肝硬化患者出现腹水该怎么治疗

胃腹水是什么病？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃腹水是由于胃的疾病导致的情况，主要是由于胃癌、周围淋巴结转移导致渗出，病人会表现出腹腔的积液。部分病人还会表现出血性的积液，属于胃癌肿瘤晚期的表现，并且病人进行治疗时效果很差，死亡率也非常高。所以，胃腹水的病人要及时发现及早处理。

肝硬化腹水护理方法有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化腹水的护理包括以下几方面，首先应当监测患者的尿量、腹围、体重的变化，有利于调整利尿剂的使用。同时加强患者的饮食护理，适当的限制水和氯化钠的摄入，减少高脂高热量的饮食。应当对患者进行心理疏导，嘱患者卧床休息，保持乐观的情绪，积极的配合治疗，减少对疾病的恐惧感。

放腹水的方法有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

放腹水最简单的方法是经过小便排出腹水的，当然也可以输入白蛋白，这样能够提高血液胶体渗透压，因此能够加强利尿的效果。如果此时腹水的症状比较严重，这需要采取腹腔穿刺，经过引流来排除腹水，或者是经过人工管将腹水引入静静脉，经过治身腹水浓缩的能力达到治疗的效果。

出现腹水是怎么回事？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

造成腹水的原因有很多：1.炎症，腹腔脏器、腹膜感染性疾病，如结核性腹膜炎。2.营养不良，各种原因造成的营养不良，白蛋白低。3.门静脉压力增高，最多见的是肝硬化，因为肝脏表现出硬化会造成门静脉压力增高造成腹水。4.血管压力增高，如心源性腹水，因心力衰竭，血液回流障碍造成腹水。5.全身性疾病：如甲减，肾

腹水的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

腹水的现象。腹水是指腹腔内游离的液体，过度的积聚而造成的腹水，在不正常状态下，造成腹腔内的液体超过两千毫升，就称为是腹水的情况。腹水一般会表现出两侧胁腹部膨出，检查时可以感觉有余震波。腹水现象比较明显的是腹部膨隆，腹部的静脉曲张，还有表现出移动性的浊音，就可以检查出有移动性浊音。

早期肝硬化能吃鸡蛋吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

早期肝硬化可以食用鸡蛋，对于肝硬化代偿期的患者，因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质，但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者，一般可以少量的吃一些鸡蛋，但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期，有可能表现出肝性脑病的时候，建议患者可以少量的吃一些蛋清，但是蛋黄不要吃。

肝功能正常会不会有肝硬化？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝功能正常的情况下，也不排除患有肝硬化，特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状，有必要去医院接受相关的检查，同时需要注意在肝功能正常的情况下，如果只是接受肝功能检查，一般很难发现病情，因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测，以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时，经

肝硬化吐过血之后会再吐血吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化吐过血之后可能还会再吐血的，因为有肝硬化的病人造成吐血的原因多是因为食管或者胃底表现出静脉曲张造成破裂出血造成的，或者是因为门静脉压力高，造成门脉高压性的胃病，胃部粘膜表现出糜烂或者有胃溃疡的时候，造成吐血的情况表现出。

肝硬化可以治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

就现阶段世界范围内的治疗状况来看，肝硬化是无法逆转的，即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变，肝脏再生功能受到损害，是一个不可逆转的过程，临床上只有采取多种干预措施，尽量延缓肝硬化的进展，使肝硬化进展缓慢，甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎，乙肝，丙肝造成的肝硬化，那么治疗的关键就在于控制病毒性

小三阳转为肝硬化的症状是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

疲倦乏力为早期症状之一，此和肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因和食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关。此外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少，影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少，

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

怎么判断自己有无腹水

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果出现不明原因腹胀或者腹部隆起、腹围增大、腹内有液体震动感可能出现腹水。腹水多数为肝硬化、肝癌或者心功能不全、肾功能不全、腹膜炎、重度营养不良等引起。当怀疑有腹水时可以通过腹部B超或者腹部CT等检查确诊，在确诊腹水后还需要进一步检查，明确腹水病因。

肚子里有腹水怎么办

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

肚子里有腹水，应尽快到医院检查治疗，腹水的原因有很多种，包括肝源性、心源性、肾源性、感染性、肿瘤性、营养不良性等，需要化验B超等检查，确定形成腹水的病因，才能对症治疗。如果腹水比较多，压迫内脏器官，需要穿刺引流，放出腹水。腹水的主要成分是白蛋白，腹水越多，丢失的白蛋白越多，易引起贫血，因此要注意补充白蛋白。

肝腹水病人能喝水吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝腹水病人可以适量少喝水，不是绝对不能喝水，每天饮水量控制在500毫升以内，患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水，病情加重时会加重肝脏负担，如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足，出现有效循环血量减少，也会对身体健康造成影响。