科普内容
心衰病人临终前可能会出现端坐呼吸、不能平卧、双下肢重度水肿、无尿、呼吸困难、心率快、心律失常、血压维持不住等症状。
1.端坐呼吸
端坐呼吸是心衰病人为了缓解呼吸困难而被迫采取的体位。由于平躺时回心血量增加,心脏负担加重,导致肺淤血加重,呼吸困难加剧。因此,病人常选择端坐位或半卧位以减轻症状。
2.不能平卧
不能平卧同样是由于心脏功能衰竭,无法有效泵血,导致肺部淤血严重,病人无法平躺休息,即使勉强平躺也会很快感到呼吸困难。
3.双下肢重度水肿
心衰病人由于心脏泵血功能下降,体循环淤血,导致下肢静脉回流受阻,进而出现双下肢水肿。随着病情的加重,水肿程度也会逐渐加重,甚至可能出现全身水肿。
4.无尿
心衰病人由于肾脏灌注不足,肾功能受损,可能出现尿量减少甚至无尿的情况。这是肾脏功能衰竭的表现之一,也预示着病情已经十分危重。
5.呼吸困难
呼吸困难是心衰病人最常见的症状之一,也是临终前最为突出的表现。由于心脏功能衰竭,肺部淤血严重,病人会感到极度的气促、喘息,甚至不能平卧。
6.心率快或心律失常
心衰病人由于心脏功能下降,为了维持基本的血液循环,心脏需要加快跳动以增加心输出量。然而,这种代偿机制是有限的,随着病情的加重,病人可能会出现心律失常等严重症状。心律失常可能频发,如室性心律失常等,这会增加心脏骤停的风险。
7.血压维持不住
心衰病人由于心脏泵血功能下降,无法维持正常的血压水平。在临终前,病人的血压可能会急剧下降,甚至出现休克等严重情况。
心衰病人早期应及时进行治疗,平时还应注意劳逸结合,避免过度劳累。