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怎么判断婴儿巨结肠

科普内容

对于巨结肠,不论是新生儿、婴儿还是成人,最终的诊断都依赖于病理。病理诊断主要是取肠壁的全层壁做活检,看是否有神经节细胞,才能作为确切的诊断。

但是活检毕竟是有创检查,所以只有在手术中才适合进行。而在术前可以借助直肠黏膜的吸附活检,即取下一块直肠黏膜做乙酰胆碱酯酶染色。

其次,也可以做直肠的测压,比较简单的是做钡剂灌肠来检查。如果是典型的巨结肠,通过钡剂灌肠检查看到痉挛段、移行段和扩张段;通过直肠测压可以发现肠抑制反射出现异常。根据以上综合的判断能够诊断巨结肠。

发布于 2025-01-01   浏览3.26万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

什么是卵黄囊瘤
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
卵黄囊瘤是一种较为罕见但恶性程度较高的生殖细胞肿瘤。 卵黄囊瘤起源于原始生殖细胞,多发生在性腺,如睾丸和卵巢,也可发生在性腺外的部位。因其发生部位不同而表现各异。在性腺部位,可能出现肿块、疼痛等症状;在性腺外,可能有相应部位的压迫症状。该疾病主要依靠影像学检查、肿瘤标志物检测和病理诊断等方法明确诊断
一般咳嗽多长时间才是肺癌
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
一般认为如果咳嗽持续三个月左右且久治不愈,应当怀疑肺癌的可能性。 咳嗽并不是肺癌的特异性症状,许多其他疾病如上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等也可能导致咳嗽。因此,不能仅凭咳嗽的时间长短来判断是否患有肺癌,而是需要结合其他临床表现和检查结果进行综合评估。 肺癌的早期症状除了咳嗽外,还包括咳痰、咳血、胸痛
宝宝8天没大便老放屁怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝8天没大便老放屁可能是水分摄入不足、缺乏运动、肠道问题等原因引起的。 1.水分摄入不足 如果宝宝没有喝足够的水,粪便可能会变得干燥,难以排出。 2.缺乏运动 宝宝如果活动不足,肠道蠕动可能会减缓,导致粪便在肠道中停留时间过长。 3.肠道问题 某些肠道问题,如先天性巨结肠、肠道闭锁或其他结构异常,
食道鳞状细胞瘤是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
食道鳞状细胞瘤是指食管鳞状细胞癌,食管鳞状细胞癌是一种起源于食管鳞状上皮的恶性肿瘤。 长期吃粗硬的食物、热粥、烫茶,以及吸烟、饮酒可能会导致食管部位细胞发生恶变,患者容易出现吞咽不适、胸痛、体重减轻、呕血或黑便等症状。在临床上通常需要通过胃镜或食管镜直接观察食管黏膜的病变情况,并进行活检以获取病理诊
肺癌怎么检查能查出来
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌通过影像学检查、病理学检查、基因检查等能够检查出来。 1、影像学检查 胸部X线、CT等检查有利于发现肺部占位性病变的大小、部位以及对邻近组织的侵犯性。支气管镜检查能够对肺部进行直接观察,还可以取局部组织进行病理诊断。 2、病理学检查 痰涂片细胞学检查、组织学检查等查找癌细胞,都可以帮助诊断肺癌。
结节性筋膜炎是什么疾病
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
结节性筋膜炎是一种良性自限性疾病。 结节性筋膜炎的病因并不明确,可能与外伤、剧烈运动、感染等因素有关。多表现为快速生长的肿块,伴有疼痛或压痛。可以依靠临床表现、影像学检查及病理诊断等方面进行判断。需要根据实际情况进行手术切除和保守治疗。手术切除是常用的治疗手段,可完整切除病变组织。对于症状较轻者,也
慢性胃肠炎能自愈吗
丁印鲁 主任医师
山东大学第二医院 三甲
慢性胃肠炎通常不能自愈。 慢性肠胃炎是一种胃肠黏膜的慢性炎症,发病时间较长,容易反复发作,患者在确诊后需及时针对具体病因进行治疗,并且需要进行长时间的日常调养,若不进行治疗通常不能痊愈,无法自愈。若不积极治疗,可能会引起多种并发症,如贫血、消化道溃疡、中毒性巨结肠、肠梗阻、肠穿孔等,随着病情的发展,
胃窦低分化腺癌是什么
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃窦低分化腺癌是一种恶性程度较高的胃癌。 首先,其细胞分化程度差,与正常细胞差异较大,这使得其侵袭性和转移性更强,更容易早期发生扩散和转移。 其次,这种癌症的临床表现可能并不典型,早期可能仅有一些上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心等非特异性症状,容易被忽视。 再者,诊断胃窦低分化腺癌通常需要综合多种检查手
膜性肾病二期是怎么回事
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膜性肾病二期是一种病理诊断,膜性肾病可根据病情严重程度将其分为四期,膜性肾病二期就是指膜性肾病已经进展到二期。 膜性肾病二期时肾小球基底膜出现增厚,并伴有免疫复合物或电子致密物在基底膜沉积,且已经出现肾脏损害,患者会出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、血尿、水肿等不舒服的症状。 膜性肾病二期患者需及时就诊
胃窦一块是什么意思
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胃窦一块是指在进行胃镜检查时,从胃窦部位取了一块组织进行病理检查。 胃窦位于胃的下部分,与十二指肠相连。它的功能对于食物的消化和排空起着关键作用。胃窦是一些胃部疾病容易发生的区域,比如胃炎、胃溃疡等。当医生在胃镜下观察到胃窦部位有异常表现,如黏膜充血、水肿、溃疡、息肉等情况时,为了明确病变的性质,就
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致,就一定是哪个环节误诊了
周巧云 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样,所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像,既可以显示子宫肌层的病变,比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等,还可以显示宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变,比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等,但毕竟是一种影像,有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的,因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变,比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题,可以定位活检,取内膜做病理检查,在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变,甚至子宫内膜癌等等,主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此,主要看想了解哪儿的病变,如果是盆腔外、肌壁间病变,建议还是做超声;想看宫腔内的病变,建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变,最好的方法就是先做宫腔镜,然后定位活检取内膜送病理,看看内膜的问题,这样诊断的准确率就非常高。
便秘病人有多少是先天型巨结肠
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
现在门诊的病人有一半都是因为便秘来就诊,可能家长会怀疑,担心是不是先天性巨结肠。因为先天性巨结肠需要手术治疗,便秘病人不需要手术,所以家长很担心是不是先天性巨结肠,要不要手术。其实先天性巨结肠发病率只有五千分之一,所以大部分的病人都是功能性的便秘。先天性巨结肠的诊断是肠道没有神经节细胞,取一些肠细胞去化验才能确诊,并不是所有便秘病人都需要切肠化验。如果便秘病人在调整饮食、吃了缓泻药之后没有效果,才去做检查排除先天性巨结肠。大部分便秘病人排便规律以后,或者饮食调节了以后,或者是吃了缓泻药以后,都是能够纠正的,很少一部分的便秘病人去做钡灌肠检查或者是其它检查来诊断是否是先天性巨结肠。
先天型巨结肠如何治疗好
王勇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于便秘的病人,在调整饮食纤维以及排便训练改善以后,或者是吃了缓泻剂以后都没有改善,就需要做检查,比如钡灌肠检查或者肛门测压检查,甚至取活检检查,确诊是先天性巨结肠。先天性巨结肠的病理表现就是肠段缺乏神经节细胞,如果这段肠子缺乏神经节细胞肠功能,肯定是不行的,一定要手术治疗,把病变切除,治疗效果是非常不错的,没有什么药物可以缓解。并且先天性巨结肠确诊了以后,尽量早期的诊断、早期的治疗。先天性巨结肠分各种类型,先天性巨结肠的定义是肠段缺乏神经节细胞,根据缺乏神经节细胞肠段的长短来分类型,分成短段型巨结肠、常见型先天巨结肠,还有长段型,甚至有的病人整个大肠,叫做全肠型巨结肠都没有神经节细胞,就分这几种类型。凡是没有神经节细胞的肠段越长,预后可能会越差,手术也会更复杂,最常见的是短段型先天性巨结肠和常见型先天性巨结肠,这两种类型的预后是非常不错的,可以接近正常人的生活标准。
巨结肠有什么症状
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
巨结肠的患者很容易发生肠梗阻,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等情况。同时,巨结肠患者很容易发生感染,比如很容易出现结肠炎或者是小肠炎等情况,严重时还会出现休克等症状。因此,对于巨结肠患者来说,需要早期进行手术治疗。如果比较轻,也可以口服通便药物或者是用灌肠药物来治疗。
怎么判断是不是巨结肠
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
巨结肠主要根据具体的症状,并且结合相关的检查来进行确定。如果是小儿出现明显的腹胀和便秘,并且不缓解,就应该想到巨结肠可能,需要及时的进行钡灌肠,并进行腹部平片检查。如果合并有肠腔的扩张,还要进行直肠粘膜活检,这样就可以比较明确的判断是否为巨结肠。一般巨结肠诊断明确后,还需要采取相应的手术进行治疗。
巨结肠有什么症状
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
先天性巨结肠主要表现为腹痛、腹胀、腹部包块、大便排出困难等。通过腹部彩超、腹部CT、腹部X线片等检查能够确诊。必要时需要进行手术治疗。重症的溃疡性结肠炎可以出现中毒性巨结肠,病情急剧恶化,中毒症状明显,体温升高,容易并发肠穿孔,预后很差。