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临床上基本检查的意义

科普内容

在临床中常有患者对基本的检查意义不清,经常张冠李戴,或者认为检查之间可以互相替代。

其实任何检查都有独特的适用范围和其他检查代替不了的功能。就拿神经内科临床中最常见的头颅ct、血管彩超、脑电图来说,头颅ct或者头颅核磁,这是影像学,主要观察脑部的形态改变,主要病种有颅内肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、中枢神经系统感染等。

血管彩超主要包括脑多普勒、颈部彩超等,主要观察脑部和颈部血管的形态、血流速度,考证是否存在动脉硬化、血管狭窄、动脉斑块等。脑电图,脑电图是对人类脑电活动的监测和记录,目前在临床中最大的意义就是对癫痫病的诊断,同时对其他原因造成的脑损伤也有一定的监测意义。

发布于 2025-04-27   浏览4.69万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

重型颅脑损伤最佳抢救时间
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内,一般不能超过两个小时。重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象,并且会出现继发性血肿,进而会引起颅内压升高,当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救,能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早,预后就越好。若是超过两个小时抢救,则可能会导致脑部出现不可逆的损伤,进而使患
化疗脑损伤会恢复吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
化疗脑损伤通常难以完全恢复,但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时,通常没有任何方式使脑细胞、组织复原,因为其属于不可逆的伤害,通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻,并且能够积极配合医生进行康复治疗,可以使出现的临床症状,如视物模糊、运动障碍等得到缓解,达到临床治愈标准,不影响正常的生活、工作。此外
宝宝脑损伤就是脑瘫吗
王翠玲 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
宝宝脑损伤不一定就是脑瘫。宝宝脑损伤是指各种原因引起的非进行性脑损伤,临床上有轻重之分,对于轻症宝宝,一般通过早期干预、早期治疗是可以恢复脑部功能的。而脑瘫通常是多种或严重的脑损伤所致,相比脑损伤更严重,若宝宝没有及时治疗,随着年龄的增长,可能会逐渐发展为以运动障碍为主的脑性瘫痪,并伴有智力低下、癫痫等情况。宝宝脑损伤可能与婴儿高胆红素血
蛛网膜下腔出血分级
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级,具体如下:1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现,若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状,无破裂动脉瘤,属于0级;若无症状或出现轻微头痛,属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状,属于Ⅱ级;若出现
蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒,需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒,脑功能受损比较轻,患者在开颅手术后无并发症出现,一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态,脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症,如脑膨出、脑水肿、脑疝等,患者的清醒时
蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂,血液直接流入其蛛网膜下腔,血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激,造成脑血管痉挛,其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状,病情进一步发展时,患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时,应使其处于头高足低的体位,
蛛网膜下腔出血影像学表现
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的,其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影,即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外,还可以判断或提示出血位置,比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段,则提示前间裂基底部积血
脑损伤九级标准
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分,根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分,之后再根据累计得分判断伤情,将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分,受伤后昏迷时间小于20分钟,则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分,受伤后昏迷20分钟到6小时,则属于中型颅脑损
自发性蛛网膜下腔出血能治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起,如果属于良性肿瘤,且出血量比较少,没有引起并发症,当病因得到有效的干预后,自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗,例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤,蛛网膜下腔的出血量比
摇晃宝宝的危害
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
摇晃宝宝可能会对其造成一定的危害,包括影响视力、颈部受伤、引发癫痫等。 1.影响视力 摇晃宝宝还可能导致视网膜毛细血管破裂,引起视网膜病变,从而影响宝宝的视力。 2.颈部受伤 宝宝的头部相对较重,而颈部肌肉发育不完善,难以承受头部的重量。剧烈摇晃宝宝时,可能会导致颈部受伤,甚至引起脑损伤。 3.引发
蛛网膜下腔出血与脑出血的区别
刘佳 主治医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血,又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后,神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的,这类患者出现血管畸形,包括动静脉畸形,潜在存在此病因,在情绪激动或者是血压控制异常的情况下,动脉瘤发生破裂或者动静脉
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网
怎么预防蛛网膜下腔出血
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血,所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动,以及过度运动、剧烈的运动,都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点,因为平时正常人不会做脑子的检查,所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现,往往都是在出血以
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
黄疸造成脑损伤的表现
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
黄疸对于脑损伤的表现一般多见于新生儿,如果生理性黄疸或病理性黄疸治疗不及时,胆红素容易沉积在新生儿的大脑基底核、苍白球等部位,宝宝有可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退、神经反射减弱等临床表现。随着病情发展可能会出现肌张力增高、眼球震颤、呼吸困难、角弓反张等临床表现。如果新生儿出生后长时间出现黄疸症状,需要积极去正规医院检查治疗。