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哪些疾病可能会导致男性不育

科普内容

男性不育是指婚后同居一年以上,未采取任何避孕措施,由于男方因素造成的女性不孕,叫做男性不育症。男性不育症的发病原因比较复杂,很多都是多种病因和因素造成。

根据影响生殖环境的不同,大致分为三类病因,一类是睾丸前,一类是睾丸,一类是睾丸后,但是也有60%~75%左右的男性不育是没有明确的病因,这一类男性不育叫特发性男性不育。

那么首先我们先来讲一讲睾丸前的因素,睾丸前的男性不育因素,主要是内分泌方面的疾病,比如下丘脑、垂体这方面的问题,比如科尔曼综合征、垂体功能低下、高泌乳素血症、垂体瘤,还有一些甲状腺的功能减退或亢进,还有一些糖皮质激素过多,比如库欣氏综合征。

接下来我们讲一下造成男性不育的睾丸因素,睾丸因素首先最大的一类是染色体基因方面的异常,比如克氏综合征,克氏综合征这一类患者,染色体核心是异常的,多半的核心表现是47XXY,有些是嵌合体的46XY,同时还有一定比例的47XXY。还有男性XX综合征、XYY综合征。

另外一类常见的就是Y染色体微缺失和克氏综合征,在临床上这一块属于比较常见的问题。接下来的一类,就是生殖腺的毒素问题,比如一些放射性的这种环境,一些药物、食物,可能也会引起生殖毒性,造成男性不育。第三类就是全身性的疾病。肾功能衰竭、肝硬化、肝功能不全、镰细胞疾病这一类情况。

再一类就是感染,就是睾丸的感染。这一块主要指的是青春期后的流行性腮腺炎,大约有30%的人合并有这种腮腺炎性睾丸炎,这些会造成男性不育。再一类就是睾丸的损伤,受手术性的损伤,或者其他的外伤这一类。

你比如说一些撞击,造成睾丸这种破坏,一些其他的疾病需要做手术,你比如说一些输精管、附睾输精管的吻合术,还有一些精索静脉曲张手术,可能会损伤到睾丸。另外一类就是这种睾丸的血管性疾病,比如常见的精索静脉曲张。

再一类就是抗菌素抗体这种免疫性的疾病,这一类也会牵涉到男性的不育。最后一类常见因素,也就是睾丸后因素我们来谈一谈。睾丸后的因素,常见的就是这种输精管道的梗阻,你比如说先天性的梗阻,有先天性的输精管缺如,另外还有一些这种医源性的梗阻,一些手术破坏输精管,还有一些先天性特异性的附睾梗阻这一类。

然后一类就是精子的运动功能障碍,精子的成熟功能障碍。你比如说有些男性输精管结扎之后,再通之后,睾丸附睾功能破坏,造成精子的运动障碍。然后还有一些这种纤毛不动综合征也会导致精子的运动障碍,造成弱精症。然后就是精液本身的一些问题,你比如说一些脓精症、精液不液化,还有一些免疫系统的疾病,比如说抗激素抗体,这些问题等等,这些也会导致男性不育。

发布于 2025-04-27   浏览3.47万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

哺乳期同房没有做避孕措施怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
哺乳期同房没有做避孕措施可以在同房内72小时内服用紧急避孕药,同房后越早服用避孕的效果就越好。注意服用紧急避孕药期间要暂停给孩子母乳喂养,以免对孩子的生长发育造成影响。女性可以在同房后十天左右去医院做抽血化验,了解血液中HCG的数值水平,明确是否怀孕。在哺乳期间发生性生活应该做好避孕措施,可以戴避孕
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝功能不全的症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能不全主要是指肝硬化或者肝衰竭的病人,此类病人主要表现为明显的乏力,食欲下降,恶心,甚至会表现出严重的呕吐;腹胀,腹胀分两种情况,一种是因为表现出了腹水导致的腹胀,一种是因为表现出了内毒素血症导致的腹胀;再就是尿色明显加深,多半为浓茶色或者是豆油色,可表现出排便的异常;可表现出鼻或者是口腔牙龈都
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
流行性腮腺炎是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性腮腺炎是一种由流行性腮腺炎病毒感染导致的的急性呼吸道传染病,儿童和青少年更容易发病,其中学龄前的儿童发病率较高。这种疾病可四季流行,其中冬春季节更为多见。由于发病后腮腺会肿胀,状如蛤蟆,因此流行性腮腺炎也被称为是蛤蟆瘟。
精液不液化怎么办
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
临床上对精液,精子不液化患者,一般建议进行相应生活干预,排查诊治一些原发疾病,然后再经过多次复查,观察精子不液化情况是否得到改善。第一、生活干预包括加强运动,少熬夜,戒烟戒酒,经过一段时间身体调整后,再次复查时,如果精液的液化恢复正常了,患者日后继续保持这种生活方式即可。第二、排查精液质量如精子的密度活力等,如果患者存在精子质量的问题,通
睾丸炎有哪些临床表现
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
睾丸炎临床可能会出现睾丸肿大,睾丸疼痛、胀痛、睾丸下坠感,以及触碰疼痛感等症状,如果男性出现这些症状,警惕是睾丸炎。患者可以去医院做详细检查,明确诊断是否为睾丸炎。一方面通过局部检查,另一方面可以通过影像学的检查,比如最简单的B超检查,看睾丸是不是增大。如果确实是睾丸急性炎症,睾丸体积会增大,还有出现睾丸的回声不太均匀的情况,睾丸炎患者触
睾丸炎是怎么造成的
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
睾丸炎原因一般来说包括两个方面:第一、是由病毒感染引起,这个往往继发于急性腮腺炎,急性腮腺炎是小儿比较多见的一种疾病。出现急性腮腺炎以后,引起腮腺炎的病毒,可以通过血液循环到了睾丸,引起急性睾丸炎。第二、由细菌引起,细菌性的睾丸炎发生的几率相对于来说比较低,这是因为睾丸部位的血运非常的丰富,丰富的血液循环情况下,细菌不容易停留在睾丸这个部
肾功能衰竭早期表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能衰竭早期主要有以下表现:一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物,尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后,上午眼睑浮肿最明显,中午进食后消退。三、小便泡沫多,早晨起来尿泡沫多,提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用,如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外,长期导致毒素对脑血管刺
弱精症可以怀孕吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
弱精症患者可以怀孕,但是怀孕成功几率会比正常人群会低一些。弱精症可能是由于存在精索静脉曲张或者男性生殖内分泌异常、泌尿生殖道感染等一些病理性因素所导致。因此,怀孕前有必要进行相关检查来了解具体的原因,建议检查精浆蛋白酶、抽血化验性激素,同时要进行阴囊彩超检查,以此来了解弱精症原因,并进行对症治疗。
吃过避孕药还能怀上吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后及时服用避孕药或者是在同房前,正确按说明服用避孕药,一般不会怀孕。如想怀孕时,可以在备孕前三个月停止服用避孕药。只要月经规律,排卵正常,多数可以怀孕。另外,也可以在中医指导下服用一些中药避孕,但建议在怀孕前最好通过中医调理身体,以便于优生优育。