发生急性心肌梗死时的应对措施是什么

男人胸闷心慌胸痛背痛怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感觉到心里不舒服，心脏跳动的不规律，而且很有胸闷，心慌的表现，有时还会表现出前胸疼痛，有可能是属于心肌缺血，若是自己感觉到明显的跳动规律，有时会表现出停跳的间歇感，很有可能是属于有早搏。针对于这种情况，可以做一个动态心电图检查，心脏的彩超检查，若是有早搏可以口服稳心颗粒，若是有心肌缺血，可以用丹参舒

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

窦性心律不齐，胸闷胸痛心脏疼？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果单纯的窦性心律不齐，而且心率波动在每分钟60~100次之间的话，应当没有问题的，这属于大致正常心电图，不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理，如果感觉胸闷胸痛，心脏的可能和长期的劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜等表现有关，也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变，已经做过心电图了，只要没有心肌供血不

窦性心律失常原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心率失常的原因有生理性和病理性，生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起，病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等；另外，本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征，也会引起窦性心律失常。

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

利多卡因治疗心律失常的机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

什么是心律失常？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是最多见的心血管疾病，心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常，叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等，也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种，而病理性的心律失常又分为窦性心

心律失常可以跑步运动吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学，病情是不是稳定。如果病情相对稳定，而且不是一些器质性病变所导致的心律失常，那这个病人是可以正常运动的，而且适当的运动还有助于增强抵抗力，反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早，存在阵发性的心房颤动，就不建议患

阵发性心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性心律失常是一种常见的心律失常，它包括多种类型的心动过速，和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则，心律失常反复发作、突发突止，这种疾病最大的特点就是阵发性发作，会让患者突然感觉到一些病症，而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸

最严重的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

最严重的心律失常是室颤，如果治疗不及时，就会表现出心脏骤停。室颤往往发生在心源性猝死之前，往往由原发病造成，包括冠心病，心肌病，心力衰竭等。不及时除颤，将有生命危险。其它风险性高的心律失常还有房颤，房颤，容易表现出栓子脱落的并发症，一旦表现出容易引发脑梗，心梗，下肢动脉鼻塞等疾病，同样可以危及生命。

食管炎会引起胸痛吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死需要做冠状动脉造影，这是由疾病的特点决定的，通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓，把冠状动脉完全堵塞，造成了严重完全的心肌缺血，从而出现了心肌梗死，在这种情况下，单纯靠药物治疗往往效果欠佳，最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后，进行介入治疗，把血管打开，恢复血流，从而使急性心肌梗死得到比较

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

胸痛是不是怀孕的前兆

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

胸痛不一定是怀孕的前兆。怀孕胸痛往往是雌激素和孕激素的共同作用，是对乳腺产生的刺激作用，但是往往在月经前，随着排卵过后，卵巢功能的黄体释放，雌激素、孕激素在月经前都会达到高峰期，所以，即便没怀孕，在月经前也会出现胸痛的症状。因此，胸痛并不能作为怀孕的仅有表现，还是需要进行血和尿HCG检查来进行判断比较准确一点。

艾滋病胸痛的症状

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

艾滋病引起胸痛可能是继发感染引起肺结核的症状、也可能是因为免疫力低下引起肺部感染后，导致肺炎等疾病出现的症状。其次，某些人到患病中晚期，身体抵抗力严重下降，也可能引起胸部恶性肿瘤、胸部疼痛等疾病症状，需要针对具体疾病对症治疗。