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哪些疾病可能会导致男性不育

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男性不育是指婚后同居一年以上,未采取任何避孕措施,由于男方因素造成的女性不孕,叫做男性不育症。男性不育症的发病原因比较复杂,很多都是多种病因和因素造成。

根据影响生殖环境的不同,大致分为三类病因,一类是睾丸前,一类是睾丸,一类是睾丸后,但是也有60%~75%左右的男性不育是没有明确的病因,这一类男性不育叫特发性男性不育。

那么首先我们先来讲一讲睾丸前的因素,睾丸前的男性不育因素,主要是内分泌方面的疾病,比如下丘脑、垂体这方面的问题,比如科尔曼综合征、垂体功能低下、高泌乳素血症、垂体瘤,还有一些甲状腺的功能减退或亢进,还有一些糖皮质激素过多,比如库欣氏综合征。

接下来我们讲一下造成男性不育的睾丸因素,睾丸因素首先最大的一类是染色体基因方面的异常,比如克氏综合征,克氏综合征这一类患者,染色体核心是异常的,多半的核心表现是47XXY,有些是嵌合体的46XY,同时还有一定比例的47XXY。还有男性XX综合征、XYY综合征。

另外一类常见的就是Y染色体微缺失和克氏综合征,在临床上这一块属于比较常见的问题。接下来的一类,就是生殖腺的毒素问题,比如一些放射性的这种环境,一些药物、食物,可能也会引起生殖毒性,造成男性不育。第三类就是全身性的疾病。肾功能衰竭、肝硬化、肝功能不全、镰细胞疾病这一类情况。

再一类就是感染,就是睾丸的感染。这一块主要指的是青春期后的流行性腮腺炎,大约有30%的人合并有这种腮腺炎性睾丸炎,这些会造成男性不育。再一类就是睾丸的损伤,受手术性的损伤,或者其他的外伤这一类。

你比如说一些撞击,造成睾丸这种破坏,一些其他的疾病需要做手术,你比如说一些输精管、附睾输精管的吻合术,还有一些精索静脉曲张手术,可能会损伤到睾丸。另外一类就是这种睾丸的血管性疾病,比如常见的精索静脉曲张。

再一类就是抗菌素抗体这种免疫性的疾病,这一类也会牵涉到男性的不育。最后一类常见因素,也就是睾丸后因素我们来谈一谈。睾丸后的因素,常见的就是这种输精管道的梗阻,你比如说先天性的梗阻,有先天性的输精管缺如,另外还有一些这种医源性的梗阻,一些手术破坏输精管,还有一些先天性特异性的附睾梗阻这一类。

然后一类就是精子的运动功能障碍,精子的成熟功能障碍。你比如说有些男性输精管结扎之后,再通之后,睾丸附睾功能破坏,造成精子的运动障碍。然后还有一些这种纤毛不动综合征也会导致精子的运动障碍,造成弱精症。然后就是精液本身的一些问题,你比如说一些脓精症、精液不液化,还有一些免疫系统的疾病,比如说抗激素抗体,这些问题等等,这些也会导致男性不育。

发布于 2020-05-12   浏览3.47万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌失调可造成男性不育
内分泌失调可导致男性不育,病变类型包括睾丸内分泌异常、肾上腺疾病、甲状腺疾病和垂体病变等,治疗需针对病因采取不同方法,同时注意生活方式的调整。 内分泌失调可造成男性不育,以下是关于这个问题的具体分析: 1.睾丸内分泌异常的病变:原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Klinefelter综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。 2.肾上腺疾病:阿狄森氏病、柯兴氏综合征、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。 3.甲状腺疾病:严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时,同样也会引起睾酮合成减少、精子生成受到抑制。 4.垂体病变:垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤等,可导致垂体分泌的促性腺激素减少,导致男性不育。 需要注意的是,内分泌失调性不育的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方法。如果是由于内分泌疾病引起的不育,应首先治疗原发病,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病等。如果是由于激素水平异常引起的不育,可采用药物调节激素水平。此外,生活方式的调整也非常重要,如保持良好的生活习惯、均衡饮食、适量运动等,有助于改善内分泌失调。 总之,内分泌失调是导致男性不育的一个重要原因,如果出现不育症状,应及时就医,进行全面的检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,也有助于提高生育能力。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中药调理男性不育效怎么样
中药调理男性不育的效果因人而异,不能一概而论,需综合考虑多种因素,在医生指导下进行治疗。 中药调理男性不育的效果因人而异,不能一概而论。 引起男性不育的原因有很多,如精索静脉曲张、精子成活率低、无精症、死精症、少精症、弱精症等。对于这些原因引起的不育,中药调理可能有一定的效果,但需要在医生的指导下进行。 对于一些功能性疾病引起的不育,如阳痿、早泄等,中药调理也可能有一定的效果。中药可以通过调整人体的气血、阴阳、脏腑等功能,达到治疗疾病的目的。 但是,对于一些器质性疾病引起的不育,如精索静脉曲张、输精管堵塞等,中药调理可能效果不佳,需要手术治疗。 此外,男性不育的治疗需要综合考虑多种因素,如生活习惯、饮食习惯、心理因素等。中药调理只是其中的一种治疗方法,不能单独依赖中药治疗。 需要注意的是,中药调理男性不育需要一定的时间,患者需要耐心等待。同时,在治疗过程中,患者需要注意饮食健康、保持良好的生活习惯、避免过度劳累和精神紧张等。 总之,中药调理男性不育的效果需要根据具体情况而定,不能一概而论。患者需要在医生的指导下进行治疗,同时注意生活习惯和心理调节,以提高治疗效果。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
紧急避孕药的作用机理
紧急避孕药的作用机理是通过抑制或延迟排卵来防止意外怀孕。 1.抑制排卵 紧急避孕药中的激素成分可以抑制女性的排卵,防止卵子与精子结合,从而避免受孕。 2.延迟排卵 有些紧急避孕药的成分可以延迟排卵,即使已经有卵子释放,也能让精子无法在规定时间内与卵子结合,达到避孕的效果。 3.阻止受精 紧急避孕药还可以改变子宫内膜的厚度和质地,阻止精子进入子宫,或者改变输卵管内的环境,使精子无法与卵子结合。 紧急避孕药并不是一种长期避孕的方法,只能在紧急情况下使用。同时,紧急避孕药不是100%有效的,如果已经怀孕,则无法起到避孕作用。使用紧急避孕药后,可能会出现不适症状,如头痛、恶心等,应及时就医处理。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
避孕药多长时间内吃有效
事后避孕药多3-5天内服用均有效果,但是不同的药物服用时间不同,如左炔诺孕酮片、米非司酮、雌孕激素的复方制剂等药物。 1.左炔诺孕酮片 该药一般是在无保护措施下事后72小时服用一粒,然后在经过24小时后在服用一次。 2.米非司酮 主要是属于紧急避孕药,一般是在无保护措施下事后120小时内进行服用,有效率较高,但是该药具有副作用,会造成内分泌紊乱、呕吐、对肝功能具有损害,建议应减少服用。 3.雌孕激素的复方制剂 需事后72小时后进行服药,并且一次大概要服用4片,然后在经过24小时后再次服药4片。 避孕药会存在一定的副作用,建议不宜多次服用,在平时的性生活中应用避孕套来进行避孕,防止妊娠。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
长期吃避孕药有什么危害吗
长期服用避孕药可能会影响机体代谢、导致月经失调等。不同类型的避孕药,危害不一样。根据避孕药的药效,目前可以分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药三种。 1.短效避孕药 长期服用有可能会影响机体对糖和脂肪的代谢、增加心血管疾病的发病风险。若长期大剂量服用,则可发生血栓性疾病。 2.长效避孕药 长期服用后有可能会导致经量增加、经期延长,部分女性可导致闭经。 3.紧急避孕药 是一种避孕手段,但不建议长期频繁服用。如果经常服用的话,会导致内分泌紊乱而出现月经失调。还有部分女性服用后会出现肠胃不适、头痛、头晕目眩等。 避孕药也是有禁忌人群的,因此在服用前一定要咨询专业医生,在医生指导下服用药物。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
吃完避孕药有什么副作用
吃完避孕药后可能会出现消化系统、神经系统和生殖系统等方面的副作用。 1、消化系统 部分患者会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。 2、神经系统 部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、精神萎靡等症状。 3、生殖系统 部分患者会出现月经周期紊乱、月经量异常增多或减少、阴道出血等症状。 吃避孕药出现的副作用通常在停药后能够自行好转,若副作用症状严重,影响到女性的身体健康,则需要及时停药并就医处理。避孕药的主要成分通常是孕激素和雌激素,避孕原理在于影响卵细胞的排出、阻碍精子和卵细胞结合、阻碍受精卵着床或影响子宫的功能。除了口服避孕药来避免怀孕之外,还可以选择使用避孕套、放置节育环或进行结扎手术来达到避孕目的。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
短效口服避孕药的利弊是什么
短效口服避孕药的利为避孕效果好、方便、副作用低,弊为应用范围受限以及可能引起月经紊乱。 1.短效避孕药的优点 (1)如果按照短效避孕药的服用方法严格执行,在临床上的避孕效果非常不错。 (2)使用起来比较方便。 (3)由于近年来短效避孕药在激素水平上的调整,使雌激素不断的下降,相应的副作用也有明显降低。 2.短效避孕药的缺点 (1)应用范围受限 合并一些疾病时不能服用短效避孕药避孕,如子宫肌瘤、血栓倾向、高血压、糖尿病等。 (2)月经紊乱 服用短效避孕药还有可能会引起月经周期紊乱,导致不规则阴道出血的现象。 建议在服用短效避孕药之前要去医院做相应的检查,排除服用短效避孕药的禁忌证再服用。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
得了睾丸炎怎么办
睾丸炎患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理,详情如下: 1、一般治疗 患者需要注意休息,可以托起阴囊,在前3天进行局部冷敷,以减轻疼痛肿胀的症状,防止炎症扩散。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、多西环素、氧氟沙星等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,保守治疗效果不佳,可以做手术,起到引流、减压、解除精索血运障碍的作用,以促进炎症消退。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌是不能画等号的,绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来,但是不是肝硬化了就一定是肝癌,有很多绝大部分患者,就是从肝炎慢慢走到肝硬化,一生也不会患上肝癌,可能会有食管胃底静脉曲张,然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血,还没有长肝癌,也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏,但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者,在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景,就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号,有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访,每三个月进行超声的检查、抽血,甚至增强CT和增强核磁的检查。
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
吃一次避孕药会导致不孕吗
如果只是偶尔吃紧急避孕药,一般不会引起不孕,其作用是抑制排卵以及抑制受精卵着床、改变宫颈黏液等相关作用,属于紧急避孕,建议紧急避孕药一个月不能吃两次,一年最好不要超过三次。紧急避孕药属于激素类的药物,刚吃完紧急避孕药可能会有撤退性出血,有的女孩子比较紧张,吃完一次紧急避孕药,有可能没到月经时期来月经,有的如果出现月经大量出血或者长期不干净,要及时到医院。如果只是少量的像来月经一样,这是属于跟避孕药有关的撤退性出血,时间也不长,不超过一周,也不用去过度的紧张。平时建议男用避孕套,还有比如吃短效避孕药或者带宫内环等,采取相对比较安全的避孕措施。
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症的常见原因
男性不育症常见有以下几种原因:第一、遗传因素,比如染色体的异常,影响了精子的生成和发育,会引起少精或者无精。第二、生殖器官的发育异常,比如先天性问题,先天性的附睾或者输精管发育的缺如,导致精液的异常或者精子少、精子活力不足。第三、内分泌功能的紊乱,也会导致神经障碍或者精液的异常。第四、生殖器官的感染,比如支原体、衣原体以及小时候得过腮腺炎等等,也会影响精液的质量。第五、精索静脉曲张如果严重,也可以导致睾丸萎缩,影响生精功能。第六、免疫因素,免疫的异常产生了抗精子抗体,可能会引起死精、少精和无精。第七、不良的环境,比如高温、酗酒、抽烟、药物、营养因素,比如缺乏维生素C、E等。第八、特发性的精液异常会导致男性的不育,比如特发性的少精、无精、精子活力低下或者精液不液化、精子的形态异常等等,都是导致男性不育的常见原因。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
弱精症可以怀孕吗
男性存在弱精症是不容易怀孕的,弱精子症是男性精子质量不好、活力不强,是造成男性不育症的主要原因。男性存在弱精症,即使出现意外怀孕,也会由于精子质量差而造成胎儿流产、死胎、发育不良,即使能够分娩也容易遗留下先天性疾病,所以男性在备孕前,一定要把弱精症先调理好再备孕。