什么是膝关节积液

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫滑膜炎，是怎么造成的

滑膜炎是指能够分泌滑膜液的滑膜受到炎症刺激后，引起的一种关节病变。造成滑膜炎发生的原因主要有急性创伤和慢性劳损、关节退变、骨质增生以及感染或疾病，具体如下： 1、急性创伤和慢性劳损 当受到外力冲击、扭伤、关节过度使用或者使用不当等，都有可能会引起关节滑膜受损、破裂，引起创伤性滑膜炎。 2、关节退变、骨质增生 随着年龄的增长，骨关节发生退行性病变或者发生骨质增生，产生的刺激性，会引起滑膜水肿、积液等炎症反应，从而造成滑膜炎。 3、感染或疾病 当体内存在其他感染或疾病时，比如中耳炎、呼吸道感染等，或者患有风湿病、色素沉着、绒毛结节等疾病时，也有可能会引起滑膜炎的发生。

黄洪 主任医师

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肩关节积液能自愈吗

肩关节少量积液大多可自行吸收痊愈，重度则需要进行相应的治疗。 肩关节积液是常见的肩关节病变，是一种病理表现，可由肩关节周围炎、肩袖损伤、肩关节肌肉或韧带的撕裂等多方面导致。另外，正常人体的关节也会有少量积液，起到润滑作用。治疗时应把重点放在原发病的治疗，如果损伤程度较轻，可休息静养自行恢复，也可以进行药物治疗或理疗，如肩关节烤电、穿刺抽液、封闭等方法，配合外用活血舒筋膏等膏药治疗可以很大程度上缓解肩关节周围的疼痛和不适感。 如果损伤严重影响正常生活时，则需要进行手术治疗，在平时生活中也需要注意养护，衣着宽松，并且不可提重物，并且要经常活动肩关节以帮助肩关节的恢复。

黄洪 主任医师

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滑膜炎为什么越躺越疼

滑膜炎越躺越疼的原因是因为长时间的静止会导致滑膜内的关节液减少，加剧了炎症的程度。滑膜炎是关节疾病的一种，通常是由于长期使用某个关节引起的炎症，最常见的是膝关节滑膜炎。当我们躺下时，身体的重量会压迫到关节，导致关节内的液体流向周围的组织，这会减少关节液的量。由于滑膜是关节内的组织，关节液减少会使炎症的程度加剧，从而导致疼痛加剧。此外，长时间的静止也会使肌肉和关节变得僵硬，影响关节的灵活性，进一步加剧疼痛。 在滑膜炎发作期间，尽量避免长时间的静止，可以适当地进行低强度的运动来保持关节的活动性，同时减轻疼痛。如果疼痛严重，应尽早就医，遵循医生的治疗方案。

黄洪 主任医师

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治疗滑膜炎最好方法

治疗滑膜炎并没有所谓最好的方法，需要根据病情的严重程度以及发病的时间针对性的选择治疗方案。 滑膜炎是发生在关节滑膜的一种无菌性炎症，容易引起疼痛以及肿胀等症状。在滑膜炎发病的早期，注意制动休息，如果并不是特别严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，也可以结合超短波的方法治疗。如果滑膜炎的情况比较严重，需要考虑通过手术的方法治疗，比如滑膜清除术等。 在滑膜炎发病的后期，病情基本稳定，可以考虑通过磁热疗配合运动康复的方法治疗，促进局部的血液循环，加快炎症的消散，缓解症状，防止产生关节活动受限的功能问题。 在治疗的过程中注意饮食营养的补充，比如多吃蛋白质以及维生素含量丰富的食物，因为缺乏营养会直接影响恢复。

黄洪 主任医师

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髋关节积液怎样才能自行吸收

一般情况下，髋关节积液常见有无菌性积液、感染性积液、风湿免疫性疾病等。髋关节积液自行吸收的可能性较小，仅少部分髋关节积液可通过休息，可以自行吸收。具体分析如下： 1.无菌性积液 可以让患肢不负重，可通过休息、制动、局部配合热敷、理疗等方法以促进积液的吸收。 2.感染性积液 可以针对致病菌，应用抗生素来促进积液的吸收，要积极的抗感染治疗，这样才能够使积液吸收，不能通过自行吸收来解决，是一个缓慢的治疗过程。 3.风湿免疫性疾病 如风湿性关节炎、强直性脊柱炎等需要积极的配合抗风湿治疗，减少肢体活动，注意休息，以便积液能够更好的吸收。 导致髋关节积液的病因较多，对于一些有明确病因引起的髋关节的积液，需要通过将病因解除后，才能使髋关节积液得到吸收。

黄洪 主任医师

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脚踝滑膜炎怎么治疗才能除根

脚踝滑膜炎需要综合治疗，包括止痛、消炎、修复滑膜等方面。 1.止痛治疗 可以使用止痛药物缓解疼痛，以便患者进行康复训练和物理治疗。 2.消炎治疗 可以选择非甾体抗炎药物等药物缓解炎症反应。 3.修复滑膜 可以给予局部注射等物理和生物治疗，以刺激滑膜修复和再生。 4.物理治疗 可以采用理疗、针灸、按摩等方式对患处进行局部治疗，促进局部血液循环和新陈代谢。 在治疗过程中要注意不要局部受凉、增加体育活动等可能导致局部滑膜再次损伤的因素，同时应注意饮食卫生和不吸烟、饮酒等不良习惯。此外，应定期复查，以便及时做出调整治疗方案等措施。

黄洪 主任医师

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滑膜炎的症状有哪些

滑膜炎的症状有疼痛、肿胀、活动障碍，严重者可以引起关节畸形等。 1.疼痛 滑膜炎的炎症反应可以导致膝关节的疼痛症状，在进行抗炎药物治疗后，症状多能缓解。 2.肿胀 滑膜炎时可以因关节滑膜增生或炎症反应导致关节腔渗出液增多，引起关节积液，造成关节肿胀的症状。 3.活动障碍 当滑膜炎引起滑膜增生、关节积液以及关节软骨病变后，会造成关节活动障碍。 4.关节畸形 对于长期滑膜炎未能有效控制，刺激关节软骨发生病变，而逐渐引起膝关节畸形的改变。 出现滑膜炎时，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

黄洪 主任医师

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小孩滑膜炎的症状有哪些

小孩滑膜炎的症状主要包括关节肿痛、红肿、热痛和运动障碍等。 小孩滑膜炎是一种常见的儿童关节疾病，多见于幼儿和学龄前儿童。其主要表现为关节疼痛、红肿、热痛和运动障碍等。这些症状通常在夜间或清晨加剧，严重影响了孩子的日常活动和睡眠质量。滑膜炎可能会影响到单个或多个关节，最常见的是膝关节和髋关节。此外，滑膜炎也可能伴随有全身症状，如低热、乏力和食欲不振等。 如果孩子出现了关节疼痛和红肿等症状，应及时就医，以便明确诊断和及时治疗。同时，家长也应引导孩子遵循医生的治疗方案，注意休息、饮食和锻炼等方面，以促进康复。此外，关节滑膜炎是一种慢性疾病，容易反复发作，因此家长也应关注孩子的预防措施，如保暖、避免受伤等。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖滑膜炎怎么治疗最快

膝盖滑膜炎最快的治疗方式包括药物治疗和手术治疗等。 1.药物治疗 对于轻症患者，可以口服布洛芬、美洛昔康等非甾体类抗炎药，减轻炎症反应，缓解疼痛；也可以口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等药物，营养软骨，延缓软骨的退变；还可以对关节腔注射玻璃酸钠等药物，增加关节的润滑。 上述药物需在医生指导下使用，避免自行用药。 2.手术治疗 对于重症的滑膜炎患者或特殊类型药物治疗效果较差的患者等，可以考虑进行手术的干预。 手术方式主要为膝关节镜下的滑膜清理手术，少部分特殊类型的滑膜炎患者如果存在半月板的累及，手术中可能需要切除一部分半月板来达到手术目的，如绒毛结节性滑膜炎。 如果确诊为膝盖滑膜炎，建议及早进行规范治疗，以减少疾病不良影响。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

髋关节积液会自愈吗

实际上我们要知道髋关节积液是起到什么作用，髋关节液体是哪里来的。髋关节积液实际是滑膜分泌的液体，我们正常关节有关节液，能够保证关节营养，保证自由活动，所以它是有关节液，但是大量的积液属于疾病。 是否能自愈，要看炎症能不能控制，如果能够控制滑膜的炎症，积液会慢慢被吸收掉，并不是积液出来了就不能被吸收，因为关节液的代谢，既有分泌也有吸收，是一个动态平衡，因此少量的积液是正常的。 如果在不刺激的情况下，炎症被控制，依然能自愈；如果大量的积液，可能需要借助一些药物、手术等其他治疗办法。但是大家经常看到的，比如热敷或者其他的情况下，如果在有炎症或者有积液的情况下，我们还是不建议用热敷或者用理疗的方式来进行治疗，因为会加重病情。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

膝盖滑膜炎怎么引起的

滑膜炎从中医的角度来讲，还是风、寒、湿气引起的，再加上劳损，也是属于痹症的范围。这个毛病还是比较多的，膝盖关节痛，尤其是年纪大的人经常运动过度劳累或者吹风受凉引起滑膜炎以后，治疗就要注意不要过度运动，要适当休息，也不是绝对卧床。再者要注意保暖，症状比较厉害的时候可以做针灸按摩或者理疗，也可以敷一点膏药，效果一般还是可以的。

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

膝关节积液怎么消除

轻度积液可以通过休息、理疗来缓解，严重的可以口服消肿、消炎药物，再严重就是关节囊大量积液以后，可以做关节腔穿刺，穿刺以后加压包扎，再严重可以通过关节镜手术进行滑膜切除、引流，达到治疗目的。本身正常关节也有关节液，大概三毫升左右关节液，在关节内是起到润滑作用，关节液产生跟吸收是平衡过程。关节囊不断产生新关节液，也不断在吸收旧关节液，达到动态平衡。产生超过吸收速度以后，就造成关节腔积液。

赵甲军 副主任医师

河南省人民医院 三甲

膝关节炎与滑膜炎的区别

膝关节炎是比较大的概念，膝关节只要有炎症都可以称为膝关节炎，比如类风湿性膝关节炎、结核性膝关节炎、骨性关节炎，都属于膝关节炎。膝关节炎又根据解剖结构导致膝关节不同部位的炎症。比如膝关节内，滑膜是覆盖膝关节囊内部表面的一层薄薄膜，滑膜是非常重要的膝关节内结构，会分泌正常的滑液，营养关节软骨，会将关节内的碎屑代谢产物吸收进行吞噬，因为滑膜的功能比较重要，所以也容易受到刺激，比如寒冷刺激、外伤刺激、炎症刺激，所有的刺激都可能会导致滑膜产生炎症。所以，滑膜炎是膝关节炎的表现，并不是所有的膝关节炎都叫滑膜炎，绝大部分的膝关节炎会合并有滑膜炎的表现，滑膜炎的诊断并不准确，需要具体问题、具体分析。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎什么症状

滑膜炎的症状，如下：第一、局部疼痛。此种疼痛可以为钝痛，严重时，会因为肿胀而持续性锐痛。第二、积液、渗液会造成局部肿胀，关节有饱满的情况。第三、局部积液以及肿胀还会造成局部粘连，影响活动和屈伸或者旋转以及关节功能受限。第四、在伴随感染时，会有局部红热，皮温升高，压痛比较明显的症状。第五、滑膜炎时间比较久时，还有可能会造成肌肉萎缩。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

儿童滑膜炎多久能自愈

儿童滑膜炎如果比较轻微，因为跑跳过多引起，经过一周到十天休息能够有所缓解，但大多数滑膜炎不能自愈。儿童滑膜炎还和损伤、细菌、病毒感染有关系，有可能造成严重后果，应该去正规医院检查清楚进行严格治疗，必要时还需要应用镇痛抗感染药物，并且进行牵引治疗。所以，一旦儿童滑膜炎诊断成立，最好不要靠自愈，需要去正规医院积极治疗，后期还要进行康复训练效果比较好。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节滑膜炎的症状

髋关节滑膜炎会出现以下症状：第一、会出现髋关节疼痛。疼痛在早期休息后会有所缓解，后期滑膜增生积液比较多时会持续疼痛，并且会有轻微肿胀。疼痛在休息后也不能缓解，并且会有锐痛和钝痛。第二、局部有压痛。滑膜增生在引起局部酸胀不适时压痛明显。第三、有活动受限。特别在屈髋、走路或盘腿、活动时会有明显疼痛、粘连及活动受限。第四、如果合并感染还会有局部红热、肿胀，疼痛加重情况，需要进一步检查。