膜性肾病的治愈率有多高

膜性肾病会不会影响生育

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

女性肾脏病患者想生育需要全面评估风险，因为怀孕会加重肾脏负担，会引起肾病的复发以及肾功能的恶化，通常在肾病治愈稳定一两年，一到两年后再考虑怀孕。肾病治愈主要是看尿里头蛋白的定量是否在正常的范围之内，或者要查尿的微量白蛋白是否正常，如果都是在正常范围之内，并且肾脏功能，也就是抽血检查里头的肌酐是正常的，稳定一到两年后可以考虑怀孕。在怀孕的期

膜性肾病最好的恢复方式是什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

临床上没有膜性肾病最好恢复方式的说法。患者可以通过一般治疗、药物治疗、放射治疗等来处理，加快身体康复。 1、一般治疗 患者需要注意休息，限制钠盐的摄入，避免食用过多咸菜、腊肉等食物。同时应避免食用过多高蛋白的食物，以免加重肾脏负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用贝那普利、缬沙坦、地塞米松、

膜性肾病的治疗方法有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

现阶段临床上针对膜性肾病的治疗方法有：1、应用传统的免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢素等。2、可以选择免疫抑制剂和激素联合治疗的方案。3、单克隆抗体治疗，比如利妥昔单抗。

膜性肾病能吃韭菜吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

膜性肾病一般能吃韭菜。膜性肾病是临床上多见的一种肾小球疾病，可表现为肾炎综合征，也可表现为肾病综合征，部分病人可发展至肾功能不全，甚至终末期肾脏病。当表现出肾功能损害时，容易表现出高钾血症，韭菜含钾较高应慎用。膜性肾病病人应根据病情，监测肾功及血钾水平，来判断能否食用韭菜。

血红蛋白尿易见于什么疾病？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

血红蛋白尿见于急性溶血，如血型不合。大量血红蛋白从肾脏排出，血红蛋白出目前尿液中。血红蛋白尿主要见于以下疾病。溶血性疾病，如葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症，服用伯氨喹等药物造成的溶血。一些蛇毒咬伤、严重烧伤或有毒真菌中毒。三种血型不相容的溶血性输血反应。

孕妇蛋白尿对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇合并有蛋白尿时，需要及时明确原因。第一：大多数可能是因为怀孕后肾脏负担加重导致的蛋白流失，表现出蛋白尿，这种情况对胎儿基本没有影响。第二：孕妇如果合并有妊娠期高血压疾病，也会有蛋白尿的表现出，不光对孕妇本身有影响，对胎儿也有影响，主要表目前：胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、早产、神经系统受损，

一期膜性肾病腿部一直有水肿咋办？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一期膜性肾病，腿部一直水肿，这种情况说明这个疾病没有得到控制，可以首先口服，或者是静脉应用一些利尿剂来缓解症状，同时还需要检查尿常规，24小时尿蛋白定量，血白蛋白等指标，进一步的评估病情，对于这个疾病的治疗首选用药是ACEI或者ARb这一类的药物，通过这些药物治疗，六个月以后如果病情没有得到控制的话

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

膜性肾病严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型，一般是比较严重的，但是经过积极有效的治疗，一部分病人是可以恢复的，病情可以得到控制。但是如果不积极的治疗，则会表现出慢性肾功能衰竭，甚至尿毒症的情况，因此一旦膜性肾病，需要及时到医院的肾内科，积极经过用药进行治疗。同时要定期检查肾功能，避免肾功能急剧恶化，造成各种

肾病综合征大量蛋白尿的原因是？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾脏的主要功能就是形成和排泄尿液，维持机体的内环境和水电解质酸碱的平衡。肾小球的滤过膜是很重要的结构，像筛子一样，能够滤出身体不需要的一些代谢废物，保留身体需要的一些营养成分。患有肾病综合症的患者，肾小球的滤过膜就表现出了问题，当滤过膜上的电荷屏障和分子屏障这两个屏障功能受损的时候，肾小球滤过膜对于

肾功能不全有什么症状

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起，肾脏主要是五大功能，排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了，肌酐尿素氮会升高，病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现，严重的氮质血症会出现代谢性脑病，出现思维和意识上的问题。如果不排水了，病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱，

肌酐多少是肾功能不全

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的，随着肌酐水平的升高，代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候，是以三六九来分级的，大于90是1期，60～90是第2期，30～60是第3期，15～30是第4期，15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始，就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围，一般是控制在10%以内

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

肾功能不全可以自愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全一般是不能自愈的，需要进行药物治疗、食物干预，尤其是急性的肾功能不全，由于起病时间短，发病诱因明确，所以去掉诱因后，同时给予合理的饮食治疗、药物治疗，绝大多数急性的功能不全可以治愈，肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全，如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病，肾功能不全往往是进展期，因此要积极控制原发病，延缓病

2期膜性肾病严重吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期，又称为钉突构成期，在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚，足突比较融合，可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物，减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解，可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾

肾结石会有蛋白尿吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。