做了ERCP取石后还能再做保胆取石吗

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

女生不吃早餐的危害

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

女生不吃早餐可能会导致多种疾病，主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠，胆囊内存留很多胆汁，如果不吃早餐，胆汁无法排出，就会在胆囊内浓缩，时间长了容易形成结晶，从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐，胃酸没有食物中和，会刺激胃黏膜，长期如此可能导致胃

喝柠檬水结石会变小吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝柠檬水不能使结石缩小。 结石主要有胆囊结石和肾结石两种。胆结石的形成是由于胆固醇在胆汁酸中的溶解失衡所致，而肾结石则主要是由于草酸晶体与钙离子结合所产生的。柠檬水，尽管是一种富含维生素的酸性饮品，但并不具备溶解胆固醇或草酸钙结石的能力。事实上，只有碱性饮料才有可能对少数尿结石产生缩小作用。 因此，

肝结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝结石是指发生在肝脏内胆管系统的结石。 肝结石可以原发于肝内胆管，也可能是由总胆管结石或胆囊结石向上游走堆积所形成。肝结石的形成机制较为复杂，尚未完全明确，但一般认为与胆道的细菌感染、寄生虫感染、胆道先天结构异常以及营养因素等有关。 肝结石的临床表现往往不典型，但一般可包括肝区疼痛、放射痛、黄疸等，

胆囊结石能吃鸡蛋吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胆囊结石患者一般可以适量吃鸡蛋。 鸡蛋是一种高蛋白、有营养的食物，适量摄入有助于补充身体所需的营养。然而，由于蛋黄中含有较高的胆固醇和脂肪，这些成分可能会刺激胆囊收缩，从而增加胆囊结石患者的症状风险。建议胆囊结石患者以蒸煮的方式吃鸡蛋，避免油炸或煎炒等高脂烹饪方式。可以选择只吃蛋白，或者少量摄入蛋黄

肝功能直接胆红素偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

直接胆红素是胆红素的一种，其偏高可能由多种原因引起，包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤，干扰胆红素代谢过程，进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如

肝外胆管结石合并胆囊结石如何治疗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石合并胆囊结石的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在平时要注意饮食的摄入，不要食用辛辣、刺激、油腻的食物，饮食要清淡，还要避免胡吃海喝或过度节食。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊胆胶囊、金胆片等消炎利胆类的药物治疗，还可以使用水飞蓟宾、甘草酸二

患胃肠病应该怎样治较好

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

患胃肠病的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善，详情如下： 1、一般治疗 患者需要减少摄入刺激性食物和饮料，增加膳食纤维摄入，限制摄入高脂、高胆固醇食物，以减少胆固醇沉积和消化负担。 2、药物治疗 患胃肠病的患者需要遵医嘱使用抗酸药物、抗生素、解痉药物等药物治疗。 3、手术治疗 患胃肠

胆囊占位是癌症的概率为多少

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胆囊占位是癌症的概率尚无准确统计数据，所以无法直接给出结论。 胆囊占位指的是通过影像学检查发现胆囊内存在实质性病灶，主要包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌等。因目前尚无准确的统计数据，所以无法直接给出结论。但由于胆囊癌需要长时间发展形成，其整体发病几率较相较于良性疾病低。 患者在出现胆囊占位性病变后应定

胆囊肿瘤是不是癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊肿瘤是否为癌症，要根据病理性质具体分析。 胆囊肿瘤包括良性和恶性，如果是良性胆囊肿瘤，则不是癌症，恶性胆囊肿瘤一般属于癌症，即胆囊癌。胆囊癌可能来自于长时间胆囊结石和慢性胆囊炎的刺激，也可能是由于胆囊息肉发生恶变造成的，常见于体积较大的腺瘤性息肉。胆囊癌患者早期可进行手术切除治疗，有望可以临床治

什么样的胆囊结石需要做手术？

田恒宇 主任医师

深圳市中医院 三甲

对于比较细小胆囊结石，建议直接采取胆囊切除术绝除隐患。对于形态比较规则还较大一点结石，如果症状不明显，建议做胆囊功能试验，可以采取保胆取石方法来解决问题。胆囊结石是怕小不怕大，因为胆囊只有唯一一个出口，就是胆囊管。胆囊管通向胆总管，打个比方，胆囊结石就像汽车一样，胆囊管就像宝安路，胆总管就像深南大道，如果结石比较大时候，从概率上来讲，还一般不容易从宝安路到深南大道，因为宝安路还是比较窄。如果形成了胆囊里面有绿豆大小、泥沙大小，甚至和煤渣一样结石，特别容易通过宝安路直接到达深南大道。如果结石到达深南大道，也就是到了胆总管里面，会堵塞主管道，引起发冷、发热、发黄，以及上腹部剧痛急性胆管炎的症状，这就更重了，所以胆囊结石是怕小不怕大。

胆囊结石是胆囊常见的疾病吗？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

胆囊结石是胆囊最常见疾病，发病率在中国，国内专家能够接受或者普遍认为是大概10%左右，实际上随着人种不同而不同。比如美国人、印第安人可以高达17%到20%，中国人，包括整个亚洲人实际上胆囊结石发病率并不是全世界最高。胆囊结石为什么和人种相关，实际上就是遗传因素决定，实际上胆囊结石发病相关基因有十几种，这几种基因决定了不同种族和不同人群，发病率不同，是遗传因素所决定。

胆囊结石会传染吗？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

胆囊结石不会传染，不像肝炎，不像肠炎等等，由细菌、病毒引起。胆囊结石发病原因：第一、实际上最主要是遗传引起，比如说有家族史，因为胆囊结石发病主要是从母亲，女性这个线来遗传下来，往往都是外婆、妈妈、女儿、姐妹等，这是一个家族性聚集。第二、就是和生活习惯，就是喜欢熬夜，就是喜欢高脂饮食，就是不吃早餐，这一类人才容易得胆囊结石，所以胆囊结石和传染性是没有关系，但是和家族遗传性，和不良生活习惯，和高脂饮食这些相关，所以有家族性遗传成员，就要注意每年要做体检，要注意肝胆彩超检查。要更加注意饮食习惯，更加要注重体育锻炼，早期早睡，不要不吃早餐。

胆囊结石能排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆囊结石很少排出，主要由于胆囊颈非常细，仅几毫米，并且呈螺旋状旋转，所以结石很难自己排出，因此对于胆囊结石患者治疗以对症治疗为主，大多数患者临床症状可能不太明显，可能偶发肝区疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状，指导患者合理膳食，限制高脂肪食物摄入，减轻对病变刺激，病情严重患者需要手术切除胆囊。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。