餐前血糖多少属于正常

绝经后骨质疏松该怎么治疗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

绝经后骨质疏松的治疗，最常见、最经典的就是提出雌激素替代治疗，但是有一定的风险，受某些因素影响，某些肿瘤的患者或者有肿瘤倾向的患者不能够使用雌激素替代治疗。还有其他的基础性治疗就是要补充钙、维生素D和活性维生素D，很多患者要补充活性D、抗骨质疏松的药、降钙素、二磷酸盐等，现在还有新的制剂等，就是抗骨质疏松的药物也用上去。再加上康复锻炼，就

只有老年人会得骨质疏松吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

老年人比一般人容易得骨质疏松，除此之外，绝经后女性也容易导致骨质疏松，还有某些女性，做了某些妇科手术，卵巢功能受到影响，也容易导致骨质疏松，在此之外，还有某些药物也可以导致骨质疏松，还有青少年也容易得骨质疏松。骨质疏松的危险因素多了，不管是什么年龄段，都容易导致骨质疏松，比如晒太阳少、抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡、喝碳酸饮料;某些糖皮质激素、

为什么绝经后妇女容易得骨质疏松

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

有些女性不容易发生骨质疏松，与遗传因素有关，有些人绝经之后容易骨质疏松，因为雌激素水平的下降迅速，比较明显。有些人绝经之后没发生骨质疏松，与遗传因素有关，雌激素水平有些人下降的快，有些人下降的比较慢，特别是运动的人一般下降比较慢。还与体质有关系，有些人在平时体质就比较差，不爱运动，会有某种慢性疾病，绝经之后特别容易早期就发生了骨质疏松。

骨质疏松有什么临床表现

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松早期没有什么表现的，所以是一种潜隐性疾病，早期发现不了，到了一段时间就会有表现了，比如疼痛，一般可以是背痛、腰痛、颈项痛、关节痛，特别是膝关节最常见，还有足跟痛，甚至有些是全身到处痛，可以表现为颈椎、胸椎、腰椎的一些相应的症状，特别是颈椎病有六种类型。其中最常见的就是头痛、颈肩痛，甚至手麻、脚麻，夜间脚抽筋，还有心悸，甚至血压波动

骨质疏松的高发人群

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松的高发人群，首先就是绝经后的女性，其次就是老年人，男性65-70岁之后就容易导致骨质疏松，所以老年人普遍的骨质疏松的患病率很高。除此之外，在职业中某些也容易导致骨质疏松，就是不晒太阳、坐办公室、运动少;再有抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡的商业人士，慢生活喝茶致骨质疏松还是很普遍的，特别是喝浓茶，而且又不爱运动的人，就容易得骨质疏松，所以

怎么预防骨质疏松

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

预防骨质疏松要生活方式的改变，在饮食方面，烟、酒、茶、咖啡、碳酸饮料都注意尽量要控制，甚至要戒掉。还要注意多运动，运动可以增加肌肉的力量，肌肉运动刺激骨骼，骨骼就不容易导致骨质疏松，骨的钙就不容易流失，所以运动有好处，特别是瘫痪的人瘫痪在床上就无法运动，在床上睡着钙的流失会很快，在有些人长期在床上不爱动，睡在床上或者坐到那里不动，钙流失也

怎样知道自己是不是骨质疏松

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

国际上最标准的办法就是测骨密度，骨密度是有DXA法，还有测骨密度的，就用超声做骨质疏松的判断，比较简单易行，准确度还是比较高。金标准就是DXA法、双X线，还有QCT，定量CT，这个检查一般是做研究用的。在国外特别是在美国，就是通过椎体的形态来判断骨质疏松，国家在2017年在骨质疏松指南已经加上了这一条，就是用脊柱的胸椎和腰椎的侧位片来判断

年轻人需要预防骨质疏松吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

年轻人需要重视这个问题，青少年的骨质疏松在临床上也很常见，特别有些生活方式不好，容易导致骨质疏松，比如大量喝碳酸饮料、吸烟、喝酒、晒太阳时间少，因为国家的特殊情况，学生学习负担很重，体育活动很少，没有太阳晒，户外活动少。还有一些是特殊的家族性的遗传性相关的因素，还有某些疾病，比如得了哮喘之后用的糖皮质激素;得了肾病综合征用了糖皮质激素，还

引起骨质疏松的原因有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松的原因是运动比较少，与年龄有关系，特别是女性绝经之后就容易导致骨质疏松，男性一般到65-70岁的时候，因为体内激素的改变，也容易导致骨质疏松，这是年龄的关系。其次与生活方式有关，喝茶、喝碳酸饮料、喝咖啡、喝酒、抽烟，都是骨质疏松的危险因素;还有用某些药物，特别是用糖皮质激素就容易导致骨质疏松，这是最常见的药物所导致的，比如有些人小

骨质疏松能治好吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松可以稳定，甚至可以改善一部分骨密度，骨质疏松就是骨的钙含量、矿物质含量低、骨质强度不够，通过药物治疗可以增加骨强度，改善一大部分，但是骨都变形了是改变不了的，可以通过其他的替代治疗把相应的症状改善，增强骨的强度、骨的密度是可以的。骨质疏松的治疗是综合性的，不能说治愈，但其可以控制得很好，在早期完全可以逆转。骨质疏松还要注意综合治疗

骨质疏松会导致老人驼背吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松导致老年驼背是肯定的，骨质疏松除了导致驼背之外，还会引起其他的问题，侧弯也是，驼背只是一个方面，脊柱侧弯有时看不到，只有通过照片才能发现得了。骨质疏松除了驼背之外，比如还有腹部向前突等，骨质疏松患者驼背是骨的钙强度不够，脊柱的每一个椎体长期的作用就像软木塞，慢慢就压扁变形了，变形了之后身体前倾，驼背、腰椎、颈椎都会出问题的，颈椎间

骨质疏松要补充维生素D吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松要看其原因，骨质疏松最基本的治疗，大多数人要补充维生素D，特别是中国人，因为中国人普遍晒太阳比较少，在女性中晒太阳少的更多，因为怕晒太阳，怕变黑。另外在青少年里，因为国家的特殊状态，学生的学习负担很重，从早到晚都是学习，很少户外活动，所以太阳肯定晒得不足的，因此青少年普遍的有大多数人都有维生素D的不足或者缺乏。而老年人也要补充维生

甲状腺功能亢进症是什么病

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢就是甲状腺功能亢进症，其原因就是甲状腺分泌激素多了，血中的甲状腺激素T3或者T4高，引起机体一系列代谢亢进的表现。甲亢的原因有很多种，不管是什么原因，一过性的导致激素分泌多或者持续性的分泌多都属于甲亢，甲亢包括Graves病、桥本氏病甲亢、甲状腺炎合并甲亢、药物性甲亢，这种情况把药物减一点量就是正常的，严格上来说不属于甲亢，如果归类就

糖尿病患者需要终身服药吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病患者绝大多数需要终身服药，除了某些继发性糖尿病，比如糖皮质激素，一过性的糖尿病用了糖皮质激素会高一下，大多数都需要终身服药。因为与其发病机理有关，1型糖尿病肯定的要终身使用胰岛素治疗，因其胰岛细胞已经破坏了很多。2型糖尿病绝大多数都是需要使用药物治疗，包括胰岛素，2型糖尿病早期一般不一定使用胰岛素，除非血糖很高的时候使用药物就可以，

糖尿病的症状有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的症状就是三多一少，多饮、多食、多尿、体重减少，这是最常见的。这种在临床上只占了20%～30%，大多数人糖尿病早期都没什么表现，到了后期就有并发症了，表现就不一样，会出现一系列的神经病变、手脚麻、肢端麻木、心血管病、脑血管病、糖尿病足、糖尿病肾病、眼底病变等，糖尿病的早期80%的都是通过化验血糖发现的。

饭后1小时血糖的正常值是多少

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

饭后一小时的血糖正常值是4.4-7.8mmol/L或者9.0mmol/L。餐后一小时的血糖有很多因素可以影响，如果吃的是稀饭，血糖迅速就升高，不管是正常人还是糖尿病，跟饮食结构有很大关系，会有超过9.0mmol/L的可能，超过9.0mmol/L也不算异常，所以要看是吃的什么东西。吃葡萄糖肯定会升高比较快，餐后一小时血糖一般不作为诊断糖尿病