民福康>科普热点 >三甲科主任 >痛性糖尿病周围神经病变如何治疗

痛性糖尿病周围神经病变如何治疗

科普内容

痛性糖尿病的治疗,第一个是基础治疗,也就是血糖的控制,一定要达标,根据中国的指南,糖化血红蛋白要控制在7.0,而且要求血糖要平稳达标,不要波动太大。其次就是血压、血脂需要达标,这些是基础治疗。

第二大块就是针对代谢性、微血管方面、营养神经方面的治疗,比如可以用甲钴胺来修复神经损害,如果糖尿病神经病变痛性神经病变有氧化应激的因素,可以进行抗氧化治疗,比如用硫辛酸、醛糖还原酶抑制剂等。还可以用改善微循环的、活血化瘀的中药,根据糖尿病神经病变的代谢和微血管方面的损害使用药物。

第三大块就是针对疼痛,因为痛性神经病变是有疼痛的,所以要进行止痛治疗,止痛治疗有好几种标准,比如抗惊厥药物,如普瑞巴林、加巴喷丁。还有抗忧郁的药物,如度洛西汀,甚至还可以用吗啡,这不是一线的药物。前面药物没有效果的时候才使用,还有其它外用的药物。

发布于 2025-04-27   浏览4.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
发烧惊厥症状是什么?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
高烧惊厥表现为突然发作的全身性或者局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,高烧惊厥多数伴随意识障碍。在高烧惊厥期间,孩子可能会表现出身体变得僵硬或者瘫软,处于无意识状态或者无法认识周围环境,身体抽搐,呼吸困难等表现。
高烧惊厥有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧和干燥,正常是由于体温39度或40度以上和症状。可以经过物理降温和药物治疗来改善。病人的临床表现为寒战、寒战、口吐白沫、瞪眼、翻眼、喊叫、发紫、肢体抽搐,然后有的病人会喊叫、失去意识、肢体僵硬。症状一般持续3~5分钟即可缓解,部分病人还会表现出反复发作。发作时一定要在口腔内放置牙垫,防止舌咬,头
什么是发烧惊厥症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧表现出惊厥的表现。一般在临床上多见于高烧甚至超高烧的病人,其主要表现形式以全身抽搐为主,同时伴随意识不清甚至昏迷的情况,甚至有的病人会逐渐表现出休克的表现。因此对于这些病人,临床上需要进行积极治疗。防止高热惊厥,造成病情进一步加重,影响大脑,影响全身各个脏器。要到医院就诊,在医生的积极治疗下,控
男性肚子左下侧疼痛是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛,一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石,同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊,做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等
小儿惊厥和抽搐的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
惊厥和抽搐一定有区别。当惊厥发生时,患者是无意识的,但当抽搐发生时,患者是有意识的,只有手和脚有抽搐的症状,这是明显的区别。惊厥和抽搐都属于不能活动,抽搐是指整个或局部的骨骼肌不自觉地抽搐或剧烈收缩,常造成关节运动或僵硬。当肌肉收缩是强直性或阵挛性时,就称为惊厥。其发生机制尚不清楚,可能是运动神经元
惊厥是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成惊厥的原因有很多,例如高热、缺钙以及患有癫痫病或者是脑部疾病、脑部肿瘤、脑炎等都有可能会造成惊厥。惊厥发作时会表现出口吐白沫、肢体抽搐以及意识丧失、大小便失禁等表现,可以在医生的指导下应用药物进行治疗。平时要保持心态平和,防止情绪过于激动,也要注意饮食,要低盐、低油、低脂饮食,同时也不能吃辛辣刺
发烧惊厥症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧惊厥症状有意识丧失、血压下降、脸色发红变蓝紫色,可能表现出休克。当高烧儿童表现出抽搐时,还需要做一些穴位按压来刺激儿童的神经。如有呼吸,心跳停止,应及时进行人工呼吸、心脏按压等。同时采用抗惊厥药和退热药治疗。
高烧惊厥怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
高热惊厥是由于的神经发育不完善,因此对高热产生刺激神经而造成惊厥的现象,这种情况随着年龄的增大,神经功能的完善,一般会逐渐的恢复正常。避免高热惊厥,患者超过38度5需要积极的应用退热的药物治疗,或者采取物理降温疗法治疗,表现出高热惊厥应用镇静助眠的药物,或者及时的到医院就诊。
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
糖尿病周围神经病变的病因是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变主要跟血糖直接相关,对于糖尿病周围神经病变来说,发病率在各家调查不一样,最低也有40%,最高能达到70%。是由于跟血糖明确相关一个疾病,冠以糖尿病的命名,称之为糖尿病周围神经病变,所以是与血糖升高密切相关,而且跟糖尿病病程也相关。平均出糖尿病周围神经病变时间大概是5~8年,一般平均在十年左右,都会出现早期神经病变,所以建
糖尿病周围神经病变的表现
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变通常描述为双侧对称远端以感觉神经和运动神经异常为主要表现情况,称之为糖尿病周围神经病变。所谓感觉或者是运动指的就是麻、凉、疼痛,包括温度觉得异常等等这些都称之为感觉异常。运动异常指运动神经元损伤,通常需要经过肌电图检查,包括神经传导速度减慢以及相关运动神经元损伤等等,这些都称之为糖尿病末稍神经病变或者称之为糖尿病周围神经
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
带状疱疹为什么这么疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
烫伤很痛怎样缓解疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤之后,首先可以使用自来水冲洗伤口,能够降低烫伤皮肤的温度,或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重,需清除衣物,出现水泡症状时,可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体,并涂抹烫伤膏治疗,对于严重的烫伤,需要尽快去医院检查治疗,不能自已随意处置。