肛周灼热发痒怎么办

　　痤疮的患者由于疫情原因可能要长期佩戴口罩，有一些患者可能会出现戴口罩以后痤疮皮疹加重的现象，此时可能有两方面的因素，一个就是因为戴口罩以后导致局部皮脂腺分泌排出受到影响，也就是毛囊口更容易堵塞，那此时可以加强面部的清洁，洗脸的次数可以适当的增加，用温水、香皂或者洗面奶，及时地清洁。　　另外一方面可能口罩有些人更换的不够及时，戴的时间太长，这也容易造成局部的污染，增加一些细菌感染的机会，所以这个时候也要注意口罩定期定时的更换。

　　脱发有很多原因，在皮肤科来说，脱发比较常见的有生长期脱发、休止期脱发，还有一些雄激素性脱发，包括脂溢性皮炎导致的脱发，都有一些不同的表现，从中医的辨证角度来说，也有虚实之分，可能虚证多一些，但虚证也不一定都是气血虚，有可能是偏气虚阳虚，有的是偏阴虚，具体的表现都是不一样的。　　因此，脱发的患者也不要盲目给自己吃补药或者喝营养品，有的时候可能会适得其反，因为湿热证的患者可能确实也有气虚血虚的成分，但是如果在湿热比较重的时候用补药，可能还会加重湿热，比如头皮痒、出油多，这个时候即使有虚证也不能轻易用补药。　　对于脱发的诊断、中医辨证治疗也好都要慎重，要综合考虑，不能简单的用一些补品。

　　多数情况下舌体胖大有齿痕是指脾虚或者气虚的表现，但是也不能单凭这一条就在治疗的时候一定要用健脾补气的方法，因为在治疗用药的时候要综合判断到底是实证多一些，还是虚证多一些。　　比如湿疹皮炎的患者，如果现在正处于急性期，局部红肿、渗出、瘙痒，即使有舌体胖大、齿痕、脾虚，但是可能还是要以清热除湿为主，如果过早用一些补药，患者可能会上火，加重病情，所以不能单凭舌头的表现就来决定治疗用药，还是要综合判断。

　　银屑病的患者并不一定每个人都会出现明显瘙痒，有的银屑病患者虽然皮损比较红、比较多，但是并不一定会瘙痒，但是现在近些年发现银屑病合并瘙痒的患者越来越多了，这个时候在中药治疗方面还是有一些优势，因为会根据患者的皮肤和全身的表现综合来判断，得出中医的辨证，根据具体的辨证来有针对性的治疗，比如说有的患者瘙痒是因为血热造成的，则选择清热凉血的药物来治疗。　　还有一些银屑病患者可能血热方面不是很突出，皮肤干燥、血虚还有阴虚占主要的成分，这个时候会选择用养血润燥或者养阴润燥的方药，只要是辨证准确，用药合理，大部分银屑病的瘙痒都能够得到很好的缓解。

　　银屑病分寻常型和特殊型，寻常型银屑病主要的表现就是皮肤上有皮损、红斑、脱屑，这种实际上更多的是影响患者外观，实际上对身体的内脏没有什么危害，如果皮损面积太大或者患病时间太长，可能会对患者的心理造成一定的影响，大多数寻常型银屑病对身体没有更多的伤害。　　但也有一些特殊类型的银屑病，比如脓疱型银屑病、红皮病型、关节型银屑病，这些特殊类型的银屑病可能会造成一些不可逆的损害，比如关节型的银屑病也可以造成关节肿胀变形，就像类风湿性关节炎类似的表现。　　红皮病型银屑病如果在急性期处理不当，可能会出现身体电解质的紊乱，甚至一些比较严重的情况发生，这个是需要注意的。　　另外很多银屑病长期存在，导致人体的代谢的异常，也就是和内科的疾病有一些关联，比如血脂高、尿酸高、肥胖等，和这些病有一些互相的影响，也就是有银屑病的患者更容易出现代谢异常，而且有代谢异常的患者同时患有银屑病也会导致银屑病更加的难治。　　总之，如果银屑病得不到比较好的控制，也可能会合并一些代谢方面的问题，所以银屑病是一个比较复杂的、慢性的疾病，但是大部分寻常型银屑病对身体没有什么严重的影响。

　　银屑病不能够根治，很多患者会长期存在，而且会经常复发，所以对大部分银屑病患者来说，最关心的就是怎么能够减少这个病的复发。对于银屑病患者最常见的导致复发的诱因包括呼吸道感染，比如感冒、发烧、慢性咽炎、扁桃体炎、鼻炎，都是导致银屑病容易复发的一些因素，所以要避免银屑病复发，可能需要重点关注的就是减少和预防感冒，预防咽炎和扁桃体炎的发生。　　另外还有一条非常重要的诱因就是情绪方面，可能也是很多人容易忽略，因为观察很多银屑病患者都是因为生气或者是心情郁闷或者精神紧张、压力大引起，这个时候往往是银屑病容易复发和加重的时候，所以应该尽量保持比较平稳的情绪和心情比较愉快的状态，能够很好的预防此病的复发。

　　银屑病的皮损在消退以后经常都会出现局部的色素沉着，也就是皮肤褐色的或者偏黑色的印记，这种情况一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移多数都能够自己消退，大概至少需要三个月，甚至更长的时间，会逐渐淡化，因为这种色素是属于一种炎症后的色素沉着，会在皮肤正常的代谢以后逐渐被转移走，所以不需要特殊治疗。　　有些患者可能色素沉着发生的部位会影响一定的外观、美观，所以可能想更快消除，这个时候可以适当用一些外用药膏，比如治疗瘢痕有时候会用到积雪苷软膏或者多磺酸粘多糖软膏，对色素的消除有一定的帮助，就像治痘印一样，但是实际上完全可以不去处理，也是可以自己消退的。

　　头发出油多、脱发，经常诊断成脂溢性皮炎以及脂溢性脱发，这个症状现在非常常见的，从中医的角度来认识，头发出油多大概有两种情况，一种属于湿热比较重，具体到产生湿热的原因还要具体分析，比如跟吃含油的食物太多、甜食太多有关系，湿热直接表现在头皮分泌的皮脂腺过盛，这属于中医说的实证，就是湿热偏重，这是实证。　　另外还有一种属于虚证，有些人可能饮食也比较清淡，并不是大鱼大肉或者甜食很多，但还是会出油，这种情况要考虑是不是出现肾虚的问题，很多人现在有熬夜的习惯，长期的熬夜就会导致脾虚，甚至肾虚，从而也会导致头皮出油，同时可能还伴随一些其它的症状，比如容易疲劳、怕冷、怕热、腰酸腿软等，这些说明已经出现脾虚和肾虚的表现。　　此时的出油实际上是人体元气不足、肾气不固，有一些营养物质不能够固涩在体内，就会有出油，实际上属于一种虚证表现，在治疗上要用健脾益肾、培补元气的治疗方法，只有身体正气足，这些营养物质才能更好的留在体内而不是流失，所以平时除了注意饮食，就是清淡少油少糖以外，还应该注意生活习惯，尽量避免熬夜，避免出现肾虚的表现。

　　痤疮的皮损有很多不同的表现，如果痤疮正好处于炎症比较明显，比如有很多炎性的丘疹、红肿、疼痛，甚至有脓疱，这个阶段确实应该适当忌口，像羊肉是比较温热的食物，如果吃的量比较多，可能会造成痤疮包括毛囊炎炎症的加重，所以在炎症比较明显的阶段尽量还是要忌口，包括羊肉、辣椒、喝酒这些都应该尽量避免。　　痤疮还有一些是比较轻微的状态，比如只是有粉刺、白头、黑头，没有出现明显的红肿疼痛，这个时候适当地吃一些羊肉是没有什么影响的。

　　手部脱皮或者手指部位的脱皮不一定都属于湿疹，有些情况可能属于皮肤科，叫做剥脱性角质松解症，还有一种情况是汗疱疹，所以这些情况也会出现手部的干燥脱皮。如果出现手部脱皮，要先到医院找皮肤科的大夫来判断一下原因，再开始用药治疗，以免延误病情。　　一般剥脱性角质松解症一般在青年人或者青少年可能更常见一些，有的时候跟生活不规律或者饮食不均衡有关系，手部会出现比较大块的脱皮，脱皮以后露出底下比较鲜红色的皮肤，会出现皮肤敏感，这种情况也比较常见。　　还有就是汗疱疹的脱皮一般都先有类似水泡一样的表现，但是并不会流水，很快就变成干燥的小的点状脱皮，就像水泡干燥了以后出现的点状脱皮，往往会伴有手部局部多汗，这种其实更接近于一种湿疹，实际上产生的原因也是跟患者饮食不均衡、精神紧张、焦虑有关系。　　最后，真正手部的湿疹可能表现的更复杂一些，因为手部的湿疹急性期的水泡渗出，以至于后期的干燥脱皮，还有一些皮损，就是角化变硬，这个湿疹的表现会更复杂一些，湿疹的病因也是比较复杂。　　针对这几种情况会采用一些不同的治疗方法，作为患者自身有一些共同的原则，不管是属于哪种情况都要及时处理，包括一般治疗、药物治疗。　　1.一般治疗　　只要出现手部脱皮、敏感，就要减少对手部刺激，比如在日常尽量少接触洗涤剂、肥皂、洗涤灵等减少对皮肤的刺激，不管是对哪一种情况都是需要注意的，能戴手套的时候尽量戴手套。还有就是平常洗手以后要经常用一些护手霜，注意皮肤保湿，对预防手部的脱皮也很有帮助。　　2.药物治疗　　针对剥脱性角质松解症，可以遵医嘱使用尿素软膏、维生素E软膏，起到滋润和保护的作用。针对汗疱疹，可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬喷剂、氧化锌软膏等药物，这些药物具有抗病毒、抗炎和止痒的作用。针对湿疹，可以遵医嘱使用乳酸依沙吖啶溶液、复方地塞米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等药物缓解瘙痒、减轻炎症和促进皮肤修复。

　　银屑病发病因素比较复杂，跟银屑病发生有关系的至少有十几条因素，比如遗传因素、环境因素呼吸道的炎症感染、精神因素等，比如平时精神紧张焦虑、压力大，这些都和银屑病的发病有关，这些都是银屑病发生的原因，也就是以前没有银屑病的人，第一次发生银屑病就是由刚才说的这些因素所导致的。　　另外如果是已经发生了银屑病的患者或者是长期的慢性银屑病患者，最常见的应该有两个方面的因素容易导致疾病复发或者加重，一个就是呼吸道的炎症和感染，最常见的比如咽炎、扁桃体炎，甚至还有一些患者可能有鼻炎或者上呼吸道感染，是容易诱发银屑病的复发。　　还有一种就是精神因素，很多人情绪波动，生气、焦虑、抑郁，都有可能是银屑病复发的重要的诱因，所以更多应该关注已经患了银屑病的患者怎么能够减少银屑病的复发，应该从刚才说的这两个方面去注意。

　　湿疹有局限以及泛发的，有一些湿疹也有急性和慢性的，所以具体什么情况下能洗澡、什么情况下不能洗，要看具体的情况。大部分偏慢性的湿疹，没有红肿、糜烂、渗出，此时可以洗澡的。　　但是要注意洗澡的频率不能过于频繁，具体到每一个患者是两天洗一次还是三天洗一次，还是一周洗一次，也不是那么绝对的，根据所处的地理位置、气候、年龄因素，都会影响洗澡的频率，总之就是不能太频繁的洗澡，会破坏的皮肤屏障。　　其次控制好水温，如果用温度过高的水来洗澡，也会损伤到皮肤，还应该选择适合的洗浴产品，比如有湿疹的患者一般存在皮肤敏感，甚至容易过敏，所以用肥皂、香皂，甚至浴液可能都不太适合，有的时候有必要选择一些医用的敏感皮肤洗浴产品，可以具体再咨询专业的皮肤科医生，还有在洗澡的时候不能够太用力去搓澡。

　　有些湿疹的患者，尤其是一些急性期的湿疹患者，在皮损的部位会出现一些水泡、渗出表现，有些人就会认为湿疹水泡渗出可能是身体在排毒，所以有些患者就会刻意地把湿疹的皮疹挠破或者抓破，让液体尽量往外排出、渗出，觉得这样可以更加促进身体的排毒，这个是非常不对的。　　因为湿疹是一种身体的炎症表现，形成的原因也比较复杂，内因和外因等多种因素有关系，湿疹也不都是起泡流水，急性期的时候可能会有水泡渗出，但是有更多的慢性的湿疹还表现出皮肤干燥、脱屑，甚至苔癣样变，不同时期的湿疹有不同的表现，得了湿疹以后千万不能当成是一种简单的排毒，造成恶性的刺激和加重皮肤局部损伤，还是应该及时找医生来进行治疗，或者找到发病的原因及时调整，这样才是正确的解决方法。

　　肛周湿疹实际上是一种慢性容易反复发作的皮肤病，不管是局种潮红、瘙痒或者潮湿，实际上都是一种炎症的表现，所以在得了肛周湿疹的患者，日常也应该注意个人生活卫生习惯，对于疾病的治疗和恢复很有意义，比如注意日常清洁，每天大便以后如果能够及时地清洗肛周，肯定会对保持局部清洁卫生有很大的帮助。比如现在就是有很多有条件的地方已经用上了这种智能马桶，这种清洗的功能可能确实有很大的意义。　　其次就是选择内衣内裤要尽量宽松，面料要选择比较柔软、纯棉材质的，这样对皮肤尽量减少刺激，也不容易过敏。　　最后可能有些人在洗衣服的时候把内衣和外衣甚至袜子一起洗，肯定是不合理的，也容易造成一些交叉感染。

　　皮肤病患者很多都会遇到这样的问题，因为得了皮肤病，大部分会有一些瘙痒的症状，会下意识的进行搔抓，而且人体有个特别有意思的现象，就是越抓越痒，存在生理基础，因为研究瘙痒的专家发现搔抓会在人体的大脑形成一种奖赏机制，就是在搔抓的时候在人体大脑产生欣快感，人体会产生一种比较欣快、比较愉悦感受。　　但是在搔抓之后就会给皮肤病造成一些不良的影响，也就是加重皮肤病的病情，所以每一个皮肤科的医生都会劝导患者得了病千万不要搔抓。　　首先搔抓会使皮肤屏障受损，破坏屏障，屏障破坏以后外界的致敏原、细菌、病毒会更加容易入侵皮肤，导致皮肤病的一些加重。　　其次就是本来皮肤病没有治好，因为搔抓导致皮肤损伤以后合并一些其它的感染，使病情更加复杂，更加难治。还有些病本身可能就有病毒感染，比如寻常疣、扁平疣，搔抓以后很容易造成病毒的播散，也就是造成自身传染，甚至把这个病传染给周围的人，这样也会造成病情更加严重，更加播散。　　因此，不管是哪种皮肤病，得了这个病以后尽量用药物控制，或者在医生的指导下口服药、外用药来控制瘙痒，不能用搔抓的方式缓解瘙痒。