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什么是骨质疏松症

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骨质疏松症是由于多种原因导致骨密度和骨量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

骨质疏松症分为原发和继发两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症Ⅰ型,老年性骨质疏松症Ⅱ型和特发性骨质疏松症,包括青少年型这三种。

绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般是指老年人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明确。

骨质疏松除了主要与绝经妇女和老年有关的原发性骨质疏松外,还有可能会由多种疾病引起,称为继发性骨质疏松症。可能引起骨质疏松症的疾病有:

第一、内分泌疾病。如1型和2型糖尿病、甲状旁腺功能亢进、库欣综合征、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症等。

第二、结缔组织疾病。系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等。

第三、慢性肾脏疾病。多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。

第四、胃肠道和营养性疾病。吸收不良综合征、胃肠大部分切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝胆疾病、营养不良症、长期静脉营养支持等。

第五、血液系统疾病。包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

第六、神经肌肉系统疾病。包括各种原因导致的偏瘫截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症。

第七、长期制动。如长期卧床或太空旅行。

第八、器官移植术后。

第九、常使用下列药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗癌药、甲状腺激素等。

发布于 2020-06-19   浏览4.39万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肥胖与消瘦涉及的内分泌疾病
肥胖与消瘦可能与下丘脑病变、垂体病变、胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肝病、恶性肿瘤等多种内分泌疾病有关。 肥胖与消瘦可能与多种内分泌疾病有关,以下是一些常见的情况: 1.肥胖: 下丘脑病变:下丘脑是调节体重的重要中枢,下丘脑病变可能导致食欲增加和能量消耗减少,从而引起肥胖。 垂体病变:垂体分泌的激素对代谢有重要调节作用,例如生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等分泌异常可能导致肥胖。 胰岛素抵抗:胰岛素是调节血糖的激素,当身体对胰岛素产生抵抗时,细胞无法有效利用葡萄糖,导致血糖升高,同时也会刺激食欲增加,导致体重增加。 其他:某些药物(如糖皮质激素)、某些疾病(如多囊卵巢综合征)等也可能导致肥胖。 2.消瘦: 甲状腺功能亢进:甲状腺分泌的甲状腺素过多会加速新陈代谢,导致能量消耗增加,从而引起消瘦。 糖尿病:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,导致血糖无法有效利用,身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而导致消瘦。 慢性肝病:肝脏是合成蛋白质的重要器官,当肝脏功能受损时,蛋白质合成减少,导致体重下降。 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤会导致身体消耗增加,从而引起消瘦。 其他:某些自身免疫性疾病、慢性感染、神经性厌食等也可能导致消瘦。 需要注意的是,肥胖和消瘦还可能与其他因素有关,如饮食习惯、运动量、心理因素等。如果出现体重异常变化,应及时就医,进行全面的检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,体重问题可能更为复杂,需要更加关注和专业的指导。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、良好的睡眠等,对于维持健康体重和整体健康非常重要。 总之,肥胖和消瘦可能是多种内分泌疾病的表现之一,及时就医、明确病因并采取相应的治疗措施是重要的。同时,关注健康的生活方式对于预防和管理体重问题也至关重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病或低钙会引起水肿
内分泌疾病或低钙确实可能引起水肿,具体原因包括甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、低钙血症、药物副作用、营养不良、心肝肾功能不全等。 内分泌疾病或低钙确实可能引起水肿,以下是一些可能的原因和 1.内分泌疾病: 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足可能导致代谢率降低,从而引起水肿。这可能是由于甲状腺激素对肾脏排水的调节作用减弱,导致体内水分潴留。 肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素对水盐平衡和血压调节起着重要作用。肾上腺皮质功能减退时,可能导致水钠潴留和水肿。 性腺功能减退:男性和女性的性腺功能减退都可能影响激素水平,进而影响水盐代谢,导致水肿。 2.低钙血症:低钙血症可以干扰神经肌肉兴奋性和心脏功能,也可能导致水肿。 3.其他因素: 药物副作用:某些药物,如糖皮质激素,可能导致水钠潴留和水肿。 营养不良:严重的蛋白质或维生素缺乏可能影响血浆蛋白水平,导致水肿。 心肝肾功能不全:心脏、肝脏或肾脏功能不全时,可能影响体内液体的排出,导致水肿。 需要注意的是,水肿还可能与其他非内分泌疾病有关,如静脉回流障碍、过敏反应等。因此,如果出现水肿症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、老年人和患有慢性疾病的患者,水肿可能更需要引起关注。孕妇在孕期中可能出现生理性水肿,但也需要排除其他潜在问题。老年人可能存在多种健康问题,水肿可能是潜在疾病的信号。患有慢性疾病的患者,如心脏病、肾病或糖尿病,水肿可能与疾病的进展或药物副作用有关。 在就医时,医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,以确定水肿的原因。治疗方法将根据具体原因而定,可能包括针对内分泌疾病的治疗、补充钙剂、调整药物剂量、改善营养状况或治疗潜在的疾病。 总之,内分泌疾病和低钙血症是引起水肿的常见原因之一,但水肿也可能与其他因素有关。及时就医并接受专业的诊断和治疗是重要的,以确保水肿得到适当的处理,并避免潜在的健康问题。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和良好的休息,对于维持整体健康也非常重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可诱发低钠血症的内分泌疾病有哪些
可诱发低钠血症的内分泌疾病主要有抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)、甲状腺功能减退症(甲减)和肾上腺皮质功能减退症。 根据可诱发低钠血症的内分泌疾病有哪些?以下是为你提供的相关信息: 1.抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH): 病因:由于内源性抗利尿激素(ADH)分泌过多,导致水排泄障碍,水潴留,稀释性低钠血症。 症状:SIADH可引起多种症状,如恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、意识障碍等。 治疗:治疗方法包括限制水分摄入、给予利尿剂、纠正电解质紊乱等。 2.甲状腺功能减退症(简称甲减): 病因:甲状腺激素分泌不足,导致代谢率降低,肾脏对水的排泄减少,从而引起水钠潴留。 症状:除了低钠血症外,甲减还可能出现畏寒、乏力、便秘、月经不调等症状。 治疗:主要是补充甲状腺激素,如左旋甲状腺素钠。 3.肾上腺皮质功能减退症: 病因:肾上腺皮质激素分泌不足,导致水盐代谢紊乱。 症状:患者可能出现乏力、恶心、呕吐、低血压、低钠血症等症状。 治疗:主要是补充肾上腺皮质激素,如氢化可的松或泼尼松。 需要注意的是,以上只是一些可能导致低钠血症的内分泌疾病,还有其他一些疾病也可能引起低钠血症。如果出现低钠血症或其他异常症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据具体情况进行相应的治疗。同时,对于特殊人群,如老年人、患有慢性疾病的患者,更容易发生低钠血症,应更加关注钠平衡和水盐代谢。在治疗过程中,应遵循医生的建议,合理调整饮食和用药。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿库欣综合征怎么回事
小儿库欣综合征是一种因糖皮质激素分泌过多引起的疾病,病因多样,表现为满月脸、水牛背等症状,治疗方法包括手术、放疗、药物等,不及时治疗可能影响发育,预后与治疗方法有关。 小儿库欣综合征是一种由于体内糖皮质激素分泌过多而引起的疾病。以下是关于小儿库欣综合征的一些重要信息: 1.病因:小儿库欣综合征的病因多样,可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素等有关。 2.症状:患儿可能出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、多毛、痤疮、高血压、血糖升高等症状。 3.诊断:医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如激素测定、影像学检查等)来确诊小儿库欣综合征。 4.治疗:治疗方法包括手术切除肾上腺肿瘤、放疗、药物治疗等,具体治疗方案应根据病因和病情而定。 5.危害:小儿库欣综合征若不及时治疗,可能会影响患儿的生长发育、导致骨质疏松、糖尿病等并发症。 6.预后:经过适当的治疗,大多数小儿库欣综合征患者的症状可以得到缓解,预后较好。 总之,小儿库欣综合征是一种需要及时诊断和治疗的疾病,家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常应及时就医。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病功能亢进的原因
内分泌疾病功能亢进的原因主要有:内分泌腺肿瘤、增生,激素代谢异常,外源性激素摄入,自身免疫性疾病,下丘脑-垂体病变。 内分泌疾病功能亢进是指内分泌腺或内分泌组织分泌的激素过多所引起的临床症候群。其原因主要有以下几点: 1.内分泌腺肿瘤:如垂体瘤、甲状腺瘤、胰岛细胞瘤等,这些肿瘤可以自主分泌激素,导致激素水平升高。 2.内分泌腺增生:如甲状腺肿、肾上腺皮质增生等,这些增生组织可以分泌过多的激素。 3.激素代谢异常:如甲状腺素代谢障碍、糖皮质激素代谢障碍等,导致激素水平升高。 4.外源性激素摄入:如长期服用含激素的药物、保健品等,导致体内激素水平升高。 5.自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎、Graves病等,自身免疫反应导致内分泌腺破坏,激素分泌过多。 6.下丘脑-垂体病变:如垂体瘤、下丘脑病变等,导致下丘脑-垂体-内分泌腺轴功能紊乱,激素分泌过多。 总之,内分泌疾病功能亢进的原因复杂多样,需要进行详细的检查和诊断,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,对于一些可能导致内分泌疾病功能亢进的因素,如长期服用含激素的药物、保健品等,应尽量避免使用。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢是内分泌疾病
甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病,主要原因包括Graves病、桥本甲状腺毒症等,症状有心跳快、手抖、体重下降等,诊断需依靠甲状腺功能检查,治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗等。 甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病。 甲亢的主要原因包括:Graves病、桥本甲状腺毒症、碘甲亢、垂体性甲亢、HCG相关性甲亢等。这些原因会导致甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢的症状。 甲亢的症状主要包括:心悸、手抖、怕热、多汗、易激动、烦躁、失眠、乏力、体重下降、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。严重的甲亢还可能导致心律失常、心力衰竭、骨质疏松、甲亢危象等并发症。 诊断甲亢主要依靠甲状腺功能检查,包括血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标的测定。此外,还需要结合临床症状、体征、甲状腺超声等检查进行综合判断。 治疗甲亢的方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。具体的治疗方法需要根据患者的病情、年龄、甲状腺功能状态等因素进行选择。 对于甲亢患者,需要注意休息,避免过度劳累和精神紧张。同时,还需要避免摄入过多的碘,如含碘盐、海带、紫菜等。在治疗过程中,需要按照医生的建议定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。 总之,甲亢是一种需要及时诊断和治疗的内分泌疾病。患者应该积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果和生活质量。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
骨质疏松内分泌疾病
骨质疏松症与内分泌系统密切相关,主要特征是骨量减少和骨组织微结构破坏,与激素水平变化、生活方式、营养状况等多种因素有关,诊断需进行骨密度测定等,治疗包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物等,预防可保持健康生活方式等。 骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症不是一种内分泌疾病,但它与内分泌系统密切相关。 骨质疏松症的发生与多种因素有关,包括遗传因素、激素水平、生活方式、营养状况等。其中,激素水平的变化在骨质疏松症的发生和发展中起着重要作用。 雌激素对骨骼健康有重要的保护作用。女性在绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致骨量流失加速,增加了骨质疏松和骨折的风险。此外,甲状旁腺激素、降钙素等激素也参与了骨代谢的调节,它们的失衡可能导致骨质疏松的发生。 除了激素因素外,其他因素如维生素D缺乏、运动量不足、饮食习惯不良、某些药物的使用等也可能影响骨密度和骨质疏松的发生。 诊断骨质疏松症通常需要进行骨密度测定、X线检查等。治疗骨质疏松症的方法包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物、进行适当的运动等。此外,预防骨质疏松症的发生也非常重要,包括保持健康的生活方式、摄入足够的营养、增加户外活动等。 对于绝经后女性、老年人、有骨质疏松症家族史的人群等高危人群,应该定期进行骨密度检查,以便早发现、早诊断和早治疗骨质疏松症。 总之,骨质疏松症虽然不是一种内分泌疾病,但与内分泌系统密切相关。了解骨质疏松症的病因、诊断和治疗方法,对于预防和治疗骨质疏松症以及提高生活质量具有重要意义。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
库欣综合征会高血压吗
库欣综合征可导致高血压,还可能引发其他心血管并发症。 库欣综合征可能会导致高血压。 库欣综合征是一种由于体内糖皮质激素分泌过多而引起的综合征,其主要原因包括垂体腺瘤、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等。当体内糖皮质激素水平升高时,会导致水钠潴留、血管平滑肌细胞增生和血管内皮功能障碍等,从而引起血压升高。 此外,库欣综合征还可能导致其他心血管并发症,如心律失常、心肌肥厚、心力衰竭等。因此,对于库欣综合征患者,需要及时进行诊断和治疗,以控制血压和其他心血管并发症的发生。 对于高血压患者,如果同时存在库欣综合征的其他症状,如满月脸、水牛背、皮肤紫纹等,应及时就医,进行相关检查,以排除库欣综合征的可能。 总之,库欣综合征可能会导致高血压,对于高血压患者,应注意排除库欣综合征的可能,以便及时进行诊断和治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
库欣综合征与甲减如何治疗
库欣综合征和甲减的治疗因病因而异,包括病因治疗、药物治疗、替代治疗等,治疗过程中需密切监测甲状腺功能,根据个体情况调整治疗方案,特殊人群需谨慎并遵循医生指导。 对于库欣综合征与甲减的治疗,应根据具体病因和症状进行个体化治疗。以下是针对这两种疾病的治疗方法: 库欣综合征: 病因治疗:如果库欣综合征是由垂体腺瘤引起,可通过手术或放疗来治疗;如果是肾上腺腺瘤导致,手术切除腺瘤是主要治疗方法;如果是肾上腺增生引起,可使用药物抑制肾上腺皮质激素的合成。 药物治疗:病情较轻者,可使用药物来抑制肾上腺皮质激素的合成,如酮康唑、氨鲁米特等;病情严重者,可能需要使用糖皮质激素拮抗剂,如米非司酮。 其他治疗:对于无法手术或药物治疗无效的患者,可考虑进行双侧肾上腺切除术或垂体放疗。 甲减: 补充甲状腺激素:这是甲减的主要治疗方法,通常采用左旋甲状腺素钠进行替代治疗。治疗剂量应根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素进行调整,定期复查甲状腺功能,以维持甲状腺激素水平在正常范围内。 病因治疗:如果甲减是由桥本甲状腺炎引起,可能需要使用糖皮质激素治疗;如果是碘131治疗后或甲状腺手术导致的甲减,通常需要终身补充甲状腺激素。 其他治疗:对于黏液性水肿昏迷的患者,应立即静脉注射左旋甲状腺素钠,并给予保温、供氧、纠正休克等支持治疗。 需要注意的是,库欣综合征和甲减的治疗方法可能因个体差异而有所不同,治疗过程中需要密切监测甲状腺功能和其他相关指标,以及时调整治疗方案。此外,对于孕妇和儿童等特殊人群,治疗应更加谨慎,需在医生的指导下进行。 关键信息:库欣综合征和甲减的治疗方法因病因而异,包括病因治疗、药物治疗和替代治疗等。治疗过程中需密切监测甲状腺功能,根据个体情况调整治疗方案。特殊人群治疗需谨慎,遵循医生指导。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
内分泌疾病到底包括哪些
内分泌疾病包括激素分泌异常、激素作用异常、腺体疾病、代谢性疾病、内分泌系统自身免疫性疾病、性发育异常及其他,种类多样,症状复杂,孕妇、儿童、老人等特殊人群需特别关注。 内分泌疾病是一类复杂的疾病,主要包括以下几类: 1.激素分泌过多或过少:如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病等。 2.激素作用异常:如胰岛素抵抗、糖皮质激素缺乏等。 3.腺体疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。 4.代谢性疾病:如痛风、血脂异常等。 5.内分泌系统自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎、1型糖尿病等。 6.性发育异常:如性早熟、性腺功能减退等。 7.其他:如肥胖症、骨质疏松症等。 需要注意的是,内分泌疾病的种类繁多,症状多样,且常常相互关联。一些内分泌疾病可能没有明显的症状,而另一些疾病则可能导致严重的健康问题。因此,定期进行体检、保持健康的生活方式和及时就医对于预防和治疗内分泌疾病非常重要。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,内分泌疾病的诊断和治疗需要特别关注。例如,孕妇的内分泌变化可能会影响胎儿的发育,而儿童的内分泌问题可能会影响生长和发育。老年人则更容易患上与内分泌相关的疾病,如糖尿病、骨质疏松等。因此,对于特殊人群,应该更加关注他们的内分泌健康,并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。 总之,内分泌疾病是一类需要引起重视的疾病,了解内分泌疾病的种类和症状,以及及时就医和治疗,对于维护身体健康非常重要。
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮一般长在哪里
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
库欣综合征怎么治疗
如果只是单纯肾上腺皮质增生或是肾上腺瘤,手术切除则可以缓解。如果是促肾上腺激素ACTH增高导致肿瘤则需要做垂体手术,不同的情况需要不同治疗。如果是双侧增生,则需要一些药物来抑制治疗或者是手术大部分切除。具体情况需要大家及时到医院去就诊、检查,首先在内分泌科检查明确以后,去相应科室,泌尿外科或者是神经外科去做相应手术来解决问题。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫还能治好吗
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,脑中风偏瘫可以通过治疗,使患者的偏瘫症状得以改善,对于部分症状较轻的患者,可以通过及时的治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实夹杂,因此治疗上以补气祛风化痰、活血通络为主,常用药比如北京同仁堂再造丸,就具有祛风化痰、活血通络的作用,对中风导致的偏瘫、口眼歪斜、言语不利等后遗症都有不错的效果。除了用药以外,中风后的康复训练对于偏瘫的恢复也十分重要,包括被动康复和主动康复。
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半身不遂前兆有哪些
大多数人出现半身不遂之前,都没有什么前兆,部分患者可能会出现以下症状:第一、突然会感觉到头晕、天旋地转、站不稳,有时甚至会晕倒。第二、剧烈的头疼、流涎、打哈欠、喜欢睡觉、手麻、脚麻、吐字不清楚、走路的时候向一侧歪、视力下降,甚至于失明,但是持续时间都比较短。第三、在吃饭喝水时,会出现呛咳或者吞咽困难。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
半身不遂前兆有哪些
一般来讲引起半身不遂疾病大多是指脑血管疾病,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病,即脑出血和脑血栓形成,疾病发病之前一般来讲没有什么特别症状,但是危险因素可以提示哪些人可能更容易得半身不遂,比如长期高血压、糖尿病、不控制高脂血症,还有就是久坐不动,长期抽烟喝酒,房颤不控制等等,这类人群特别容易出现半身不遂,所以一定要提高警惕。
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性高位截瘫能生育吗
男性高位截瘫存在生育能力,只是很难通过自然受孕的方式,需要采取人工授精。高位截瘫通常是损伤击碎所造成,仅仅是导致神经功能丧失,并不会影响男性正常的精子质量。具体能不能生育以及采取什么样的受孕方式,需要根据男性具体的身体状况来决定。