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怎么判断婴儿巨结肠

视频内容

  对于巨结肠,不论是新生儿、婴儿还是成人,最终的诊断都依赖于病理。病理诊断主要是取肠壁的全层壁做活检,看是否有神经节细胞,才能作为确切的诊断。

  但是活检毕竟是有创检查,所以只有在手术中才适合进行。而在术前可以借助直肠黏膜的吸附活检,即取下一块直肠黏膜做乙酰胆碱酯酶染色。

  其次,也可以做直肠的测压,比较简单的是做钡剂灌肠来检查。如果是典型的巨结肠,通过钡剂灌肠检查看到痉挛段、移行段和扩张段;通过直肠测压可以发现肠抑制反射出现异常。根据以上综合的判断能够诊断巨结肠。

发布于 2019-11-19   浏览3.27万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿巨结肠的症状
婴儿巨结肠可能会出现便秘、发育迟缓、体温上升等,通常需要配合医生面诊,根据婴儿情况,采取合理的治疗方法,具体如下: 1、便秘 婴儿如出现了巨结肠,可能会引起肠道功能痉挛,从而导致粪便堆积体内,产生大便干燥和便秘,必要时可在医生指导下采取药物治疗,比如开塞露、乳果糖口服液等; 2、发育迟缓 当婴儿出现巨结肠的时候,可能会引起身体全身营养不良,从而诱发发育迟缓。治疗方面,可遵医嘱采取润滑剂、缓泻剂及开塞露等药物缓解; 3、体温上升 婴儿出现巨结肠,如控制不好,可能会在便秘和发育迟缓的基础上,诱发体温上升。如症状不太严重,可配合医生采取药物治疗,比如缓泻剂、乳果糖口服液等,如有体温上升情况,也可联合退热药物辅助治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
巨结肠病因
巨结肠可能是由遗传因素、某些药物和炎症性肠病等原因引起的,详情如下: 1.遗传因素 巨结肠可能是由基因突变引起的。某些基因突变可能会导致巨结肠,这些基因突变可能会影响结肠的正常功能,导致结肠壁的增厚和膨胀。 2.某些药物 长期使用某些药物如止痛药、抗抑郁药、抗生素等有可能引起巨结肠。这些药物可能会影响结肠的平滑肌或神经系统,导致结肠壁增厚和膨胀。 3.炎症性肠病 慢性结肠炎症如溃疡性结肠炎和克罗恩病可能会导致结肠壁的增厚和膨胀,从而引发巨结肠。 除以上原因外,还可能是遗传性非息肉性结肠病(AFAP)等因素也可能引发巨结肠。需要及时到医院进行检查和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么排除宝宝是巨结肠
如果怀疑宝宝是巨结肠,可以进行以下检查来排除疑虑: 1.B超检查 可以通过肚皮超声检查,观察宝宝肠道是否有异常变化。 2.X线检查 这种检查可以显示出肠道的扩张程度,帮助医生更准确地诊断疾病类型。 3.CT检查 较为复杂的一种检查方式,通过断层扫描的方式较清晰地展现肠道的情况。如果以上检查结果没有发现异常,建议对宝宝的生活习惯和饮食进行调整,比如饮食要清淡,多食蔬菜和水果,保持大便通畅。 需要注意的是,如果宝宝出现了持续性的腹痛、便秘、腹泻、消化不良等症状,应尽快就医,及时处理肠道问题,避免病情加重。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨结肠怎么引起的
巨结肠可能是由肠道梗阻、先天性巨结肠和功能性结肠病等原因引起的,详情如下: 1.肠道梗阻 肠道梗阻是指肠道内的物质无法正常通过的一种疾病。患者出现明显的腹部肿块、腹部膨胀、腹痛和肠鸣音减弱或消失等症状。肠道梗阻的原因可能是结肠癌、粘连或肠套叠等。肠道梗阻导致大量粪便积聚在大肠内,引起大肠扩张,从而发生巨结肠。 2.先天性巨结肠 先天性巨结肠是一种先天性畸形,患者的结肠明显扩张。患者可能会在恶露前几天出现肠套叠、便秘、呕吐和腹胀等症状。这种疾病通常是由于胚胎发育中的异常或基因突变引起的。 3.功能性结肠病 功能性结肠病是一种常见的消化系统疾病,又称为肠易激综合症。患者常出现腹泻、便秘和腹部胀气等症状。这种疾病的发生可能与肝胆系统和神经内分泌系统异常有关,从而导致肠道传输功能异常,出现巨结肠。 除以上原因外,可能还有其他引起巨结肠的原因,如克罗恩病、腹膜后纤维化等。如果发现相关症状,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨结肠是什么原因造成的
巨结肠可能是由遗传因素、慢性便秘和炎症性肠病等原因引起的,详情如下: 1.遗传因素 巨结肠可能是由家族遗传引起的。在家族中,如果有人患有巨结肠,那么其他家庭成员也会面临患病的风险。这是因为遗传基因的突变可能导致结肠的异常增长,从而形成巨结肠。此外,某些遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病(FAP)和极化性息肉病(HNPCC),也与巨结肠有关。 2.慢性便秘 慢性便秘是巨结肠的另一个可能原因。长期的便秘会使结肠内的粪便积聚,从而增加肠道内的压力,导致结肠扩张和肠壁变厚。这些变化可能导致巨结肠的形成。 3.炎症性肠病 炎症性肠病,如克罗恩病和溃疡性结肠炎,也可能导致巨结肠的出现。这些疾病会引起结肠内的炎症和溃疡,从而导致结肠壁的损伤和增厚,进而导致巨结肠的出现。 除以上可能的原因之外,还有其他可能的原因,如神经肌肉疾病、感染、放射治疗等。这些原因虽然相对较少见,但也需要引起重视。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
后天性巨结肠是怎么回事
后天性巨结肠可能是由肠道梗阻、神经源性肠道疾病、先天性巨结肠术后并发症等原因引起的,详情如下: 1.肠道梗阻 肠道梗阻是指肠腔内腔被阻塞,影响消化道内容物通过,引起肠胀气、腹痛、呕吐、便秘等症状。肠道梗阻可以由多种因素引起,如结肠癌、肠套叠、异物、炎症等。若肠道梗阻发生在大肠,可能会引起后天性巨结肠。 2.神经源性肠道疾病 神经源性肠道疾病是指由于神经系统异常引起的肠道运动和感觉功能障碍,其中包括慢性便秘、功能性腹泻、肠易激综合征等。其中肠易激综合征的表现为腹痛、腹泻或便秘等症状,而肠道运动功能异常可能导致肠腔扩张,从而引起后天性巨结肠。 3.先天性巨结肠术后并发症 先天性巨结肠是一种罕见的先天性疾病,患者的结肠明显扩张。病情严重时,需要手术治疗,但手术后可能会出现并发症,如胃肠道吻合口狭窄、胃肠道吻合口松弛等,这些并发症可能导致肠腔扩张,从而引起后天性巨结肠。除了上述原因外,还有其他可能的原因,如炎症性肠病、药物引起的肠道运动功能异常等。因此,在确诊后天性巨结肠时,需要进行全面的病史询问、体格检查和相关辅助检查,以明确病因并制定合理的治疗方案。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子长期便秘会导致巨结肠
长期便秘可能会导致巨结肠。便秘是指排便次数减少、排便困难或排便失禁等情况。如果孩子长期便秘,肠道内的粪便就会在肠道内停留时间过长,导致粪便变得干硬,难以排出,久而久之就会引起肠道的积累和膨胀,形成所谓的巨结肠。巨结肠是指横径超过6厘米,长度超过50厘米的肠道膨胀,严重时甚至可能引起肠道梗阻。 需要注意的是,孩子的饮食结构应该合理,多吃蔬菜水果,多喝水,尽量避免食用过多的高热量、低纤维的食物,如糖果、巧克力、薯片等。同时,孩子的生活习惯也要注意,如保持良好的排便习惯,每天定时排便,并且不要太拘谨而忍着不排便。如果孩子有便秘的症状,应及时就医,避免便秘加重,导致更严重的后果。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿巨结肠最初症状
新生儿巨结肠最初的症状主要是胎粪排出延迟,逐渐进食以后出现腹胀、呕吐,肛门不排大便,肚子又鼓,听诊肠鸣音也会增强,正常肠鸣音2-4次,它每分钟可以7-8次,十几次都有,这是早期的症状。 如果呕吐多,有继发性改变可以产生脱水、酸中毒、电解质紊乱、低血钾,有的没有力气,肚子更加胀,有的低钠血症,表情淡漠、不哭闹、脱水,皮肤干干的,两眼凹陷,那是继发性改变。 原发性改变是肚子胀、呕吐。巨结肠的改变主要是腹胀,跟其他腹胀不一样,是慢性腹胀,腹胀比较厉害,像青蛙肚子一样,鼓鼓的,像非洲血吸虫病一样,肚子鼓鼓的,人不胖,肚子大,是均匀的肿大,从下面到上面已经都大、鼓了,而且没有大便,主要是这个问题。 腹胀、便秘是主要的问题,不用开塞露、不灌肠就不拉大便,有些十几天,最长看了15-16天,12-13天才有大便,这是主要的表现。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩便秘和巨结肠区别
小孩便秘和巨结肠是两种不同的情况。小孩便秘是指排便不畅或大便干燥、硬结,通常可以通过调整饮食、增加运动和适当用药缓解。而巨结肠是指体积膨胀的结肠,这种情况通常需要通过手术或其他医疗措施进行治疗。巨结肠大多由先天性畸形引起,而小孩便秘则往往是生活习惯或其他疾病导致的。小孩便秘治疗可以通过增加膳食纤维、增加水分摄入、适当增加运动等生活习惯改善;巨结肠治疗则需要根据具体情况制定治疗计划。 需要注意的是,如果小孩便秘情况严重、经常发作,建议及时咨询医生,进行检查和治疗。对于巨结肠患者,一定要按照医生的建议进行治疗,避免因自行处理或不当治疗引发其他健康问题。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
巨结肠和便秘怎么区分
巨结肠可以引起便秘,而便秘的原因除巨结肠外还有很多。巨结肠引起的便秘和普通便秘可以从临床表现、病因与影像检查等方面进行区分。 1、临床表现:便秘一般表现为排便次数减少、大便秘结等,不存在肠管扩张情况。巨结肠引起的便秘特点是比较顽固,发作频繁,便秘情况较重,一周排便少于三次。 2、病因: 巨结肠大部分为先天性,由于部分肠管狭窄,粪便积聚在上段结肠内,使其变得肥厚、粗大,故称巨结肠。而便秘是一种症状,并非一种疾病的名称,可以由多种原因引起,如饮食失当、缺乏锻炼、消化不良等。 3、影像学检查:进行肠道造影等影像学检查是明确诊断的最根本方式,巨结肠可发现明显的结肠扩张、膨隆,而普通便秘则没有这样的表现。 引起便秘的原因很多,巨结肠也是其中之一。非巨结肠引起的便秘,可以采用调整饮食、口服通便药物如芦荟胶囊等方式治疗,而巨结肠一般需要手术才能彻底治愈。如果出现了便秘的情况,应去医院就诊,明确诊断,进行相应的治疗。