慢性乙型肝病的复查及观察

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

下腹痛什么原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成，例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等，其中较为多见的是阴道炎，有可能是感染了霉菌所造成，也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成，还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检

小腹胀痛想放屁放不出来是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

小腹胀痛想放屁又放不出来，可能是肠胃蠕动功能较差所造成的。当表现出这种现象后，可以在医生的指导下，服用一些药物来进行治疗，经过用药能够促进肠道蠕动和消化，能够改善肠道胀气的现象。天气转凉的时候没有做好防寒保暖措施，表现出腹部着凉的现象后，也会造成这种症状，此时可以使用热水袋来进行腹部的热敷。热敷以后

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

做肝纤维化检查需要空腹吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝纤维化的指标包括PCⅢ、Ⅳ-Col、层粘连蛋白、透明质酸酶、苦氨酸、肽酶及单胺氧化酶等，是对慢性肝病纤维化程度的评估，可尽早发现肝纤维化，利于遏制乙肝向更坏的方向进展。肝纤维化检查可经过抽血和穿刺两种方法。抽血需空腹，禁止吃饭、喝水、吃药，前一天不可喝酒，需保证充分睡眠，防止转氨酶升高；肝穿刺为有

慢性乙肝病毒携带者指的是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型肝炎病毒携带者的意思是这个人仅仅是携带乙型肝炎病毒，但是没有乙型肝炎病毒导致身体损伤。携带乙型肝炎病毒首先是乙型肝炎病毒的感染状态，乙型肝炎病毒感染人体之后，主要是在肝细胞质内进行繁殖，身体免疫系统有时候并不能对这些肝细胞做出很好的发现，也就不会对它们进行比较完全的清除，这时就叫做免疫耐受阶段。

什么是慢性乙肝呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎是指由乙型肝炎病毒感染造成的，以肝损伤为主要临床表现的疾病。一般来说，慢性乙型肝炎病人的病程大多在6个月以上，这种疾病属于系统性疾病。所以，慢性乙型肝炎病人可能会表现出体力衰竭和疲劳等临床表现。一般来说，慢性乙型肝炎病人在正规医院专业医生的指导下，经过长时间药物治疗，可以保证其生活质量，

肝硬化可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

就现阶段世界范围内的治疗状况来看，肝硬化是无法逆转的，即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变，肝脏再生功能受到损害，是一个不可逆转的过程，临床上只有采取多种干预措施，尽量延缓肝硬化的进展，使肝硬化进展缓慢，甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎，乙肝，丙肝造成的肝硬化，那么治疗的关键就在于控制病毒性

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

脸为什么会水肿

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

脸水肿的原因可以分为生理性和病理性两种，生理性因素可能是睡前喝过多的水、睡眠不充足或者是劳累过度等因素所引起。这种现象不用采取任何的治疗措施，可以通过日常调整生活习惯规律就会得到改善。病理性因素可能是脸部过敏、慢性肾炎或是糖尿病等因素所导致。如果是病理性因素，还需要患者到医院做常规检查，完善尿常规、肝肾功能及肾脏彩超等治疗再进行确诊。

腹胀气多是什么原因引起的

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

腹胀气多最常见的原因是由于进食了一些产气比较多的食物，比如豆制品、是萝卜等。同时，胀气多还有可能是由于消化不良所造成。因为消化不良患者，肠道内食物没有完全被消化，食物残渣会在肠道内发酵，所以会产气，出现胀气多的情况。另外，一些慢性胃炎或者是幽门螺杆菌阳性患者，也会出现腹胀气多的情况。

小腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

小腹痛肛门坠胀，并且想解大便，最常见的是由于结直肠炎症所造成，比如结肠炎或者是直肠炎，由于炎症刺激，导致肠道里边有里急后重感，总想解大便又解不出来，伴有肚子疼。这种情况，可以用一些抗感染药物来治疗。另外，如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤，也会刺激肠管出现这种总想解大便感，建议出现以上情况及时到医院就诊。