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妊娠期甲亢的用药和常规的临床用药肯定是有区别的,在临床症状比较重,影响到胎儿或者是孕妇的过程中,也需要治疗。
在治疗的选择药物过程中,我们一般选择丙基比较好一点,而且丙基目前的观点是胎盘通过率比较低,另外半衰期比较短,相应的副作用比较少。
在治疗过程中,监测的指标也是以游离甲状腺素为主,也就是说以T4的水平为参考指标为准,并不以tsh为指标为准,在tsh已经升高的情况下,可以停药。在对甲状腺trab这个抗体的监测过程中,如果有阳性转为阴性,也可以马上减药,甚至停药。如果持续阳性,对胎儿的监测,还有一些相应的激素水平的监测方面,要多下一点功夫。