如何预防变异性皮肤血管炎

李保强 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

脸上长黄褐斑怎么办

脸上出现黄褐斑的患者不要过度着急，首先要多吃含维生素C丰富的水果蔬菜，并且避免日晒，能够有效的预防黄褐斑进一步加重。患者还可以在医生的指导下使用药物治疗，比如壬二酸乳膏、青春乳膏、熊果苷乳膏。黄褐斑的治疗是漫长的过程，需要经过长期的治疗才会显现出效果，必要时也可以使用激光的方法。部分患者激光治疗后效果比较明显，但部分患者没有效果，极少部分患者会出现加重的现象，因此先进行小范围的激光治疗，效果明显的时候扩大治疗范围。

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黑痣切除手术还是激光

色素痣首选手术切除，因为手术切通常是比较彻底的，一般可以在黑痣周边0.5公分左右进行扩接，深度一般可以达到皮下，所以手术切除的方式比较彻底。色素痣如果是皮内痣或者面积较大的，就建议手术切除，因为这些痣如果选择激光，可能会留下较大的疤痕。如果是皮肤浅层的痣，则可以选择激光治疗。

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黑痣会恶变吗

黑痣一般的情况下是不会轻易恶变的，如果黑痣长在褶部位，出现迅速的增大或者色素异常、边缘不规则、皮肤隆起，然后出现炎症反应，甚至出现瘙痒，破溃，就有可能是恶变的倾向。尤其是生长在指甲上的痣，也叫甲母痣，实际上是癌前病变，一定要及时给予切除。如果在这些长褶部位或者其他的有倾向的，一定要及时到正规医院定期随诊，然后借助仪器帮助判断，避免误诊或者延误病情。

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黑痣切除会留瘢痕吗

一般情况下，黑痣切除不会有明显的疤痕，因为黑痣切除手术通常不是很复杂， 上课也不会很大，所以不会有明显疤痕。但是如果患者的体质是疤痕体质，则手术切除黑痣后就比较容易留下疤痕。黑痣切除后患者应多注意局部的护理，避免发生感染。饮食还应注意清淡，避免辛辣刺激。

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色素痣恶变的主要征象

色素痣主要恶变的主要征象是ABCDE，A是非对称性，B是边缘不规整，C是色素逐渐不均一或是逐渐加黑或者急剧性的变化。D是直径逐渐增大，可以超过一厘米或者激进性的增大。E是表面上出现溶体的情况。如果出现炎症、瘙痒或是破溃，一定要引起重视，及时去正规的医院进行进一步的检查，必要时进行手术切除和病理检查。

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色素痣会扩散吗

除了先天性色素痣是一出生即有，大多数色素痣会随着年龄的增大，尤其在三四岁以后会逐渐增多，部分色素痣还会逐渐增大。如果色素痣超过一厘米，需要引起重视。一般如果不是突然出现明显的增多或者激进性的增多或是色素变黑，不用过度紧张，其整体是在胚胎时期形成的，只是后期逐渐显现出来。

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色素痣是怎么形成的

色素痣是在胚胎时期，神经嵴向表皮分化的过程中，黑色素细胞异常聚集引起的。部分人出生即有，出现大的或者相对比较大的先天性色痣。大多数患者色素痣在三到四岁以后，逐渐的在日光或者照射或在整个发育过程中显现出来，并越来越多。一般到青春期达到高峰，到后期会减少。其胚胎时期已经形成黑色素的异常聚集，只不过在后期激发出来。

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变异性皮肤血管炎的中西医治疗方法

变异性血管炎一般情况下需要先明确病因，如果是由于感染诱发的，可以用抗生素进行治疗。其次，变异性血管炎的患者一定要多注意休息，必要时抬高患肢。同时还要遵医嘱应用药物，首选药物往往是沙利度胺、氨苯砜，必要时也可以服用非甾体类的抗炎药，比如吲哚美辛、阿司匹林等。如果出现内脏受累，还可以适当的应用激素，必要时也可以加用免疫抑制剂，达到治疗的目的。如果是慢性迁延的肾脏受累，也可以加用中药制剂，来帮助疾病恢复。

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变异性皮肤血管炎的检查方法有哪些

临床上为了确诊变异性皮肤血管炎，则可以对皮损部位进行取材，病理上表现出来的是白细胞碎裂性血管炎，加上血管壁的纤维素变性和坏死会引起红细胞外溢，是比较好的诊断标准。必要时也可以进行血常规、尿常规、便常规等检查，血常规主要排除血小板建设性紫癜，尿常规主要明确肾脏有无受累，便常规可以知晓胃肠道有没有受累。变异性皮肤血管炎还可以做血沉或者其他相关检查，有利于进一步确诊。变异性皮肤血管炎的患者会出现全身或者以双下肢为主的瘀点瘀斑、坏死和血泡，还会合并关节疼痛、胃肠道反应以及内脏损害。

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白癜风对身体有哪些危害

白癜风本身往往会造成一种心理上的障碍，影响到社交，或者社会活动，往往给心理上造成一定的压力。而对身体，往往是不会出现危害的。但是近期研究，因为本身白癜风是一种资深免疫性疾病，它往往和资深免疫性疾病可以伴发，像红斑狼疮，银屑病，还有甲状腺疾病，还有肿瘤也可以伴发。所以如果出现白癜风的时候，然后把这些潜在的这种可能合并的这种因素做一下排除，然后这样把它，它对身体往往是不会出现特别的危害，而往往只是美观的问题，和一个心理上造成的不适的这种感觉。

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白癜风的诊断方法

白癜风我们根据典型的皮损，而且这种白斑它是境界比较清楚的，而且周边可以出现就是色素沉着这种情况，而且是境界特别清楚，往往是比较容易诊断的。而对一些难以诊断的白癜风，我们可以借助雾德灯，它是一个滤过性的长波紫外线灯，在雾德灯的条件下，这种白斑和正常皮肤它的界限更明显，而出现一种亮白色的这种白斑。另外一个，现在随着技术的发展，皮肤CT，或者皮肤镜，也可以帮助白癜风的诊断，然后这样能够诊断清楚以后，然后可以对治疗，后续的治疗，提供参考。

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白癜风白斑处发痒怎么办

白癜风的白斑，如果出现炎症反应或者变红的时候，往往会出现发痒的情况。这时候也不要惊慌，可以遵医嘱使用抗组胺药物、钙调神经磷酸酶、外用激素类药物，达到止痒的目的。1.抗组胺药物抗组胺药物适用于缓解白癜风患者因过敏反应或其他原因引起的瘙痒症状，比如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等。2.钙调神经磷酸酶钙调神经磷酸酶，比如吡美莫司、他克莫司等药物，也具有一定的止痒效果。3.外用激素地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、氢化可的松乳膏等外用激素，一方面可以达到止痒的作用，另外一方面，它对白癜风的治疗也会起到一定的效果，一举两得。

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白癜风白斑边缘有黑点是怎么回事

我们正常的白癜风一般的皮损的边缘往往会有色素加深，这往往是中央的皮肤色素，黑素细胞减少或者脱失，而周边的就是黑素细胞的黑素颗粒会异常增大，这也是我们判断白癜风的标准，就是一般的白癜风的白斑周边会出现这种。如果白癜风的白斑的这种边缘出现这种黑点，或者是，尤其是皮损中间出现这种点状的这种黑点，有可能是色素修复的预示，这也往往是一件好事，往往会预示着我们治疗是有效的，这样就会给大家增加信心，然后继续治疗，往往会起到良好的效果。

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白癜风白斑变红是怎么回事

在正常情况下，白癜风的皮损一般情况下不经意会变红，这可能往往和炎症刺激有关系，包括药物刺激。再一个就是和日晒有关，还有有时候治疗用308纳米激光，也会一过性变红的情况。另外就是有些继发的，像炎症继发皮肤白斑的时候，出现白癜风的时候，也可能是是原发的炎症，这时候大家不要惊慌，尽量去正规的医院，找专业的医师进行诊治，然后用药物治疗很快就会转换过来。