慢性肾小球肾炎能活多少年

慢性肾小球肾炎的发病机制？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病人会表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，病情持久，进展缓慢，可有不同程度的肾功能不全，最终发展为慢性肾功能衰竭。慢性肾小球肾炎的发病机制不同，慢性肾小球肾炎的一小部分是由急性肾小球肾炎造成的，其中大多数和免疫因素有关：例如肾小球滤过和高代谢造成肾小球硬化，肾小管高代谢造成肾小管萎缩。

慢性肾小球肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情长期存在，基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定，经过治疗后，蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累，或者由于感染甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈，少部分患者肾脏病理类型较轻的，可以药物治疗，服用肾炎康复片、尿毒

肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

尿蛋白2+是尿毒症吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿蛋白2+不一定是尿毒症，尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g，可能是由于患间质性肾炎，肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症，则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电

尿毒症如何治疗才好呢？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿毒症的患者需要采取对症治疗，出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗；伴有水肿者可以使用利尿剂，比如呋塞米、甘露醇等，减轻心肺的负担；对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法，比如腹膜透析

女性尿毒症怎么引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，亦或是存在继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的；其次，长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时，都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗，虽然此疾病无法治愈，但可通过系统的治疗延缓病

肾移植前需做哪些准备？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾脏移植手术主要针对的是肾脏衰竭患者。患者在做肾脏移植手术前，患者需要进行血尿常规、心电图、肾功能、凝血功能四项、肝脏功能、胸片检查、传染病四项检查等。同时患者在做肾移植手术前也需要做血液透析治疗，进而改善患者的心功能，维持血压稳定。对于存在贫血者，还需要纠正贫血。最后，肾脏移植患者还需要根据个人病

女性尿毒症是怎么引起的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭，体内的毒素无法正常排出体外，出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生，临床上很多疾病会导致肾脏功能受损，比如高血压和糖尿病这些慢性疾病，均会引起肾功能损伤，使肾脏小血管受到损伤，无形中就导致了肾衰竭。除了以上

什么叫肾功能不全？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全也称为肾功能衰竭，是多种原因导致的肾脏肾小球排泄率降低，临床上以肾小球滤过率低于正常值下限或肌酐高于正常值上限为标准。急性肾功能不全多和急性失血、失水有关。慢性肾功能不全是指糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等慢性肾脏疾病的逐渐发展。

肾功能不全的早期表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾功能早期的症状一般都不太明显，到了中晚期病人会表现出恶心、呕吐等严重的消化道症状，也会表现出消瘦明显的情况，此外病人也会有胸闷，头晕，乏力，性欲减退和早泄的情况，部分病人表现出活动耐量的下降，有少部分的病人会表现出心力衰竭的症状，例如水肿，血压升高，夜间不能平卧，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰这些。

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常

尿毒症是怎么回事

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平，小于15时就称之为尿毒症，虽然抽烟是一件小事，事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了，必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害，除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症，比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚

慢性肾小球肾炎会出现血尿吗

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性肾小球肾炎不一定全部病人都出现血尿，有的会出现血尿，有的不会出现血尿，根据其病理改变不一样，出现血尿的几率是不一样的，比方慢性肾小球肾炎如果是IgA肾病，基本上100%都可能出现血尿;如果病人是轻系膜改变的慢性肾炎，出现血尿的几率相对的就要少一些。因此，对于慢性肾炎的病人，一定因为没出现血尿就不能诊断肾病，因为慢性肾小球肾炎的病理改变

肾功能不全能治好吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾功能不好是否可以治好，需要根据具体的病情情况而定，肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种，一般急性肾功能不全的患者，如果能够早期及时配合医生对症治疗，大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈，慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展，避免引起肾功能衰竭。

肾功能不全分期标准

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全分为四期：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，具体分期诊断标准如下：一、肾功能代偿期，肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期，血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707微摩尔每升，病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期，肌酐大于707微摩尔每升，

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高血压伴有肾功能不全，宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损，可以表现为尿蛋白，而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉，在降压同时能够减少尿蛋白滤出，对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说，不能使用此类药物。