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髌骨关节炎也常被称为髌骨软化,多由外伤、关节退变、髌股关节压力过高等因素引发,是髌骨关节面与股骨滑车软骨面发生磨损、病损后所形成的一类关节炎症。
临床上针对髌骨关节炎,主要采用阶梯式治疗方案,早期以康复训练和药物保守治疗为主,若保守治疗无效,后期可采取手术治疗。
在康复训练方面,临床首选靠墙静蹲训练。该动作为靠墙静止屈膝,训练时屈膝角度建议大于90度,且屈膝角度越大,动作训练强度越低,患者可根据自身能力灵活调整。靠墙静蹲属于低强度静力性训练,适用人群广泛,普通人群、肌肉萎缩的老年患者以及术后康复患者均可练习,能够有效保护膝关节,维持膝关节功能。
药物治疗主要分为两类,分别为非甾体类抗炎药物与营养软骨药物。非甾体类抗炎药物以对症治疗为主,可起到消炎、镇痛的作用;营养软骨药物以氨基葡萄糖为代表,能够为关节软骨提供营养、修复软骨损伤。除此之外,患者可前往医院进行关节腔注射治疗,通过注射玻璃酸钠这类关节润滑剂,润滑关节、减少软骨摩擦,改善关节不适症状。
对于保守治疗效果不佳的患者,需进一步专业评估。关节科医生会判断患者是否合并髌骨关节炎、髌股关节半脱位、髌股关节高压等问题,存在上述问题时,可通过微创关节镜手术进行干预。若患者病情严重,各类保守治疗均无效、关节损伤严重,则可根据病情开展人工关节置换手术。















