患者为什么需要气管插管

慢性呼吸衰竭最主要病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性支气管炎、肺气肿、结核性胸膜炎等慢性病，以及肺外慢性病，如脑梗死的恢复过程和脑梗死后遗症，若中枢神经系统恢复不好，可造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭还有许多其他潜在的疾病。可能有些潜在的疾病没有肺部疾病，因为潜在的疾病处理不当，或者恢复过程差，再加上肺部感染，也会造成慢性呼吸衰竭。

呼吸衰竭还有救吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般呼吸衰竭是否有救和造成呼吸衰竭的原因有着密切的关系。如果造成呼吸衰竭是由于脑干出血或者是脑干梗塞，常常呼吸衰竭是不可以纠正.如果呼吸衰竭是由于肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等因素所造成，正常给予积极的治疗，呼吸衰竭是可以治疗好。呼吸衰竭一旦明确诊断，要尽快的完善相关的检查来明确造成呼吸衰竭的原因，此

I型呼吸衰竭是什么原因引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

I型呼吸衰竭可能是气道阻塞引起的，患者多数有导致气道缩窄的疾病，比如气管炎、支气管炎、肿瘤等。I型呼吸衰竭也可能是肺组织疾病引起的，比如肺水肿、肺结核、肺气肿等，此外，心律失常、心肌病、缺血性心脏病等心脏疾病、肺血管疾病、气胸、胸腔积液、重症肌无力等也可以引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭有很多诱发因素

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因造成的，肺不能完全有效的气体交换，造成缺氧和二氧化碳潴留，因此产生了一系列的病理生理的改变。临床症状比较明显的就是呼吸困难，呼吸节奏加快，口唇发干，轻度的烦躁不安，或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2〈8KPa或伴随PaCO2〉6.

怀孕呕吐吐苦水黄水？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇呕吐黄水、苦水，吃些干淀粉食物，可缓解妊娠呕吐症状。怀孕呕吐严重时，饮食应防止辛辣、油腻食物，平时饮食应清淡。吐黄水、苦水是早孕反应的表现，在此期间要少吃多餐，保持愉快的心情，不要有太大的心理压力。怀孕和呕吐的一般反应会在三四个月后消失。平时要注意营养平衡，多吃含铁、钙的食物，因为孕期对铁、钙的

喝酒呕吐后吃什么好？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

喝酒呕吐后，能吃一些小米粥、苹果汁和葡萄。因为酒精刺激性较强，大量饮酒后，胃可能会因酒精刺激而痉挛收缩，有些人还会呕吐。呕吐后，能喝写小米粥。小米粥可以滋养神经，保护胃黏膜，所以可以缓解胃的痉挛和收缩，缓解胃不适的症状。喝苹果汁，可以补充水分，改善电解质紊。

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

孕妇突然眼前发黑晕眩呕吐？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在孕期表现出这种情况很有可能是营养不良，血压低或者是低血糖造成的，也有可能是休息不好熬夜脑供血不足造成，要及时的休息，不要熬夜，定期到医院做产检。平时要注意清淡饮食，禁辛辣，煎炸刺激性饮食，多吃含蛋白质，维生素高的饮食。

胃病会导致头晕恶心呕吐吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果病人有胃炎，可能会有恶心，呕吐的情况表现出，但一般不会造成头晕，病人可以在做胃镜明确诊断。如果胃镜没有明确的问题，建议再进行进一步检查。考虑是否是神经系统表现出问题，可以做头ct的检测。

吸入性肺炎症状

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

吸入性肺炎指的是比如在醉酒或者在全麻气管插管的情况之下，口腔的分泌物通过通道进入肺内所引发的肺炎。因为口腔的分泌物大多数都含有细菌，所以和常见的细菌性感染一样。口腔的分泌物通过口腔进入肺内，会导致患者出现发热、寒战、胸痛、咳嗽等一系列症状。影像学上会出现先发的肺部渗出性改变。

什么是吸入性肺炎

侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

吸入性肺炎多见于新生儿吸入羊水、溺水等因素，将细菌污染物质吸到肺里面引起的感染。除细菌感染以外，也会出现化学反应性肺炎。吸入性肺炎实际上主要看吸入的物质不同，临床症状也不同，如吸入水，除出现呼吸困难，出现细菌感染，当然还会出现肺水肿，面色发青等呼吸急促等改变。如果吸入腐蚀性液体，除有细菌感染以外，还有液体反应症状。

肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症，导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后，就会出现血管内皮破坏、血管增厚，久而久之，就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大，最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上，会出现活动后胸闷、心慌、气短。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

如何判断宝宝吸入性肺炎

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

宝宝吸入性肺炎可根据症状进行判断。宝宝吸入性肺炎一般有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状。早期体温为38到39度，亦可高达40度。除呼吸道症状外，宝宝可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等全身症状。宝宝常见呛奶、呕吐及呼吸困难，咳嗽开始时为刺激性干咳。随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐及呛奶。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。