胆总管结石是什么

胆总管结石是大手术吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

肝脏分泌的胆汁，经过肝内胆管，肝外胆管，胆总管而进入肠腔。如果胆汁的性状发生改变，在胆管内形成结石，这就是胆管结石。胆总管结石有的需要行胆管切开取石，然后是胆管引流，才能达到根治胆管结石的目的。胆总管结石手术是一个常规性的肝胆外科手术，手术风险还是可以控制的，难度方面应该算中等偏上的手术，成功率很高

肝胆总管结石怎么治疗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆总管结石的治疗方案非常多，包括保守治疗、ERCP治疗、手术治疗，还是要根据患者病情的不同做针对性个体化治疗，具体如下：第一、常见的就是胆囊结石合并胆总管结石，治疗方案也比较多，比较常见的两种中，一个是先做ERCP把胆总管的结石取掉，另一个是在腹腔镜下一起把胆囊切除，然后把胆总管切开取石。第二、胆囊

胆总管结石术后饮食应该怎么注意？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

第一就是，患者的饮食要多样化，要多吃一些富含，丰富纤维的蔬菜水果。比如香蕉、红薯、西红柿、胡萝卜、菜花等等。第二要注意，少吃富含动性脂肪的，这类食物包括蛋、奶油、肝、鱼卵等等食物。第三同时还要注意少吃一些刺激性的食物，比如辣椒、咖喱、辛香料，还有碳酸饮料，防止结石的产生。另外这类患者了一定要注意，生

胆总管结石术后？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管结石手术后不可以立即进食，应该在排气之后再进食，做完胆总管结石手术后的第一天应该以粥类为主，在手术后的第二天就可以逐步正常恢复饮食，患者的饮食应该以清淡易消化为主，不要吃高脂肪、高蛋白的食物，防止胆汁分泌增多出现胆绞痛，也可以减轻肠胃负担。在做完手术之后应该大量补充液体，同时要注意伤口的清洁和

ercp取胆总管结石流程？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

ERCP取胆总管结石主要是通过十二指肠镜，从口腔到达食管，到达胃，再到达十二指肠，找到胆总管下端壶腹部的开口，然后伸出一只管子进入胆总管，注射造影剂，找到胆总管结石的具体位置，然后将气囊深入胆总管结石的上方，并打开气囊往外牵拉，将胆总管结石通过胆总管下端壶腹部的开口脱出，到达肠道。但是，因为胆总管下

胆总管结石怎么治疗最好!？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石通过ERCP微创手段治疗最好。胆总管结石是常见的消化系统疾病之一，结石卡压胆总管可出现急性化脓性胆管炎，病人可出现腹痛、寒战、高热、黄疸等表现，严重者可出现梗阻性化脓性胆管炎，有生命危险，往往比较凶险，病情进展较快。发病前多有进食油腻食物等诱因。治疗原则为解除胆道梗阻，通畅引流，抗感染治疗

胆总管结石引起胰腺炎是怎么回事？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆总管结石引发的胰腺炎称为胆源性胰腺炎。绝大数人的胰管和胆管共同开口于十二指肠降部的十二指肠乳头，胆汁或胰液一般经过十二指肠乳头排到肠腔中，如胆汁逆流至胰管，并激活胰酶后可能造成病人形成胰腺炎。比如，胆总管结石病人进食高脂肪餐后可能造成胆汁排泄速度较快，结石堵塞胆总管末端后，胆汁排泄到胰管后可能诱发

胆总管结石症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆总管结石包括原发于胆总管的结石和由胆囊或肝内胆管进入并停留于胆管内的结石。其症状表现没有发生梗阻时，多无症状或仅表现为上腹部不适。当发生胆管梗阻、继发感染等，可以出现胆管炎表现，典型症状有胆道三联征、腹痛。表现为剑突下或右上腹疼痛，呈胆绞痛、阵发性发作或持续性疼痛，并阵发性加重，可向右肩背部和后背

胆总管结石是什么？

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆总管结石很多见，是指在胆总管内生长了固体物，常常会造成明显的临床症状。当患者发生胆道梗阻的时候，会出现腹痛，寒战、高热，黄疸，甚至发生感染性休克，病情相对严重。所以一旦确诊胆总管结石，需要积极治疗，一般采取手术治疗，由两种手术方式可以选择。第一，胆总管切开取石术，可以在腔镜下完成，也可以开腹完成。

ERCP取胆总管结石的后遗症？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

ERCP取胆总管结石的后遗症如下：第一、出血，为切开部位出血或渗血，出血后可采取结扎止血或电凝止血。如果出血量比较大，在术后可进行介入止血。部分患者需要做开腹手术进行止血，在临床上需要开刀处理出血的概率很低。第二、胰腺炎，ERCP取石胰腺炎的发生率大概是3%左右，在手术后可通过用药、复位、进食等治疗

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

胆总管结石有什么特殊症状表现

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

大部分胆总管结石患者没有典型的症状，在急性发病期间表现为胃部不舒服，同时伴有右上腹不舒服的症状。其次，患者会先发热，再发冷，因为是由于革兰氏阴性细菌感染胆系感染引起。部分老年患者表现会更明显，发热时会出现大汗的症状。所以胆总管结石很特异的表现是痛、热、黄，根据专业的术语可以总结为腹痛、发冷、发热、黄疸。

胆总管结石怎么办

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗方法多种多样，具体治疗方式需要根据结石大小来决定。如果胆总管结石非常小，且没有引起相关临床症状，患者可以随诊观察即可，可以暂时不予手术治疗。但如果胆总管结石比较大，并引发腹痛、黄疸等症状，则需要尽早进行手术治疗。手术治疗方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术、内镜逆行胰胆管造影术等。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石一定要做手术吗

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

胆总管结石不一定是需要进行手术，具体得明确结石的大小以及原因再控制。先尝试保守治疗，比如吃排石的药物，注意饮食以清淡饮食为主，包括吃粗粮，都能有效改善；而如果结石较大、堵塞胆管以及会经常诱发引起胆囊炎或者是梗阻性黄疸，则还是需要尽早手术。