妊娠期糖尿病如何治疗

怀孕多吃葡萄好吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕适量吃葡萄对孕妇和胎儿都是有益处的，但不建议多吃。 葡萄不仅能够安胎，对胎儿大脑发育也有好处，所以孕妇吃葡萄是有好处的。而且葡萄中富含钙、铁、磷及氨基酸等，可以为孕妇补充必要的营养元素。但要注意的是，葡萄中含有较多的糖分，如果孕妇食用过多，很可能导致血糖过高，从而引起妊娠糖尿病，特别是已经出现血糖过高或患有妊娠糖尿病的孕妇，更要控制葡萄的摄入量。

妊娠糖尿病顺产的条件有哪些

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

妊娠糖尿病顺产的条件主要包括血糖控制良好、胎儿情况良好、孕妇身体状况良好且具备顺产的条件等。 1.血糖控制良好 孕妇需要通过饮食控制、运动或药物治疗等方式，将血糖控制在正常范围内。 2.胎儿情况良好 需要进行产前检查，确保胎儿的发育正常，没有出现过大儿、宫内窘迫等情况。 3.孕妇身体状况良好 孕妇没有其他严重的妊娠并发症，如高血压、心脏病等。 4.具备顺产的条件 孕妇的骨盆大小、胎位等符合顺产的要求。

肥胖会影响受孕吗

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

通常情况下，肥胖会对受孕产生一定的影响。 影响卵泡发育、影响正常排卵和影响子宫功能。具体来说，肥胖可能会导致内分泌发生紊乱，从而影响体内的雌激素水平，进而影响卵泡的正常发育，导致受孕困难。此外，肥胖还可能导致月经紊乱，影响排卵期和正常排卵，降低受孕成功率。长期肥胖还可能导致子宫功能下降，影响受精卵的着床。 除此之外，肥胖女性在怀孕后也更容易出现并发症，如先兆流产、妊娠高血压和妊娠糖尿病等。因此，如果有备孕需求，建议先通过适当的体育锻炼和饮食控制减轻体重。

26周羊水深度多少正常

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

26周羊水深度在3-8厘米为正常。 合适的羊水深度能保证胎儿有良好的生长发育环境。如果羊水深度异常，可能提示存在某些问题，如羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠糖尿病等有关；羊水过少则可能导致胎儿缺氧等不良后果。另外，适宜的羊水深度有利于胎儿在宫内自由活动，促进其肢体和神经系统的发育，而且在分娩时，羊水可以起到润滑产道的作用，使分娩过程更加顺利。 如果发现羊水深度异常，需要及时就医，进一步检查和评估，以明确原因并采取相应的处理措施，保障母婴健康。

孕妇可以喝柠檬蜂蜜水吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇一般可以喝柠檬蜂蜜水。 柠檬富含维生素C等营养成分，对孕妇和胎儿的健康有益。维生素C可以增强免疫力，帮助孕妇抵御疾病，同时也有助于胎儿的正常发育。同时，蜂蜜具有一定的营养价值，能提供一些能量。然而，需要注意选择优质、纯正的蜂蜜，避免购买到假冒伪劣产品。此外，柠檬蜂蜜水口感较好，可以在一定程度上缓解孕期可能出现的食欲不振等情况，增加孕妇的水分摄入。 但孕妇饮用柠檬蜂蜜水时也需注意适量，过量饮用可能会导致血糖波动等问题。特别是对于本身患有妊娠糖尿病的孕妇，更要严格控制饮用量。

孕妇睡前喝蜂蜜水好吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇睡前喝蜂蜜水有一定好处，但也需注意一些事项。 蜂蜜中的一些成分可能有助于放松身心，让孕妇在睡前能更好地进入休息状态。同时，孕期容易发生便秘，蜂蜜具有一定的润肠通便作用，适当饮用可以在一定程度上帮助缓解便秘问题。 然而，孕妇睡前喝蜂蜜水也需注意控制量，过多饮用可能会导致血糖波动，尤其是对于本身有妊娠糖尿病或血糖控制不佳的孕妇，更要严格控制蜂蜜水的摄入量。同时，喝完蜂蜜水后要及时清洁口腔，以避免蜂蜜残留引起口腔问题，如龋齿等。

孕妇能喝蜂蜜柚子水吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇通常能喝蜂蜜柚子水。 蜂蜜中含有多种维生素、矿物质以及酶类等营养成分，柚子也富含维生素C、类黄酮等。这些营养物质对于孕妇和胎儿的健康有一定益处。其次，孕妇在孕期可能会出现便秘的情况，适当饮用蜂蜜柚子水可以在一定程度上缓解便秘问题，帮助孕妇保持肠道通畅。同时，在孕期，孕妇可能会出现食欲不佳的现象，蜂蜜柚子水的酸甜口味能起到一定的开胃作用，有助于增加孕妇的进食量。 生活中注意蜂蜜柚子水的糖分含量，避免过量饮用，以防引起血糖波动。特别是对于本身血糖控制不佳或有妊娠糖尿病的孕妇，更要谨慎饮用，要根据自身情况咨询医生的建议。

怀孕低血糖怎么治

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

怀孕低血糖主要通过一般治疗、药物治疗等方法来处理。 1.一般治疗 怀孕后发生低血糖多数情况下是由于糖代谢加速、不当饮食习惯等原因引起，孕妇平时可以适当进食含糖量较高的食物，比如巧克力、蛋糕等，有利于缓解低血糖的情况。平时还应注意养成良好的进食习惯，可以通过少食多餐的方式预防低血糖的发生。 2.药物治疗 如果是低血糖较严重，孕妇应注意遵医嘱静脉输注葡萄糖溶液，有利于升高血糖，存在妊娠糖尿病的孕妇应严格控制胰岛素剂量。

妊娠糖尿病可以吃鹅蛋吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

妊娠糖尿病患者通常可以适量吃鹅蛋，但需避免过量进食。 鹅蛋中含有丰富的维生素和大量磷脂，并且含糖量不高，如果患者适量进食，可以促进胎儿大脑和神经组织发育，也不会导致血糖水平上升。但由于鹅蛋中胆固醇较多，如果患者过量进食，会导致胆固醇摄入过多，使体内血脂升高，出现胰岛素抵抗，引起病情加重。 患者在日常生活中需定期进行太极、散步等运动，有利于增强体质，但需避免过度劳累。

剖腹产妊娠糖尿病人如何坐月子

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

剖腹产妊娠糖尿病人坐月子的方法有合理饮食、适度锻炼、注意监测病情等。 1、合理饮食 坐月子期间应该健康饮食，保证营养均衡，控制食物总热量，少吃高脂肪、高糖的食物，以免导致血糖升高。 2、适度锻炼 建议术后第2天无特殊情况下的下床活动，可以通过散步的方法来锻炼身体，有利于产后恢复。 3、注意监测病情 产后应该勤测量血糖，了解血糖是否恢复正常，判断有无持续的糖耐量异常。

糖尿病的早期症状有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的早期可以说是没有症状，最早期症状有些人可以有三多一少，就是吃得多、喝得多、尿得多，一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少，因为临床中发现糖尿病有20%～30%都没有表现，通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖，再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的，但餐后血糖高，这个时候就要注意，如果空腹血糖超过5.6mmol/L，要做糖耐量，看看餐后血糖高不高，很多糖尿病人是餐后血糖高，糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见，所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L，就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测，高了就是发现了糖尿病，有助于对早期糖尿病进行诊断。

糖尿病的高发人群有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的高发人群首先是肥胖人群，是最常见的，以及不爱运动的人，还有某些继发性的疾病患者，比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病，最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外，运动缺乏是个原因，吃得多动得少，像有些运动员过去身体很好，很爱运动，但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业，运动量少了，发现自己胖了，这个时候血糖就高，运动又少，又吃得多，胃口又好，就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高，农村人的体力活动过去很多，胃口很好，吃得多，但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了，没事情了就是打麻将、看电视，运动量少吃得又多，这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的，比如父母有糖尿病，子女就有50%的几率容易得糖尿病，所以遗传因素也起了很大的作用，如果有遗传因素，又不爱运动就更加容易得病，但是如果有遗传因素、家族史，但是爱运动，得病的几率就会小很多。

糖尿病的发病原因

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病就是胰岛素的量绝对减少，其原因有遗传因素以及免疫性因素，特别是免疫性因素，损伤了胰岛细胞，胰岛细胞数量少了，分泌的胰岛素就少了，或者其他的疾病所导致胰岛细胞损伤得了糖尿病，这是1型的。2型糖尿病是两个方面，一个是分泌缺陷，一个是胰岛素抵抗。分泌缺陷就是分泌延迟，就是吃了饭之后血糖迅速升高，胰岛素迅速分泌了，但是2型糖尿病分泌延迟一个小时之后血糖迅速增高，胰岛素一个小时才慢慢开始升高，到两个小时才慢慢升的比较高，三个小时升的更高，这属于分泌延迟，就是不能及时把血糖降下来，叫做分泌缺陷。胰岛抵抗就是很多人体内的胰岛素并不是少了，而且是高胰岛素血症，2型糖尿病早期很多人都是高胰岛素血症，胰岛素很高，但是降不下来，就是胰岛素不敏感，叫胰岛素抵抗，这是两个原因。

妊娠糖尿病能吃板栗吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于妊娠期糖尿病患者来说，如果是血糖能够通过饮食控制，在正常范围内，可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多，所以要适当控制量，应少量食用。另外，食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高，并且需要用胰岛素来控制血糖，则尽量少吃这类高碳水化合物。

妊娠糖尿病血糖正常值

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验，也就是75克糖喝糖水试验，主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖，以及两小时的血糖，空腹血糖临界值是在5.1，餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0，两小时血糖临界值是在8.5，如果大于等于临界值，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。