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怎么预防新生儿呼吸窘迫综合征

视频内容

新生儿呼吸窘迫综合征的预防,要求从围产期开始,也就是对妊娠不足30周,而且有早产风险的孕妇要及时转运到有救治新生儿呼吸综合征能力的医院进行就诊。

任何有早产风险的孕妇,在产前24小时至7天,都要给予产前激素治疗,可以对新生儿呼吸窘迫综合征起到明显的预防效果,即产前应用激素促肺成熟。对妊娠不足39周的孕妇,如果没有明确的指证,不建议进行择期剖宫产

另外,产前预防可以使用氨溴索代替激素预防的临床方案,副作用比较小,对胎龄小于30~32周出生体重小于1200g的高风险的新生儿,除产前母亲使用激素预防,产后早产儿也可以使用肺表面活性物质预防,联合预防的效果会更好。

发布于 2020-10-19   浏览3.88万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征检查
疑似患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,需要进行病史采集、临床症状评估、胸部X光检查、血气分析、肺功能检查及其他检查,以明确诊断并制定治疗方案。 对于疑似患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,需要进行以下检查: 1.病史采集:医生会询问母亲的孕期情况、分娩过程以及新生儿的出生情况等,以了解可能的危险因素。 2.临床症状评估:医生会观察新生儿的呼吸情况、皮肤颜色、心率、体温等,以判断是否存在呼吸困难和其他异常症状。 3.胸部X光检查:这是诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法之一。通过X光可以观察肺部的充气情况、肺泡的大小和形态等,帮助确定病变的程度。 4.血气分析:通过采集血液样本,检测血液中的氧气和二氧化碳分压、酸碱度等指标,了解新生儿的氧合情况和酸碱平衡状态。 5.肺功能检查:对于一些病情较为严重的新生儿,可能需要进行肺功能检查,如肺顺应性测定、潮气呼吸肺功能检测等,以评估肺部的功能状况。 6.其他检查:根据患儿的具体情况,医生可能还会安排其他检查,如心脏超声检查、头颅超声检查等,以排除其他潜在的疾病。 这些检查的目的是为了明确新生儿是否患有呼吸窘迫综合征,并确定病情的严重程度,以便制定相应的治疗方案。需要注意的是,每个患儿的情况都不同,医生会根据具体情况选择合适的检查方法,并结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。同时,这些检查对新生儿来说可能会带来一些不适,但都是为了确保他们的健康和安全,家长应该积极配合医生的检查和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征危险期是多久
新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因人而异,取决于病情严重程度、治疗措施等。 新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因人而异。 新生儿呼吸窘迫综合征是一种常见的新生儿疾病,由于肺表面活性物质缺乏,导致肺泡萎陷和肺不张,从而引起呼吸困难。危险期通常是指病情最严重、死亡率最高的阶段。在这个阶段,新生儿需要密切监护和治疗,以维持其生命体征和器官功能。 治疗方法包括使用肺表面活性物质替代治疗、机械通气、维持体温和酸碱平衡等。如果治疗及时有效,新生儿的病情通常会逐渐稳定,危险期也会过去。然而,如果病情严重或存在其他并发症,新生儿可能会面临更高的风险。 需要注意的是,每个新生儿的情况都是独特的,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。家长在这个过程中要积极配合医生的治疗,同时要密切观察新生儿的病情变化,如有异常应及时告知医生。 此外,对于高危新生儿,如早产、低体重儿等,医生会更加密切地监测和管理,以提前发现并处理可能出现的问题。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征危险期的长短取决于多种因素,包括新生儿的病情严重程度、治疗措施的效果等。家长和医生需要密切合作,共同努力确保新生儿的安全和健康。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征多久算是度过危险期
新生儿呼吸窘迫综合征危险期通常在出生后72小时内,但具体时间需根据个体情况确定,极低/超低出生体重儿危险期可能更长,需密切监护和治疗。 一般来说,新生儿呼吸窘迫综合征的危险期通常在出生后72小时内。在这个时期,宝宝的肺部尚未完全发育成熟,容易出现呼吸困难和其他并发症。但具体的危险期时间还需要根据宝宝的个体情况来确定,比如胎龄、体重、是否有其他合并症等。 如果宝宝在出生后72小时内能够自主呼吸,并且没有出现严重的呼吸困难、低氧血症等并发症,那么就可以逐渐脱离危险期。但即使宝宝度过了危险期,也需要密切观察和护理,因为新生儿的呼吸系统仍然比较脆弱,容易受到感染等因素的影响。 需要注意的是,对于极低出生体重儿(体重<1500克)或超低出生体重儿(体重<1000克),他们的危险期可能会更长,需要更加密切的监护和治疗。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征的危险期是一个相对的概念,需要根据宝宝的具体情况来判断。在宝宝出生后的早期,医生会密切监测宝宝的呼吸、心率、体温等生命体征,以及血气分析等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,家长也需要积极配合医生的治疗和护理,注意宝宝的喂养、保暖等方面,以促进宝宝的康复。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征危险期是多久
新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因个体差异和治疗情况而异。 新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因个体差异和治疗情况而异。 在新生儿呼吸窘迫综合征中,危险期是指患儿病情最为严重、需要密切监测和积极治疗的阶段。这个阶段的主要问题是患儿的肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏,导致呼吸困难和氧合障碍。 在危险期内,医生会密切观察患儿的呼吸情况、血气分析结果等,及时调整治疗方案,包括使用呼吸机辅助通气、给予肺表面活性物质等。同时,还会注意预防感染、维持水电解质平衡等。 需要注意的是,即使患儿度过了危险期,仍需要密切随访和监测,因为新生儿呼吸窘迫综合征可能会导致一些远期并发症,如支气管肺发育不良等。 此外,对于高危新生儿,如早产、低出生体重儿等,医生会更加密切地关注其呼吸情况,提前采取预防措施,以降低发生呼吸窘迫综合征的风险。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征危险期的时间因人而异,需要医生根据患儿的具体情况进行评估和治疗。家长在这个阶段要积极配合医生的治疗,关注患儿的病情变化,如有异常及时告知医生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征发病时间
根据发病时间不同,新生儿呼吸窘迫综合征可分为早产RDS和足月RDS,两者均与肺表面活性物质缺乏有关,早产RDS主要由于缺乏肺表面活性物质,足月RDS则可能与先天性肺表面活性物质缺乏或不足有关。 根据发病时间不同,新生儿呼吸窘迫综合征可分为早产RDS和足月RDS。 早产RDS常见于胎龄<35周的早产儿,主要由于缺乏肺表面活性物质所致。其病因与早产、肺发育不成熟有关。由于早产儿缺乏肺表面活性物质,肺泡表面张力增加,导致肺泡萎陷,进行性肺不张,从而引起呼吸困难。此外,感染、酸中毒、低体温等因素也会影响肺表面活性物质的合成和释放,加重病情。 足月RDS则常见于胎龄≥35周的早产儿,主要由于先天性肺表面活性物质缺乏或缺乏引起。其病因与先天因素有关,可能与母亲糖尿病、先兆子痫、剖宫产等因素有关。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于高危儿,应密切观察呼吸情况,一旦出现呼吸困难,应及时给予肺表面活性物质替代治疗,并给予呼吸支持和其他对症治疗。同时,母亲在孕期应注意保健,避免感染、糖尿病等高危因素,以减少早产和足月RDS的发生。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产女人老得快吗
剖宫产与女人衰老快慢没有直接关系。 生完孩子的女人显得衰老可能有以下几方面的原因: 1.妊娠期体重会有不同程度的增加,一般在10~25千克,产后体重下降以后就会出现皮肤松弛的现象。 2.有的女性在未生产前的体质就比较虚弱,生产后没有休息得当,导致身体更加虚弱和疲劳。 3.产后需要花费大量的时间照顾孩子,不能保证充足的、高质量的睡眠,身体会出现代谢紊乱、免疫力降低、困倦等一系列现象。有时还会出现皮肤粗糙,脸色偏黄有黑斑等,这些皮肤问题更会使产后女人看起来比较苍老。 事实上,女人衰老得快慢与卵巢是有直接关系的,因为卵巢是机体分泌性激素的性腺器官。剖宫产不影响卵巢功能,也就不会导致衰老得快。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产后的注意事项是什么
剖宫产后孕妇身体比较虚弱,需要注意下面几点: 1.首先得注意营养的摄入,多吃汤水类、含高蛋白的食物,也要注意多吃蔬菜水果注意营养均衡。坐月子期间也要注意不要着凉。 2.注意伤口的护理。产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候幅度不要太大,以免伤口崩开不利于愈合,预防感染。剖宫产后也需要多喝大量的水,防止便秘或有利于哺乳。 3.还有重要的是注意产后的恶露,产后阴道分泌物会增加,随着身体康复,恶露会有所减少。一般产后42天注意复查B超和相关检查,查看子宫恢复情况。 4,注意防止产后并发症,防止产褥感染。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产结扎的后遗症
剖宫产结扎是一种避孕措施,有一些后遗症需要注意: 1.术后出血是一种常见的情况。出血量很少时,可以通过使用固定器来控制出血,而出血量过多时,则需要重新进行手术处理。 2.剖宫产手术本身就是对身体的一次打击,因此会有疼痛、乏力、虚弱等身体不适感。这些不适感通常会随着时间的推移而逐渐消退。 3.术后可能会出现感染的情况。这时需要及时使用抗生素进行治疗,以避免病情恶化。 4.部分女性在手术后可能会感到压力失禁等尿液问题,这就需要伸展运动和盆底肌训练来做防护措施。 5.剖宫产手术与自然分娩相比,对于宝宝的呼吸、身体成长等方面都会有一定的影响。因此,在术后要进行较长时间的观察,以确保宝宝的健康。
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
为什么早产更容易得血管瘤?
早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种是胚胎发育过程中出现异常所导致血管畸形,另外一种是血管内皮细胞异常增生而产生真性肿瘤。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征的并发症有哪些
新生儿呼吸窘迫综合征的并发症多发生在氧疗治疗过程中或者治疗后的恢复期,重症患儿可并发动脉导管不关闭、肺动脉高压、肺部感染,支气管肺发育不良及肺出血和颅内出血。患儿经机械通气和供氧治疗后,在恢复期约有30%的病例出现动脉导管未闭合,由肺动脉血流增加而导致肺水肿出现间歇性呼吸暂停和充血性心力衰竭,甚至危及生命。肺动脉高压是由于缺氧和酸中毒,容易并发此症,发生右向左的分流,使病情加重,血氧饱和度下降。另外最常见是肺部感染,患儿由于气管插管、机械通气,气管插管后的机械通气,失去气道本身的屏障功能,细菌和病毒造成肺部感染,使病情加重。另外,由于患儿长时间的吸入高浓度的氧以及机械通气的压力容易造成孩子肺损伤,包括肺部感染,引起肺部的生物伤,都可以引起肺的纤维化,导致支气管肺发育不良。重症的患儿常发生肺出血主要与早产、缺氧有关,经常发生在病程的第2~4天,一旦发生肺出血,患儿的病情就极为严重,是围产期的早产儿死亡的主要的原因。另外颅内出血患儿可发生颅内出血,主要与早产缺氧、机械通气的治疗有关。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产一个月能长几斤
早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝早产一个月的危害
早产儿各个脏器发育都不成熟,如果是肺发育不成熟,可能会出现肺透明膜病,表现为自主呼吸比较困难,可能需要呼吸机维持,还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定,很容易出现持续的低体温,可能需要进保温箱护理。另外,也有部分早产儿由于机体抵抗力低下,容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早产是因为什么原因引起的
根据引起早产的原因不同,可以分为自发性早产和治疗性早产,而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大,或者是因为母亲应急反应、精神心理因素,可能也会诱发宫缩。同时,宫腔感染、羊膜腔感染,也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产,主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续妊娠下去,那必须要进行终止妊娠,所以会造成早产。