妊娠期糖尿病该如何治疗

胰岛素抵抗有什么症状

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗通常主要临床症状是肥胖，同时会伴有高血糖、高血脂、高血压以及比较常见尿酸升高，还有女性比较常见多囊卵巢综合征等等这些都是胰岛素抵抗最常见临床表现。这些症状需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断。胰岛素抵抗如果伴随有相关疾病，一定要及时治疗，防止并发症发生，才是预防一个最主要和最好办法。通过严格控制体重，可以使胰岛素得到明显改善。

注射胰岛素会形成依赖吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

注射胰岛素通常不会形成依赖。 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，当体内胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗时，机体无法有效调控血糖水平，就需要外源性补充胰岛素来帮助降糖。这种情况下，注射胰岛素是必要的治疗手段，而不是所谓的“依赖”。当患者的胰岛功能得到恢复或胰岛素抵抗减轻时，医生会根据病情调整胰岛素用量，甚

多囊卵巢能活多久

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

多囊卵巢本身并不会直接影响寿命。 多囊卵巢主要影响生殖内分泌功能，它可能导致月经失调、排卵障碍，进而引起不孕等问题，但通过合理的治疗和管理，这些情况是可以改善和解决的。虽然可能伴有一些代谢异常，如胰岛素抵抗、肥胖等，但通过调整生活方式，包括健康饮食、适量运动、控制体重等，可以在很大程度上减轻这些代谢

蒲公英有降糖作用吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

蒲公英有一定的辅助降糖作用。 蒲公英中含有一些成分可能对血糖调节有一定帮助。比如其中的某些物质可能在一定程度上影响糖代谢过程。一些研究表明，蒲公英可能有助于改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是导致血糖升高的重要因素之一，通过改善这一状况，能对血糖控制起到辅助作用。蒲公英还具有清热解毒、消肿散结等功效，对机体

糖耐筛查多少周做最合适

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

糖耐筛查一般指口服葡萄糖耐量试验，通常24-28周做最合适。 怀孕后，随着孕周的增加，孕妇体内激素水平发生变化，胰岛素的敏感性会下降，胰岛素抵抗增加。这种变化在孕24-28周时尤为明显。且孕24周后，胎儿进入快速生长期，胎盘的分泌功能旺盛，孕妇体内各种影响血糖代谢的因素也最为明显。 因此，此时进行口

妊娠糖尿病喝纯牛奶血糖升高吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性如果在怀孕期间存在妊娠糖尿病，那么在喝完纯牛奶之后是会造成血糖升高的，但是在喝的时候也可以选择适当的喝一点，不过尽量要选择喝脱脂牛奶或者低脂牛奶，不然的话对于控制血糖不利。

有妊娠糖尿病可以喝牛奶吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果有妊娠糖尿病是能喝一些牛奶的，但是尽量要在餐前喝，而且还要看具体的牛奶的种类，如果牛奶中糖类含量较多，最好不要喝，而且也最好不要在牛奶里加糖，同时还要吃一些其他的低糖的食物。

妊娠期糖尿病可以吃红薯吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病病人是可以适当的吃红薯的，但是不能大量的吃，适当的吃红薯具有增强身体抵抗力以及促进胃肠道蠕动的作用，但是红薯中含有大量的糖分，大量的吃红薯可能会造成妊娠期糖尿病症状加重。

妊娠期糖尿病饮食是什么？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠期糖尿病病人的饮食要合理，可以根据血糖情况以及个人体重制定饮食计划，限制每天摄入的热量，可以把五谷杂粮作为主食吃比如荞麦面，高粱米，糙米，黑米，小米等，能吃各种蔬菜，绿叶蔬菜可以多吃。

妊娠期糖尿病生完孩子可以恢复吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

妊娠糖尿病经过控制饮食可以维持正常的血糖值，生完孩子后基本都会恢复，如果需要注射胰岛素来控制血糖，分娩后有部分人可以恢复。怀孕前就患有糖尿病，分娩后是不会恢复的，需要长时间使用降糖药或注射胰岛素。

胰岛素抵抗能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗，如果早期发现，通过及时就诊治疗可以改善，但是大部分病因是受遗传因素为背景，同时受环境因素诱导，有潜在遗传背景在里，所以如果通过专业医生指导以后，改善血压、血糖、血脂和体重等等，尤其是腹型肥胖病人，通过改善以后，胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正，但是需要长期维持，一般来说需要终身治疗，所以一定要及时地到医院去就诊，定期复查才

胰岛素抵抗的患者平时该注意什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗患者治疗一定要从基础治疗开始，就是生活方式干预以及健康生活方式改善，作为一个基本标准，首先需要控制饮食，其次增加运动，适当增加体育锻炼。再有如果合并有其他高血压、高血糖、高血脂等等情况以后，一定要把血压、血糖、血脂等等降到正常范围达标。再一个体重要控制在标准范围之内，就是通常所说身高减去105是一个标准体重，上下浮动不超过5%，

妊娠糖尿病的诊断

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

女性怀孕第24～26周内要做糖尿病的筛查，一般是口服75g葡萄糖实验，查空腹血糖，如果大于等于5.3mmol/L，口服75g葡萄糖以后1小时大于等于10mmol/L，2小时大于等于8.5mmol/L，则诊断为妊娠糖尿病。正常的孕妇的血糖的空腹要求小于5.1mmol/L以下，餐后1小时血糖要求小于7.8mmol/L，餐后2小时血糖要求小于6

什么是胰岛素抵抗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰岛素抵抗是指针对胰岛素促进葡萄糖摄取作用发生抵抗作用而继发性导致代偿性胰岛素分泌增多，从而对机体产生一系列不良影响以及病理改变。胰岛素抵抗病因有很多，包括肥胖、运动过少、摄入过多、胰岛素受体自身改变以及受体后环节出现障碍，比如代谢紊乱以及妊娠期、青春期也会出现胰岛素抵抗现象。

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

妊娠糖尿病血糖正常值

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验，也就是75克糖喝糖水试验，主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖，以及两小时的血糖，空腹血糖临界值是在5.1，餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0，两小时血糖临界值是在8.5，如果大于等于临界值，都可以诊断为妊娠期糖尿病。