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股骨头坏死,根据股骨头坏死发生因素不同,对股骨头坏死采取措施也不同。
同时需要根据股骨头坏死分期,通常情况下股骨头坏死临床分期分为4期,Ⅰ期通过X线无法发现,但是通过磁共振可以看到信号改变。
Ⅱ期,在X光线下可以看到股骨头软骨下出现新月形改变,属于囊性变表现。
Ⅲ期发现股骨头塌陷,明确股骨头发生形状不完整。
Ⅳ期是髋关节间隙变窄导致髋关节骨关节病。在临床上股骨头达到Ⅲ期和Ⅳ期,患者需要进行关节置换。
根据患者年龄、致伤因素不同,保守措施较多,比如带血管腓骨移植、髓芯减压。
如果是激素性坏死,保守治疗效果相对较差。股骨头缺血性无菌性坏死Ⅱ期和Ⅲ期,年轻人可以采取保守治疗措施。