坐骨神经痛一定是腰椎间盘突出吗

怀孕坐骨神经痛是什么原因造成的？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

怀孕坐骨神经痛可能与生理因素有关，孕妇在怀孕后期时胎儿体积也不断增大，在处于坐位时胎儿的重量会加重对坐骨神经压迫，从而引起疼痛症状；也可能与腰椎病变有关，比如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎部位肿瘤等，也可对坐骨神经根产生压迫，引起疼痛症状。此外，如果孕妇存在坐骨神经炎、梨状肌综

得了坐骨神经痛怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

坐骨神经痛以药物治疗、手术治疗为主，急性发作期患者可使用非甾体类镇痛药物缓解，常用药物包括阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。其次，还可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12，以缓解神经症状。若坐骨神经痛是由于梨状肌综合征引起，可使用利多卡因、倍他米松等药物进行封闭治疗。若坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出

坐骨神经痛能走动吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

坐骨神经痛一般能走动。在病情缓解期，适量走动并不会对病情造成影响，且可以消耗体内多余的热量，以保持健康的体重，对病情恢复有一定的好处；活动时可在腰部佩戴支具，以保护腰部；同时应避免进行搬抬、弯腰等重体力劳动。但是若处于急性发作期，则应避免走动，因为此时神经已经处于炎症、水肿的状态，走动时需要保持膝关

怀孕坐骨神经痛怎么缓解？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

怀孕坐骨神经痛，建议孕妇在急性期卧床休息，要选择软硬适中的床垫，减少患肢活动，以免疼痛加重。孕妇可以适当蜷腿，让身体处于舒适的体位。建议改正不良的生活习惯，避免久坐久站，纠正不良的姿势，适当进行小燕飞锻炼，可以增加腰背肌肉力量。孕妇应该控制体重，不能无节制进食高热量、高脂肪食物，不能放纵体重增长。平

腰椎间盘膨出压迫坐骨神经痛怎么办？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎间盘膨出造成坐骨神经疼痛，临床常用治疗方法如下：1.首选，针灸牵引治疗，以足太阳膀胱经穴位如环跳、秩边、委中、承山、昆仑为主，加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、关元、阳陵泉等，针刺留针，配合骨盆牵引；2.静滴甘露醇、七叶皂苷钠脱水，地塞米松抑制炎症，盐酸川芎嗪等改善血液循环缓解疼痛；3.手术

坐骨神经痛怎么治较好？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，患者可以先遵医嘱服用活血化瘀、营养神经的药物改善压迫症状。在治疗期间一定要注意多休息，避免久坐、腰部负重，晚上尽量睡卧硬板床休息。有条件的患者还可以进行腰部的按摩、针灸、推拿，有助于改善局部的血液循环。部分患者的压迫症状很严重，通过保守治疗没有明显效果，可以考虑进

坐骨神经痛是什么原因造成的？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

坐骨神经痛首先考虑是腰椎间盘突出症引起，由于腰椎突出使椎管内的神经根受到压迫从而形成的，其次可考虑还是由于椎管内肿瘤压迫神经根引起的坐骨神经痛，坐骨神经本身存在炎症，刺激坐骨神经发生炎性渗出，也可引起坐骨神经痛。由于坐骨神经经梨状肌下穿过，如果由于外伤等因素导致梨状肌痉挛同样可引起坐骨神经痛，患者主

怎么快速缓解坐骨神经痛？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

快速缓解坐骨神经痛的方法有服用药物，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等。如果疼痛比较严重，必要时可以给予非阿片类中枢性镇痛药物。如果有梨状肌综合征，可以考虑封闭治疗。部分患者还需要使用糖皮质激素类药物加速缓解疼痛，使用甘露醇脱水。还可以结合中医治疗提高疗效，比如针灸

坐骨神经痛怎样自我按摩？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

坐骨神经痛的患者，可以自我按摩秩边穴，其位于平第四骶后孔处，具有降温生水的作用，能够改善坐骨神经痛的情况。患者还可以按摩环跳穴，再辅以阳陵泉穴、昆仑穴、殷门穴，以及委中穴等穴位，能够起到活血止痛、疏通经络的作用。日常可以应用点、按、拿等手法推拿髋部周围的肌肉，能够促进局部的血液循环，减轻肌肉韧带痉挛

治疗坐骨神经痛的药物？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

治疗坐骨神经痛的药物有卡马西平、乐瑞卡、双氯芬酸钠等止痛药物，维生素B，甲钴胺、腺苷钴胺等营养神经的药物，可以使用保泰松、强的松龙、利多卡因、维生素B12、局部封闭注射。还可以配合肌肉松弛的药物，如氯唑沙宗片，非普拉宗片等药，同时也可以辅助局部的热敷、按摩、理疗、针灸等治疗方法，效果会更好。

腰椎间盘突出和膝关节有关系吗

罗民 主任医师

吉林大学中日联谊医院 三甲

腰椎间盘突出的病人，除了出现明显的神经根受压造成膝关节以下小腿疼痛以外，还有很大一部分病人，出现明显的双膝关节运动不协调，感觉膝关节走路发纣，最后导致膝关节疼痛。对于在X线拍片上，看膝关节没有改变，在磁共振检查上也仍然没有改变，此时膝关节的疼痛不适的原因，便会被临床忽略，有时甚至认为是膝关节炎，用药物治疗，但是久治不愈，最后导致膝关节磨损

坐骨神经痛的症状有哪些

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

曲弋：坐骨神经痛主要是分布于坐骨神经，包括大腿后部、小腿后外侧以及足部。如病变位于神经根时，椎管内的压力可以增加，比如咳嗽、打喷嚏的时候会出现疼痛的加重、肌力的减退，可能会因为病因、病变的部位损害程度不同，差异很大。患者可以出现坐骨神经支配区域的肌肉比如腓肠肌、胫前肌的萎缩或者瘫痪，可以出现坐骨切迹、坐骨神经干的压痛。还可能会出现坐骨神经

腰椎间盘突出睡觉姿势是什么

刘垒 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

腰椎间盘突出症的患者在日常起居以及生活中需要注意很多事项，尤其是久坐时，对腰椎间盘的压力比较大，所以要减少久坐，尤其在电脑前久座的时间。腰椎间盘突出症的患者休息时也尽量平躺位、平卧位，有利于椎间盘压力的释放。另外应尽量睡硬板床，能够保证脊柱整个形态是正常的。此外，需要注意腰椎温度的保护，保证腰部不受到寒凉刺激。

腰椎间盘突出怕冷吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛，造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多，多会加重腰背部疼痛的症状，并会造成神经根水肿。因此，腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖，避免受凉。同时，还可以采取理疗的方法，减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。

腰椎间盘突出和腰椎增生是一样吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出和腰椎增生是不一样的，但两者紧密相连。腰椎间盘突出是由于腰椎退行性改变、腰椎过度劳损以及外伤等因素所造成的纤维环破裂，引起髓核突出而导致的一种临床病症。而腰椎增生是正常的腰椎生理性退行性改变现象。腰椎增生是一种更为广义的临床概念，其包括腰椎间盘突出的一个方面。腰椎增生轻度不会造成任何不适症状，重度会造成神经以及脊髓的压迫产生疼

腰椎间盘突出屁股疼是什么原因

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎间盘突出屁股疼痛主要是由于突出的腰椎间盘压迫相应的神经根所导致。屁股处相应的神经根会受到支配，因此可以造成屁股处的疼痛不适。有的还伴有下肢疼痛以及麻木等表现，随着病情进展还会导致下肢肌肉萎缩以及无力等表现。腰椎间盘突出导致的屁股疼痛，一般做直腿抬高试验以及股神经牵拉试验时会呈明显的阳性。