高脂血症如何治疗

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病会导致咳嗽吗

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是否会导致咳嗽需结合患者实际情况进行判断。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉狭窄或堵塞而引起的心脏病，轻症患者如果及时进行规范治疗，通常可以控制病情，不会引起咳嗽症状。但如果患者病情较重且未能及时治疗，则容易造成心力衰竭，引起肺部淤血，进而影响肺部气体交换，此时可能会出现咳嗽的症状。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日常要注意多休息，避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上保持清淡营养、低盐低脂，注意戒烟戒酒。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

怎样才知道有没有冠心病

可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等知道有没有冠心病。 1、体格检查 当患者出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状时，就医进行体格检查，医生通过观察患者的身体状态、进行心脏听诊、血压测量等，能够初步了解情况。 2、实验室检查 进行血清心肌标志物检查、BNP检查等实验室检查，能够确定病变的危险程度。通过血脂检查、血糖检查等，能够明确是否存在冠心病的危险因素。 3、影像学检查 通过X线检查、CT检查、超声心动图检查等影像学检查，能够帮助确定心脏结构和组织状态，诊断冠心病。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病会导致血压升高吗

冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，一般会导致血压升高，因为能导致血压波动。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是平时生活中常见的一种疾病，主要是因为冠状动脉粥样硬化所造成的，这样就会造成患者的冠状动脉血管出现狭窄或者是堵塞，影响了局部的血液循环，患者会出现胸闷或者胸痛。疾病在发生的过程当中，如果没有及时控制，可能会导致局部的外周血管血容量逐渐的增加，甚至还会伴随着血管收缩，伴随着血压升高的情况。疾病在发生的时候也会造成患者的血液粘稠度增加，血管壁的压力会逐渐的升高，甚至还会伴随着血压升高。 患者需要在医生的指导下，使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、瑞伐他汀钙片等治疗，这样可以防止血栓形成，定时到医院复查，明确恢复情况。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病胸闷、气短、呼吸困难怎么办

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者若出现胸闷、气短、呼吸困难等现象，应该及时的到医院完善检查，再根据病情严重程度，通过药物治疗、手术治疗等方式来处理，具体分析如下： 1、药物治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，此时患者可以在医生指导下使用药物缓解症状。在家中建议立即测量血压，血压不低时可以舌下含服硝酸甘油片，然后立即至医院就诊。 2、手术治疗 如果患者使用药物治疗没有达到很好的效果，可以通过手术进行治疗，比如经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等，可以改善心肌血液供应，从而缓解症状。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病最严重的临床症状是什么

冠心病是一种人体冠状动脉血管发生病变而引起的心脏疾病，最严重的临床症状就是心肌梗死，具体内容如下： 冠心病出现的心肌梗死症状，最初会有不同程度的疼痛感，部分患者还可能有恐惧、出汗、易怒、濒死感等情况，较为严重的情况可能有休克或急性左心衰竭。在冠心病出现的发热、心动过速、白细胞增多等全身症状中，通常是由心肌坏死引起的，一般发生在冠心病患者疼痛后24至48小时，其症状程度通常与心肌梗死范围呈正相关，并且冠心病导致的心肌梗死还可能刺激人体迷走神经，导致胃肠道不适，可能出现频繁的恶心、呕吐、腹痛等状况，因此冠心病引起的的心肌梗死症状在临床表现上可能较为危重。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病能用心宝丸吗

冠心病患者可以服用心宝丸。心宝丸在临床上主要适用于窦房结功能不全引起来的心动过缓、病态窦房结综合征，以及缺血性心脏病引起来的心绞痛。 该药物的成分由洋金花、肉桂、人参、附子、鹿茸、人工麝香、冰片、三七、蟾酥组成，具有温补心肾、益气助阳、活血通脉功效。 成人常用量：一天3次，一次2—3粒。慢性心功能不全一天3次，一次2粒。病态窦房结综合征一天3次，一次5—10粒。 该药物在应用过程中没有明显不良反应和确切的禁忌症。服药过程中要注意戒烟、戒酒，清淡饮食，避免辛辣油腻食物。服药过程中可能会导致患者出现消化道症状，但一般都比较轻微，能够耐受。患者服药三天后症状改善不明显，建议及时去医院就诊。如果对该药物过敏，禁止应用。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病首选哪些中成药

没有治疗冠心病的首选药物，临床治疗冠心病，主要根据患者病因和临床症状选择药物对因进行治疗。 治疗冠心病的中成药有很多种，比如：山海丹胶囊、脑心通胶囊、冠心舒通胶囊、益心颗粒、复方丹参滴丸、速效救心丸、银丹心泰滴丸、延丹益心胶囊等中成药均可用于治疗冠心病。 冠心病常见的原因多是由于冠状动脉粥样硬化引起，导致血管腔狭窄，引起供血不足。治疗冠心病，主要以改善供血为主。临床上除了使用以上中成药治疗外，还需要结合患者是否有血脂异常、血压高等危险因素。如果存在危险因素，还需要使用稳定斑块、抑制血小板聚集、降血脂、降血压的药物，来对症治疗。 冠心病的患者，出现临床症状，比如：胸痛、胸闷等症状，要及时到医院就诊，遵医嘱治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病引起胃疼的特点

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病引起胃痛的特点为胃部酸胀、恶心等。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是可能引起胃痛的，因为长期的服用治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物，会引发胃部不适，导致胃部酸胀现象出现。 冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状会表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状。特别是疼痛剧烈时，常伴有恶心、呕吐。临床上容易被误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在日常生活中，饮食应以易消化的食物为主，定时定量规律进餐，均衡营养。应注意规律作息，避免熬夜。保持心情舒畅，避免不良情绪。 若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病平时饮食需要注意什么

冠心病患者平时饮食需要注意： ① 忌食油腻，热量过高的食物，高脂及高热量的食物会增加血液中的甘油三酯、胆固醇以及低密度脂蛋白的水平，加速动脉粥样硬化进展，从而加重冠心病。 ② 少吃含盐量高的食物，如咸菜、酱菜、腌菜、榨菜等，平时做饭炒菜的时候也要尽量少放盐和酱油，过多盐的摄入会引起人体内水钠潴留，不仅增加心脏的负担也提升血压，或让降压药物效果下降。 ③ 避免食用过烫或生冷的食物：温度过高或过低的食物会刺激胃肠道，导致血压波动，甚至诱发血管痉挛，冠心病患者应当注意。 ④ 避免摄入酒精、浓咖啡和浓茶：酒精，以及咖啡浓茶中含有的咖啡因可以让大脑兴奋，诱发血压波动，出现心跳加快或心律不齐，对于冠心病患者而言都是不利因素。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心绞痛和冠心病的区别

冠心病是一种心血管疾病，而心绞痛是冠心病的主要症状。 冠心病是冠状动脉发生动脉粥样硬化，引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧甚至坏死，从而引起的心脏病。冠心病以胸闷、胸痛为典型症状，而这种胸闷、胸痛的不适感即为心绞痛。 冠心病发作时心肌相对供血不足，从而导致心肌缺血性疼痛，即为心绞痛，患者多表现为心前区的闷痛、紧缩感。疼痛很少超过10分钟，经过休息或含服硝酸甘油后，疼痛可在1-2分钟内消失。心绞痛的诱发因素，主要是劳累、高强度活动以及情绪过于激动等。 冠心病患者发生心绞痛的时候需要暂停正在进行的活动，卧床休息，在疼痛缓解后积极就诊治疗，定期复查。如果病情严重，需要进行手术治疗，改善冠状动脉的供血，从而缓解症状。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病的预防措施

冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防，比如说冠心病容易发生在老年人，老年人、高龄的人，尤其还有女性绝经期后，这些都是冠心病的高风险人群，这些人群要积极的进行预防，对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在，要积极控制，也就是要对一些比如三高指标，高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制，肥胖也是冠心病的风险因素，所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养，生活方式要注意改变，保持一个良好的生活方式，包括清淡饮食，少吃高脂油腻的东西，少吃高盐的，控制血压，积极的做一些运动，保持身体活动，控制体重，还有限制烟、酒等等，多方面来进行预防冠心病。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗

冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病，而且不能根治，所以采取支架也好，冠脉搭桥也好，只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题，并不能从根本上解除动脉硬化，病因根本是不能够解决，所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血，局部缺血的一个方法。改善了局部缺血，还要吃药，积极控制动脉硬化相关因素，包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等，维持预防冠心病一些治疗等等，还是要长期进行。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

消栓通络片高血脂能吃吗

消栓通络片高血脂是可以服用的，本身就具有很好的降血脂作用，对于胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均有很好的治疗效果，同时还能够抗血小板聚集，防止血栓形成，有一定的预防中风作用。目前临床上将高血脂称为血脂异常，指的是血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量不正常，胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低，都可以称之为血脂异常，北京同仁堂消栓通络片能够降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，辅助提高高密度脂蛋白胆固醇水平，血脂异常患者是可以服用的。除了用药调脂以外，日常生活中也要有所注意，要控制饮食，不要进食高脂肪、高油脂、高热量的食物，比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等等，多吃一些优质蛋白质，比如大豆、乳制品、鱼肉等。

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

血脂高会掉头发吗

高脂血症会出现间接性脱发，血脂高是一种新陈代谢方面疾病，高血脂会导致出现动脉硬化，诱发出现心脑血管方面疾病，会导致头皮血液供应发生异常，而头皮毛囊如果出现了血液供血不足，就会出现掉发现象。如果当患者存在掉发也存在高血脂病症时，可以到当地医院进行检查，在医生指导下使用降脂类药物进行治疗，将血脂降到正常水平。

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

血糖血脂高是什么原因引起的

无论是血糖高还是血脂高，多数是由于遗传因素或者环境因素导致，比如家族中有高血糖、高血脂病史，后代出现血糖、血脂升高几率也会增加。另外，平时生活方式不健康会导致体重增加，也会导致血糖和血脂出现升高，应该养成良好的生活习惯。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高血压高血脂的人应该吃什么食物好

高血压、高血脂人应该吃清淡饮食比较好，高血压、高血脂患者容易出现动脉硬化，饮食上要进行严格控制不能过多摄入含有食盐食物，要以低盐饮食为主，同时还要注意少吃含脂肪和胆固醇高食物，多吃绿色新鲜蔬菜水果，可以适当吃豆制品、肉类，可以鸡肉或者牛肉为主，也要控制摄入量，保持营养价值均衡。