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大便出血有好多情况，首先局部的问题，如果是鲜红的血，大便是正常成形的，排便没问题，便后滴点血或者在排便的过程中喷血，多半跟肛门有关系，有肛门裂或者是痔疮，这些可能会伴随有排便的困难，大便比较干结或者排便的时候肛门疼痛。
但如果出血的是另外一种情况，颜色可能是暗红色的，整个大便不成形，这种就要考虑是消化道的某一段出血，按照顺序倒过来说，除了肛门的原因就是肠道的原因，肠道本身的原因有可能是肿瘤，肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，良性肿瘤比方息肉，大于2公分的息肉、腺瘤，这种腺瘤虽然还没有恶变，但是瘤体比较大，供应瘤的血管也就比较粗，炎症糜烂以后可能侵蚀血管，造成出血，血也有可能是鲜红的，但是是阶段出血，这样的情况下如果就应该做肠镜检查。
也有可能是恶性肿瘤，如果时间比较长，几个礼拜大便不成形，就是排稀便，一天甚至几次出血就要考虑是不是有恶性肿瘤，如果年龄比较大又有家族史，肠镜是必须要做的。
良性的肿瘤是可以在内镜下治疗，就是内镜下切除就可以，还有一些是炎症性肠病，炎症性肠病尤其是溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎主要是从直肠开始，有的是局部直肠，有的是远端结肠，有的是到了结肠的皮区叫左半结肠，也有可能是全结肠，大便的情况就不一样了，每次大便可能都带有脓血，时间可以长一个月以上，所以必须要通过肠镜检查，需要特殊治疗。
