科普内容
1型糖尿病和2型糖尿病的区别，第一、年龄不同，1型病人比较年轻，在15岁以下；2型病人年龄偏大，在40岁以上。
第二、临床症状不同，1型病人有典型症状，比如多尿、多饮、多食、消瘦；2型病人症状不典型，甚至没有症状，在体检或检查其他疾病偶然发现。
第三、是否有酮体，1型病人容易出现酮体；2型病人很少出现酮体，除非患者出现感染、发烧、应激、手术。
第三、是否依赖胰岛素，1型病人体内分泌胰岛素减少或不分泌，需要终身进行胰岛素替代治疗；2型病人患病早期不需要用药治疗，通过生活方式干预，控制饮食、体育锻炼、减重。如果经过生活方式干预，血糖没有达标再考虑药物治疗，可以选择口服降糖药、打胰岛素。
第四、1型病人可以做胰岛素释放试验，胰岛素分泌值非常少或不分泌；2型病人胰岛素分泌值很多，但是容易出现高峰延迟，即血糖和胰岛素分泌不同步，当血糖达高峰，胰岛素也会达高峰。在峰值上会餐前低血糖，很多2型病人早期表现为容易饥饿，建议患者做葡萄糖耐量试验避免漏诊，还可以给病人做抗体试验、谷氨酸脱羧酶GAD试验、胰岛素抗体试验。1型病人抗体阳性，谷氨酸脱羧酶也是阳性，2型是阴性。
