肝腹水与肝硬化的区别

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

下腹胀气怎么回事

出现下腹胀的原因可能是与进食的食物有关或者是存在消化不良、肠道炎症引起的。 1、与进食的食物有关 如果在饮食上进食了太多产气类的食物，比如红薯或者芋头等，就容易引发腹胀，有些患者还可能会伴随有打嗝的表现，可以使用局部按摩的方法来做处理。 2、消化不良 若患者存在消化不良，通常会有腹胀，食欲不振以及恶心等不适症状产生，有些患者还可能会有便秘症状出现。可以服用促消化的药物做治疗。 3、肠道炎症 当肠道受到细菌入侵后就会形成炎症，肠道里面细菌增多后肠道产气也会增多，这样就会引发腹胀，同时还会伴随有不同程度的腹泻。可以使用抗感染的药物进行治疗。 平时在饮食上要注意不要暴饮暴食，应该要细嚼慢咽，若是出现有不适的症状，应该及时就诊处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

上腹胀痛吃什么药

上腹胀痛可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、促胃动力药等。根据上腹胀痛的具体情况不同，选择的药物也不一样。 1.胃黏膜保护剂 如果患者感觉到上腹胀痛，那么可能是由于胃溃疡引起，可以选择胃黏膜保护剂进行治疗，它的代表药物有硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊等。 2.胃酸抑制剂 若患者感觉上腹胀痛，还有可能是胃酸刺激导致，所以可以使用胃酸抑制剂缓解症状。代表药物有西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。 3.促胃动力药 当患者胃肠功能下降，消化不良时，也可能出现上腹胀痛，所以可以使用促胃动力药，如多潘立酮片、西沙必利片等。 如果患者反复出现上腹胀痛的感觉，应及时到医院就诊，在专业医生的指导下对症用药，以免延误病情，造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

哪9个原因会造成肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因： 1.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒会持续损害肝脏，导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用：长期大量饮酒会导致肝脏损伤，最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病：肝脏内脂肪堆积过多，可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积：胆汁排泄不畅，可导致胆汁在肝脏内淤积，损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损害，长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病：自身免疫反应攻击肝脏，导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病：如血色病、肝豆状核变性等，可影响肝脏代谢，引发肝硬化。 8.寄生虫感染：如血吸虫感染，可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素：如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等，也可能导致肝硬化。 需要注意的是，对于肝硬化的治疗，应根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等，以延缓肝硬化的进展，提高生活质量。如果怀疑有肝硬化，应及时就医，进行相关检查和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

怎么判断是肝腹水

肝腹水的诊断包括体格检查、实验室的检查、影像学检查等。 1.体格检查 包括腹部膨隆、腹部波动感、腹部移动性浊音阳性、腹壁静脉曲张，有些患者可有体温升高、肌紧张、压痛及反跳痛等表现。 2.实验室的检查 包括肝功能检查和腹水检查等，肝功能检查可以帮助诊断是静止性肝硬化或者活动性肝硬化，腹水检查可以帮助确定腹水是否为渗出液、漏出液等。 3.影像学检查 B型超声波检查可以帮助估计腹水量，CT检查可以查看是否肝肿大、肝癌等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化突然吐血怎么回事

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

小腹胀痛感觉里面有气这是怎么了

小腹胀痛感觉里面有气常和消化不良、积气、胃肠炎有关。 1、消化不良 与自己吃了不易消化的食物，或者吃的过多过快有关，可以用手掌轻轻的按摩自己的腹部，促进胃肠蠕动，减少腹部胀气，也可以配合吃一些健胃消食片等帮助消化。 2、积气 天气过冷，遇冷吸入过多的冷空气，或者是吃了一些产气多的食物，比如萝卜，这时候要注意保暖，多喝水，适当的走动，促进排气。 3、胃肠炎 和平时的饮食习惯密不可分，所以要注意饮食结构的调整，同时可以在医生的指导下服用藿香正气软胶囊和黄连素片、颠茄片等对症治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃完饭就腹胀打嗝是怎么回事

吃完饭就腹胀打嗝可能是由胃肠道疾病、胃肠道功能紊乱或胃肠道气体积聚等原因引起的，详情如下： 1.胃肠道疾病 如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病，会导致胃肠道消化功能减弱，影响胃肠道内的食物消化和吸收，导致胃肠道内积聚大量气体，从而引起腹胀和打嗝等症状。 2.胃肠道功能紊乱 如胃肠道功能紊乱综合征、食管反流病等疾病，会导致胃肠道内的消化和吸收功能紊乱，食物无法正常消化吸收，从而导致胃肠道内积聚大量气体，引起腹胀和打嗝等症状。 3.胃肠道气体积聚 当进食过快、咀嚼不细、吃过饱等情况发生时，会导致胃肠道内积聚大量气体，引起腹胀和打嗝等症状。 除以上原因外，还可能是肠道寄生虫感染、胃肠道肿瘤等，需要进一步检查和诊断确认。同时，还应该注意饮食习惯，避免进食过快、过饱等不良习惯。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

经常腹胀怎么调理

经常腹胀多由饮食积滞、脾胃虚弱等因素引起，可通过生活调整，或辨证服用香砂六君丸、枳实导滞丸等中成药的方式进行调理。 1.生活调整 经常腹胀的患者，应避免食用产气过多、不易消化的食物，比如烤肉、大豆等，饮食应以清淡、营养均衡为主。也可适当的进行体育锻炼以加强消化能力，但切忌饱食后立即运动。 2.药物治疗 香砂六君丸具有益气健脾、和胃的功效，可用于脾虚气滞导致的腹胀、嗳气（打饱嗝）、食欲不振等症，孕妇禁止使用此药。枳实导滞丸具有消食导滞（促进食物消化）、清利湿热的功效，可用于治疗饮食积滞导致的腹胀、大便秘结等症，其禁忌尚不明确。 需注意，服药期间禁食生冷、油腻食物，对上述药物过敏者禁用。患者如需用药，建议在医生的指导下辨证治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

左中腹胀气怎么回事

出现这种情况可能是由胃肠功能紊乱、胃肠道感染或肠道梗阻等原因引起的，详情如下： 1.胃肠功能紊乱 可能是由于饮食习惯不当、情绪波动等原因导致的。胃肠道的消化和排泄功能受到影响，导致肠道气体积聚，从而引起腹胀和不适感。 2.胃肠道感染 可能是由于细菌、病毒等病原体感染引起的。感染会导致肠道黏膜受损，引起肠道炎症和水肿，进而导致腹部不适、腹泻、腹胀等症状。 3.肠道梗阻 可能是由于肠道狭窄、肠套叠等原因导致的。梗阻会导致肠道积聚大量气体和液体，引起腹胀、腹痛、呕吐等症状。 除以上原因外，还可能是胰腺炎、肠易激综合征等。如果腹胀持续时间较长，建议及时就医进行检查。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化怎么检查出来的

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；颈部、胸部出现血管往外扩张，叫做蜘蛛痣，这些都是一些迹象，就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查，对病毒指标检查，有时候胃肠镜的检查来确定。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗

肝功能正常，但是肝腹水不能确定为肝癌的晚期。肝癌晚期是一个综合评价的，一般情况下要根据肿瘤的大小、数目，以及患者整体体力状况，还有肝功能情况来综合评价。患者比如出了腹水，其实有门脉的血栓时候，肝功能正常也可以出腹水，或者蛋白低的时候，一般情况下，患者肝功能失代偿的时候就会出腹水。这个时候往往肝功能也不正常了，所以单纯的肝功能还正常，又出现大量腹水，这种情况是不常见。也不能说肝功能正常，然后又出现了大量的腹水，就说是肝癌的晚期，这样一个结论是不准确。总体而言，要根据肝功能，肿瘤的大小、数目，以及是不是门脉的侵犯，还有是不是有远处的转移，才能来确定是不是肝癌的晚期。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝硬化是肝癌吗

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

怀孕初期小腹胀胀的正常吗

在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态，优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次，在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿，所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外，在怀孕初期，因为有消化道系统症状存在，比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

放屁多是肝病的前兆吗

肛门排气增多很少与肝脏有关系，严重的肝病也可能会引起肠道的不适症状。最常见的主要是肠功能紊乱，比如受凉以后引起的肠道菌群失调，肠道内产气菌增多。另外还与饮食有关系，比如有的人喜欢吃花生、毛豆、核桃等坚果类的食物，容易产气而导致肛门排气增多。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

眼睛发黄是不是肝病，严重吗？

眼睛发黄不一定是肝病，严不严重需要根据情况判断。眼睛发黄多与肝脏病变有关，例如各种肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝以及病毒性肝炎等。另外，还要考虑是其他疾病引起的眼睛发黄，比如溶血性黄疸、梗阻性黄疸、胆总管结石或者胰腺疾病引起的黄疸。这些诊断都需要影像检查来判断。