急性心肌梗死的治疗方法有哪些

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

心绞痛病人用不用做心脏支架？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的，大部分不用支架，口服一些活血通络，营养心肌稳定心脏的药物治疗，多吃一些有营养的食物，多吃些补气血的食物，减轻压力，避免精神过度紧张，定期去医院检查。

心绞痛后背痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛后背疼，考虑是以下几种原因造成的：第一种，可能是心脏功能异常造成的疼痛，建议去医院做心电图和胸片检查，可以服用速效救心丸缓解疼痛，平时注意不要太劳累，休息好，也可以经过针灸、按摩和推拿治疗。第二种，可能是冠心病，心肌缺血造成的心绞痛，建议去医院心血管内科做心脏彩超检查，适当的锻炼，注意饮食清淡

什么是高侧壁心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死可根据心电图部位的不同，分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断，对直接经皮冠状动脉介入治疗，提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中，I导联和AVL导联ST段的抬高，或压低大于0.20毫伏，伴随持续性心前区胸痛，休息或口服硝酸酯类药物不缓解，心肌坏死

轻度心绞痛是什么感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致，只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷，胸痛，心慌，乏力等，一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发，疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛，也可表现为烧灼样疼痛，一般位于胸骨中下段，有时可放射至心前区，左侧或者双侧上肢，后背，颈部及下颌部，每次持续时间数分钟

广泛前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现：1.超急性期，I、AVL、V1-V6导联T波高尖，ST段呈上斜性抬高。2.急性期，演变成ST段弓背向上抬高，然后演变成T波倒置。3.亚急性期，表现出病理性Q波，Q波深度大于1/4R波，宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期，部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。

不稳定性心绞痛诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的诊断标准，1.原有的稳定型心绞痛性质和程度改变，也就是说心绞痛频繁发作，严重程度增加，持续时间延长。2.休息的时候心绞痛也发作。3.最近一个月内心新近发生的，轻微的体力活动也可诱发的心绞痛。以上三项中包含有一项或者多项，并有心电图ST-T改变者，可以诊断不稳定心绞痛。如果原有稳定型心

得了急性心肌梗死怎么办？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心肌梗死的患者需要立即就医密切监测各项生命体征并建立静脉通道，同时需要吸氧，可以缓解临床症状。通常，医生会给予患者镇静止痛、扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、抗血栓和调脂的药物，例如吗啡、硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀等。对于病情严重的患者则需要采取介入治疗，若介入治疗失败，则需采取冠状动脉搭

急性心肌梗死心电图有什么特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死分为非ST抬高性心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。急性ST段抬高性心肌梗死的心电图比较典型。其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上表现出；宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上表现出；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上表现出。

宫缩对胎儿有影响吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

心电图T波是心电图中的一种波形，代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形，它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下，T波的形态是双支不对称的，前支长而上升缓慢，后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如，T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死，而T波高耸则可能

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死需要做冠状动脉造影，这是由疾病的特点决定的，通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓，把冠状动脉完全堵塞，造成了严重完全的心肌缺血，从而出现了心肌梗死，在这种情况下，单纯靠药物治疗往往效果欠佳，最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后，进行介入治疗，把血管打开，恢复血流，从而使急性心肌梗死得到比较

年轻人偶尔心绞痛正常吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

年轻人偶尔心绞痛属于不正常现象，说明心脏的冠状动脉发生了硬化性改变，属于器质性病变，要引起家属足够的重视，需要立即给予对症治疗。年轻人偶尔心绞痛与长时间熬夜、平时长时间过度劳累以及某些器质性疾病有关，例如甲状腺功能亢进、贫血、低血压等。

心肌缺血和心肌梗死显像下有哪些表现

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心肌缺血的患者主要是在心肌灌注显像中，可以看到有可逆性的灌注减低。在运动状态下存在明显的灌注减低，而在静息状态下心肌灌注就会明显好转。而有陈旧性心肌梗死的患者，心肌灌注显像在静息状态下就存在明显的心肌灌注缺损，而在运动状态下一样存在心肌灌注缺损区，为不可逆性的。

如何区分心肌缺血和心肌梗死？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。