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腰椎间盘突出硬膜受压，硬膜不一定代表脊髓，硬膜只是脊髓外的一层膜，腰椎脊髓以马尾形式存在。
硬膜大部分以水的方式存在，马尾即通常所说的脊髓形式，是以马尾形式漂浮在脑脊液里。由于腰椎管容积比较宽大，通常情况下，轻微椎间盘突出或是椎间盘膨出压迫硬棘膜，不会造成神经压迫障碍。
如果整个中央管压迫90%，甚至95%以上，会引起马尾或整个神经出现压迫。对于边缘地方压到神经，比如压到神经根，如果突出不是很大，可能会压到神经根。对于硬棘膜压迫，如果不是很严重，对椎间盘突出不是非常严重的事情。
对于以压迫硬棘膜受压的类型，主要观察椎间盘突出或膨出，对其压迫的程度，再决定是否具有严重性以及后果，来决定治疗方式。
