液传播到达肝脏,引起化脓性炎症。常见的细菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。 2.胆道感染 胆囊或胆管的炎症可以导致细菌逆行进入肝脏,引发肝脓肿。 此外,外伤、免疫系统问题、糖尿病等也可能导致肝脓肿的发生。 肝脓肿是一种严重
ca199高是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下,激素水平可能发生变化,导致CA199轻微升高,这通常是正常的生理现象,无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等,这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时,胆囊结石等也可能
上腹部饱胀一定是胃癌吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
上腹部饱胀并不一定是胃癌。 虽然胃癌患者可能出现上腹部饱胀的症状,但胃癌通常还伴随其他症状,如体重减轻、消瘦、呕血、黑便等。其次,上腹部饱胀可能由多种原因引起,如消化不良、胃炎、胃溃疡等胃部疾病,以及胆囊炎、胰腺炎等其他消化系统疾病。此外,饮食不当、暴饮暴食等也可能导致上腹部饱胀。因此上腹部饱胀并不
肝功能直接胆红素偏高怎么回事
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
直接胆红素是胆红素的一种,其偏高可能由多种原因引起,包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤,干扰胆红素代谢过程,进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液,引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如
扁桃体化脓吃什么药
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
扁桃体化脓患者需要按照医生的要求使用青霉素类、头孢类等药物。 1.青霉素类 如阿莫西林,是临床上常用的抗菌药物,对溶血链球菌、肺炎链球菌等多种病菌有很好的抑制和杀死作用。在医生指导下应用阿莫西林抗菌消炎,可以起到很好的治疗效果。 2.头孢类 包括头孢克肟、头孢拉定等。头孢克肟是第三代头孢菌素类的抗生
慢性胰腺炎怎么治疗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎从平时来讲治疗的方法比较多,包括西药治疗、对症治疗,比如一些病人出现腹部疼痛,可以用止痛药物缓解。慢性前列腺炎最重要的一种治疗的方法就是中医中药,因为中医中药对于慢性胰腺炎的治疗,其历史很悠久,在古代,医者就采用中医中药来治疗慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过中医中药,比如清热利湿、通腑泄热、清热解毒或者活血化瘀、疏肝解郁等治疗的方法采用一些不同的中药进行治疗,效果都是非常显著的,比如最常用的大柴胡汤、清胰汤1号或者清胰汤2号等方剂来治疗慢性胰腺炎,通过中医中药治疗以后,病人的症状、体征都会得到很快的解决,从而使病情得到恢复。
胰腺炎适合吃什么样的食物
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中,包括平时适应的食物,首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多,就会加重胰腺的负担,从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作,所以在平时是很重要的,一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖,作为慢性胰腺炎来讲,虽然与糖类食物没有很大的关系,但是慢性胰腺炎反复发作,也会导致血糖的升高,因为会影响胰腺的内分泌,使血糖升高,因而在选择食物的过程当中,对那些高糖或者是含糖的食物要少吃,就能减轻刺激,平时也要以清淡食物为主,
胰腺炎适合吃什么样的水果
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胰腺炎吃什么水果比较好,没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃,因为含的纤维比较多,对于慢性胰腺炎来讲,都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄,促进肠蠕动,因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
胰腺炎能吃什么
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎患者在活动期应该以禁食来进行治疗,在症状缓解以后,比如腹痛、腹胀减轻,排气排便改善以后,可以进行以米面为主的饮食,在后期逐渐的增加以植物蛋白为主的饮食。除此之外,慢性胰腺炎患者平时要注意尽量减少高脂肪饮食,防止导致病情进一步加重。
胰腺炎可以吃什么
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎的恢复期饮食要慢慢的过渡,刚开始可以吃以米、面、蔬菜为主的食物,慢慢的过渡到植物蛋白,比如豆类、豆制品等,如果恢复很好,也没有特殊的并发症,慢慢的可以吃肉类的食物。对于高脂血症性胰腺炎,患者要控制好饮食,尤其是高脂肪、高蛋白的饮食要适当的控制,此外,酒精性胰腺炎患者需戒酒。
胰腺炎好了跟正常人一样吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎患者,即使康复了也不能完全跟正常人一样,还是需要了解一下具体引起的原因,比如酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎、胆源性胰腺炎等,在了解病因之后,再针对病因进行预防。在生活过程当中要控制好饮食,尽量不要饮酒,少吃过于油腻的食物,如果有胆源性胰腺炎,还要及时进行胆囊切除手术治疗。