膝骨关节炎要和哪些疾病区分

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门处肿胀怎么回事

肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的，详情如下： 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病，常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口，常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出，常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外，还可能是肛门周围感染、直肠癌等，建议及时就医以明确病因。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办

小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善，另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重，还需要到医院进行清创处理，必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重，只是表面擦伤，通常可以在24个小时以内，可以在局部进行冷敷，能够促进毛细血管收缩，减少出血以及减轻肿胀；24个小时后可以进行热敷，促进血液循环，减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后，也可以使用碘伏消毒，才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重，通常需要到医院进行清创处理，尽量避免盲目用药，以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大，或者是被铁器损伤，而且进行了伤口缝合，通常可以到医院注射破伤风，才可以避免引起破伤风梭菌感染。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

腰椎增生性关节炎怎样治疗

腰椎增生性关节炎的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗及手术治疗等。 1.一般治疗 适当休息，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲等。 2.物理治疗 热敷、针灸、按摩等可增加局部血液循环，减少炎症反应，缓解症状。 3.药物治疗 可使用非甾体类镇痛抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。需注意此类药物常会出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应。氨糖软骨素等可促进软骨代谢，延缓腰椎退变。 4.手术治疗 保守治疗无效严重影响工作和生活者可进行手术治疗。目的是消除疼痛、矫正畸形和改善关节功能。 腰椎增生性关节炎在日常生活中应注意科学合理的膳食，有助于疾病控制，维持治疗效果。建议在医生的指导下进行规范治疗。以上药物需在医生的指导下合理使用，避免自行用药。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

老人小腿肚子肿胀疼痛怎么办

老人小腿肚子疼可能因为外伤、炎症、血管病变等引起，需根据不同情况采取不同治疗措施。 1.外伤 单纯软组织损伤者，可以给予制动，休息，72小时内冷敷患处，72小时后改为热敷。如疼痛明显可口服布洛芬缓解疼痛。如疼痛剧烈，疑似发生骨折者，需就医明确，明确后给予复位固定。 2.小腿炎症 如骨膜炎或者筋膜炎等，会导致局部渗出物增加，从而引发胀痛，需要口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片，消炎止痛。 3.血管病变 如下肢血管静脉曲张等，容易影响局部血液循环，造成血管源性疼痛。多做肢体抬高训练或踝功能运动，促进下肢血液循环回流，必要时适当口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片。 老人小腿肚子肿胀疼痛还可能存在其他原因，建议就医查明原因，进行处理。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

手指末端肿胀疼痛是怎么回事

手指末端肿胀疼痛可能是蚊虫叮咬、骨关节炎或腱鞘囊肿等原因导致。 1.蚊虫叮咬 手指末端皮肤被蚊虫叮咬后由于毒液及唾液注入等原因，被叮咬的部位会出现皮肤炎症进而导致皮肤肿胀、丘疹、瘙痒等症状。 2.骨关节炎 骨关节炎是老年人常见关节疾病，可导致患者关节软骨局灶性缺如、软骨下骨改变、骨赘形及关节滑膜增生，患者可因此出现关节肿胀、压痛等症状。因此，手指末端肿胀疼痛可出现在骨关节炎患者中。 3.腱鞘囊肿 腱鞘囊肿即发生在腱鞘的囊性肿物，女性多见，发病较为缓慢，发生在手指末端部位时可出现圆形、可推动的肿块，肿块部位可出现酸胀等不适感，并影响关节活动。 手指末端肿胀疼痛可能还有其他原因，建议患者至正规医院风湿免疫科等相关科室进一步就诊，遵医嘱诊治。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨性关节炎怎么治

骨性关节炎是指骨关节炎，骨关节炎通常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、药物治疗 常用的药物包括塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等，上述药物可以咨询医生，在其指导下合理用药。 2、物理治疗 患者可按照医生的建议通过热疗、水疗、针灸等方法，加快局部血液循环，对减轻炎性反应有一定的好处。 3、手术治疗 患者可通过人工关节置管术、关节融合术、关节镜清理术等方法进行治疗，能够维持关节正常活动。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

关节炎怎么检查

关节炎目前临床上主要是通过抽血检验和影像检查两种方式结合来确诊。 通过医学影像检查可以判断是否为骨性关节炎，通过临床化验检测可以判断是否是风湿性关节炎。 1.抽血化验 （1）通常临床化验内容包括：血常规、尿常规、C反应蛋白（CRP）、血清补体、免疫复合物、蛋白电泳等。 （2）检查自身抗体的性质，一般有类风湿因子、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环状瓜氨酸抗体等。 （3）对HLA基因进行检查。 2.影像学检查 （1）拍X光片检查，是通过X线作用来排查一些疑似病因、大致确认关节炎的类型、病情程度，明确初步治疗目标等。 （2）病因较复杂，症状较重的关节炎，一般建议进行CT或MRI检查来明确关节内部的病理状况，及时判断是否发生骨质缺损、病变范围扩大等。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

小腿肿胀发硬伴有疼痛是什么原因

小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由小腿外伤或小腿静脉血栓形成所导致。具体来说，小腿外伤可能会导致局部毛细血管出血，若皮肤未破损，这些血液将无法及时排出体外，进而在小腿组织间隙中淤积，引发小腿肿胀。若出血量较大，小腿可能会发硬，并伴随剧烈疼痛。特别值得注意的是，如果小腿硬如石头且疼痛剧烈，这可能是骨筋膜间室综合征的征兆，这是一种严重病症，需立即进行切开减压手术。 另一方面，小腿静脉血栓形成也可能导致小腿肿胀、发硬和疼痛。这是因为静脉血栓阻碍了血液的回流，使得大量静脉血在小腿部位滞留，从而引发肿胀、发硬和疼痛等症状。如果出现这些症状，应尽快前往医院接受专业检查并进行相应治疗。 总的来说，小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由多种原因引起的，如果出现这些症状，应及时寻求医疗帮助并进行正规治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖关节炎疼痛怎么治

膝盖关节炎疼痛可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.物理治疗 物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等，可以缓解疼痛、减轻肿胀、增强肌肉力量，改善关节活动度。 2.药物治疗 药物治疗包括非类固醇类消炎药、关节保护剂、镇痛药等，可以减轻疼痛、控制炎症、保护关节软骨。 3.手术治疗 手术治疗包括关节镜手术、关节置换手术等，可以治疗严重的关节炎，缓解疼痛、恢复关节功能。 治疗过程中应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，控制体重，保持健康的饮食习惯。另外，治疗过程需要结合医生的指导进行，不能自行用药或进行物理治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

脚踝骨折后肿胀多久可以彻底消失

脚踝骨折后肿胀一般需要2-3周时间才能彻底消失。 脚踝骨折后，由于软组织损伤和炎症反应，肿胀是很普遍的。通常情况下，肿胀会在骨折后的第二到第三周逐渐消退。但也有一些因素可能会影响肿胀的消退速度，如骨折的严重程度、患者的年龄、饮食习惯和休息情况等。同时，在恢复的过程中，身体的代谢率增加，能量消耗也不断增加，这也有助于加速肿胀消退。 对于脚踝骨折患者来说，去除炎症是非常重要的。因此，在肿胀过程中，适当的使用冰敷可以缓解疼痛、降低肿胀。此外，患者也需要避免用受伤的脚踩在地上或行走，以免影响骨折愈合和延长肿胀的时间。在康复期间，适量运动有助于加速康复，但也要注意避免过度运动导致肿胀加重。如果肿胀时间过长或者情况不明显好转，应及时就医。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

早上手指肿胀是肾病吗

其实浮肿不一定都是肾脏病，浮肿跟以下几个因素有关系：第一、肾脏，肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿，蛋白尿比较多，血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏，肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少，出现低蛋白血症，也可以引起浮肿。第三、心源性，有些心功能不好的人，心脏的射血分数降低了，也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病，甲状腺功能减退，也可以出现黏液性的浮肿，表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好，也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病，出现浮肿要去做相关的检查，主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

什么是痛风

痛风就是血中的尿酸升高，通过血液循环到了膝关节或关节滑囊的部位，引起了关节滑囊受损，痛风石沉积、尿酸盐沉积引起关节炎，所以导致关节疼痛。有些高尿酸血症病人不一定有痛风，就叫高尿酸血症，如果发生痛风，高尿酸血症根本原因就是尿酸高所导致的损伤，有些病人没有疼痛就不叫痛风，就叫高尿酸血症。高尿酸血症比痛风更加隐性，不容易发现，通过体检才能发现，所以高尿酸血症除了对关节损伤表现之外，对肾脏容易损伤，容易形成高尿酸性肾病，甚至尿酸性尿结石，引起血管损伤引起高血压、冠心病，所以高尿酸血症影响很大。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

痛风会引起c反应蛋白升高吗

痛风可以引起C反应蛋白升高，因为C反应蛋白是个炎症性指标，痛风通过损伤机体的关节滑膜可以引起炎症反应，所以会升高。痛风通过高尿酸血症，通过损伤细胞C反应蛋白升高，C反应蛋白升高也是观察炎症的指标，通过治疗，C反应蛋白下降，尿酸控制的好，也是控制炎症的客观指标。痛风通过损伤关节，通过损伤血管内皮、损伤肾脏也可以引起C反应蛋白升高，所以不能光盯着关节损伤，他其他地方损伤也可以引起C反应蛋白升高。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎能治好吗

类风湿性关节炎不能够完全治愈：第一、因为病因比较复杂，和遗传等有一定关系，还和周围环境、长期劳损有关系，同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病，会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息，使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨关节炎怎么治疗效果好

骨关节炎治疗：第一、需要注意休息，避免不良刺激，避免活动过多造成局部有炎症增生以及对于关节磨损增加。第二、适当进行锻炼，可以在不疼痛情况下进行屈伸，包括有氧锻炼。第三、适当进行检查和治疗，可以请医生查体、拍片、检查磁共振，根据关节炎具体情况进行保守、药物、理疗和手术治疗。第四、适当补钙，多食用富含钙质食物，多晒太阳，增加骨质以后可以对关节炎有保护和治疗作用。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎是什么原因引起的?

类风湿性关节炎引起发病的原因并不是特别清楚。一般考虑有以下几个原因。第一、和遗传有关，特别是和人类白细胞相关性抗原有关。第二、环境的因素，在潮湿阴冷或者粉尘污染的环境中，比较容易引起疾病的发作。第三、可能与平时较劳累或者吸烟等不良生活习惯有关。第四、某种感染疾病以及细菌感染等有关，考虑是内在的遗传和外在的劳累数量、家住环境影响都会引起发作。