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子宫肌瘤多大需要做手术

视频内容

一般肌瘤是否需要手术取决于个人有没有症状。但是有一种情况,就是不用看有没有症状就需要考虑手术的,主要是针对近期有生育计划的女性,如果肌瘤大于4cm,主要是怕孕期肌瘤会出现变性的情况,引起流产早产风险,这种情况下需要及时手术。

而其它的情况主要还是依据有没有临床症状,比如月经量有没有增多、有没有压迫的症状,比如向前压迫膀胱引起尿频,向后边压迫直肠,引起排便困难的问题,需要结合临床症状来决定手术需不需要做。

发布于 2024-12-01   浏览4.41万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤原因是什么
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,其确切病因尚未明确,可能与以下因素有关。 1.遗传因素:子宫肌瘤具有一定的家族聚集性,直系亲属中有子宫肌瘤患者,其患病风险可能会增加。 2.激素水平:子宫肌瘤的发生可能与雌激素、孕激素等激素水平升高有关。高水平的雌激素和孕激素可能促进子宫肌瘤的生长。 3.子宫平滑肌细胞增生:子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的,可能与子宫平滑肌细胞的异常增殖有关。 4.干细胞功能失调:子宫肌瘤的发生可能与子宫局部的干细胞功能失调有关,导致干细胞异常增殖和分化,进而形成子宫肌瘤。 5.其他因素: 初潮年龄早、未生育、晚育、肥胖、高血压、糖尿病等因素可能增加子宫肌瘤的发病风险。 长期口服避孕药、使用含激素的保健品等也可能与子宫肌瘤的发生有关。 多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能损伤子宫,增加子宫肌瘤的发生几率。 需要注意的是,子宫肌瘤的发生是一个复杂的过程,可能涉及多个因素的相互作用。对于子宫肌瘤患者,应及时就医,医生会根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素制定个性化的治疗方案。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、减少激素摄入等,有助于预防子宫肌瘤的发生和发展。如果对子宫肌瘤的治疗或预防有任何疑问,建议咨询专业的医生。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后要注意什么
流产后需要注意以下几点: 1.休息与营养: 术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。 注意增加营养,多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。 2.个人卫生: 保持外阴清洁,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾。 术后2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。 1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。 3.观察出血情况: 术后阴道流血超过10天或血量多于月经量,或伴有下腹疼痛、发热等症状,应及时到医院复诊。 4.注意避孕: 流产后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。因此,应选择可靠的避孕措施,人流术后,卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。 5.定期复查: 术后1周、2周、1个月、3个月到医院复查,了解子宫恢复情况。 特殊人群注意事项: 年龄较大、高危人流(如剖宫产术后、哺乳期妊娠、多次刮宫等)的女性,术后更应注意休息和营养,适当延长休息时间,以促进身体恢复。 有慢性疾病或全身疾病的患者,如心脏病、高血压、糖尿病等,应在术前告知医生,以便医生评估手术风险,并制定相应的治疗方案。 多次人流或刮宫的女性,子宫内膜可能会受到不同程度的损伤,术后容易发生子宫内膜炎、宫腔粘连等并发症。因此,术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,并注意观察月经情况,如有异常及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么知道流产还是月经
月经和流产的症状有所不同,可以通过以下几点来区分: 1.停经史:如果月经周期规律,有性生活史的女性,一旦月经超过10天以上,应怀疑妊娠。若停经已达8周,妊娠的可能性更大。而流产一般都有停经史,但停经时间大多在6周左右,且不会超过2个月。 2.早孕反应:约半数以上的孕妇在停经6周左右会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。这些症状多在停经12周左右自行消失。而流产时,部分孕妇可能会出现阵发性下腹部疼痛,伴有阴道流血。 3.B型超声检查:B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环,最早在妊娠5周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。而流产时,B型超声检查可发现子宫大小与停经周数不符,宫腔内可见妊娠囊,但无胎芽及胎心搏动,或可见胎芽而无胎心搏动。 4.其他检查:如血绒毛膜促性腺激素(hCG)测定、孕激素测定等,也有助于诊断。 需要注意的是,以上方法只能作为初步判断,最终确诊需要依靠病理检查。如果对月经或流产有任何疑问,应及时就医,进行详细的检查和咨询。 对于有性生活的女性,如果出现月经异常,应首先排除妊娠的可能。如果确诊为流产,应及时就医,了解流产的原因,并进行相应的治疗。如果是难免流产,应尽快进行清宫术,以避免发生大出血等并发症。如果是不全流产,应根据残留物的大小和位置,选择合适的治疗方法,如清宫术、药物治疗等。 此外,对于反复流产的患者,应进行详细的检查,如染色体检查、内分泌检查、免疫检查等,以找出流产的原因,并进行针对性的治疗。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,有利于身体的恢复。 总之,区分月经和流产需要综合考虑多种因素,如果对自己的身体状况有任何疑虑,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后半个月又来血是怎么回事
流产后半个月又来血,可能是以下原因: 1.子宫收缩不良 2.宫腔残留 3.感染 4.其他 对于这种情况,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,流产后需要注意休息,避免劳累和性生活,保持会阴部清洁,按照医生的要求进行复查。 对于特殊人群,如高危孕妇、有习惯性流产史的女性等,在流产后更需要密切关注身体状况,如有异常应及时就医。此外,无论是否有异常,都应注意保持良好的生活习惯和心态,有助于身体的恢复。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后怎么调理子宫
流产后可以通过以下方式调理子宫: 1.休息:流产后,身体需要充分的休息来恢复。建议卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量,但要避免过度劳累和剧烈运动。 2.饮食调整:饮食对子宫的恢复也很重要。应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等,以促进子宫的修复。 3.注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免感染。 4.避免性生活:流产后一个月内应避免性生活,以免引起感染或再次怀孕。 5.按医嘱服药:如果医生开了药物,应按要求服用,以帮助子宫恢复和预防感染。 6.定期复查:按照医生的建议进行复查,以确保子宫恢复良好。 此外,对于特殊人群,如多次流产或有习惯性流产史的女性,需要更加注意子宫的调理。在备孕前,建议进行全面的身体检查,包括子宫检查,以了解子宫的健康状况。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、减少压力、戒烟戒酒等,也有助于提高子宫的健康。 总之,流产后调理子宫需要综合考虑多方面因素,包括休息、饮食、个人卫生、药物治疗和定期复查等。如果有任何异常情况,应及时就医。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
黏膜下子宫肌瘤为何出现月经量少
黏膜下子宫肌瘤是一种常见的子宫肌瘤类型,通常会导致月经量增多、经期延长等症状。然而,在某些情况下,患者可能会出现月经量少的情况,这可能与以下因素有关: 1.肌瘤体积较小:如果黏膜下子宫肌瘤的体积较小,可能不会对子宫腔的形态和子宫内膜的面积产生明显影响,从而导致月经量相对较少。 2.位置特殊:有些黏膜下子宫肌瘤位于子宫腔的一侧或部分突向宫腔,而不是完全占据宫腔,这种情况下可能对月经量的影响较小。 3.其他因素:除了子宫肌瘤本身,还有其他因素可能导致月经量少,如子宫内膜病变、内分泌紊乱、全身性疾病等。这些因素需要进一步检查和评估。 需要注意的是,虽然黏膜下子宫肌瘤引起月经量少相对较少见,但仍需要引起重视。医生通常会建议进行详细的检查,如超声、宫腔镜等,以确定具体原因。对于有生育需求的患者,尤其是备孕期间发现月经量少,应及时就医,以便早期发现和处理潜在的问题。 对于黏膜下子宫肌瘤患者,无论月经量多少,都应该定期进行妇科检查,以及时发现肌瘤的变化。如果出现月经量明显增多、经期延长、贫血等症状,应及时就医,并根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。 同时,对于有生育需求的患者,在备孕前应进行全面的妇科检查,包括子宫肌瘤的评估,以确保生育过程的顺利进行。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,并注意休息和营养,保持良好的生活习惯。 总之,黏膜下子宫肌瘤引起月经量少可能是多种因素共同作用的结果,需要进一步检查和评估。患者应及时就医,以便获得个性化的治疗方案。同时,定期妇科检查和健康的生活方式对于子宫肌瘤的管理和预防也非常重要。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤腺肌症会癌变吗
子宫肌瘤和子宫腺肌症是两种常见的妇科疾病,它们都属于良性疾病,一般不会癌变。但在某些情况下,这两种疾病可能会出现一些变化,需要引起重视。 子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,常见于30-50岁的女性。大多数子宫肌瘤患者没有明显的症状,常在体检时发现。如果子宫肌瘤较大或出现症状,可能会导致月经异常、腹部肿块、疼痛等。一般情况下,子宫肌瘤不会癌变,但如果出现以下情况,需要警惕恶变的可能: 1.子宫肌瘤短期内迅速增大; 2.绝经后子宫肌瘤继续生长; 3.子宫肌瘤出现疼痛、出血等症状; 4.子宫肌瘤发生变性,如红色变性、肉瘤样变性等。 子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变,多发生于30-50岁的经产妇。主要症状为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。子宫腺肌症一般也不会癌变,但少数情况下可能会发生恶变,称为子宫腺肌症恶变。子宫腺肌症恶变的发生率较低,多发生于绝经后女性,主要表现为绝经后阴道出血、腹痛等。 需要注意的是,虽然子宫肌瘤和子宫腺肌症一般不会癌变,但仍需要定期进行检查,以便及时发现和处理可能出现的问题。对于有症状的子宫肌瘤或子宫腺肌症患者,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。 对于子宫肌瘤和子宫腺肌症患者,尤其是年龄较大、有恶变倾向的患者,应密切关注病情变化,遵医嘱进行治疗和复查。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保持心情愉悦等,有助于预防和控制病情的发展。如果对子宫肌瘤或子宫腺肌症有任何疑问,应及时咨询医生。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产有什么症状
自然流产的症状主要包括以下几点: 1.阴道流血:在流产前,通常会出现阴道流血,颜色可为鲜红色、粉红色或深棕色。流血量可能逐渐增加或时多时少。 2.腹痛:腹痛是自然流产的常见症状之一。疼痛的程度和性质因人而异,可能是轻微的痉挛性疼痛,也可能是剧烈的腹痛。 3.妊娠产物排出:在自然流产过程中,妊娠产物(包括孕囊和胚胎组织)会从子宫排出。这可能表现为阴道排出血块、组织或完整的孕囊。 4.其他症状:有些人可能还会出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。 需要注意的是,每个女性的症状可能会有所不同,而且某些症状可能并不明显。如果怀疑自己可能发生了自然流产,应立即就医进行详细的检查和诊断。 对于孕妇来说,如果出现自然流产的症状,应采取以下措施: 1.立即就医:及时就诊,以便医生进行评估和诊断。 2.休息:卧床休息,避免剧烈运动和重物提取。 3.遵循医生的建议:医生可能会进行进一步的检查,如超声检查,以确定流产的程度和原因。根据具体情况,医生可能会给予药物治疗或建议进行清宫手术。 4.注意身体恢复:在流产后,身体需要时间恢复。注意个人卫生,避免感染。按照医生的建议进行休养和饮食调整。 5.心理支持:自然流产可能会对孕妇的心理产生影响,家人和朋友可以给予关心和支持,同时孕妇也可以寻求专业心理咨询的帮助。 对于备孕或正在怀孕的女性,以下几点可以预防自然流产的发生: 1.健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、充足的休息和减少压力。 2.避免有害物质:避免接触有害物质,如化学物质、辐射和某些药物。 3.定期产前检查:按时进行产前检查,及时发现并处理任何潜在的问题。 4.注意休息和情绪调节:避免过度劳累和紧张情绪,保持良好的心态。 5.遵循医生的指导:在怀孕期间,严格遵循医生的建议,包括用药和生活注意事项。 总之,自然流产是一种常见的妊娠并发症,但及时就医和采取适当的措施可以帮助减轻症状和促进身体恢复。如果对自然流产的症状或处理有任何疑问,应咨询专业的医生以获取准确的建议和指导。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
子宫肌瘤患者多吃哪些食物好
子宫肌瘤患者在饮食上需要注意以下几点: 1.多吃蔬菜和水果:蔬菜和水果中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体健康。 2.适量摄入蛋白质:蛋白质是身体的重要组成部分,可以选择鸡肉、鱼肉、豆类等食物。 3.注意饮食清淡:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及含咖啡因的饮料。 4.补充足够的水分:保持身体水分充足,有助于代谢废物的排出。 5.避免食用含激素的食物:子宫肌瘤的发生与雌激素水平有关,应避免食用含雌激素的食物,如蜂王浆、胎盘等。 总之,子宫肌瘤患者的饮食需要注意营养均衡,多吃蔬菜、水果、蛋白质等食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和含激素的食物。同时,定期复查也是非常重要的,以便及时发现和处理肌瘤的变化。如果对饮食有任何疑问,建议咨询医生或营养师的意见。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后腰疼怎么回事
流产后腰疼可能与以下原因有关: 1.子宫收缩 2.宫腔残留 3.感染 4.腰肌劳损 5.腰椎病变 对于流产后的女性,需要注意以下几点: 1.注意休息,避免过度劳累。 2.注意保暖,避免腰部受凉。 3.饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。 4.保持会阴部清洁,一个月内禁止盆浴和性生活。 5.如果腰疼症状持续不缓解或伴有发热、阴道流血等异常情况,应及时就医,进行相关检查和治疗。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤怎么办
有子宫肌瘤需要根据肌瘤大小以及有无症状决定如何处理。1.肌瘤小或者无症状子宫肌瘤这种良性的子宫肿瘤非常常见,所以在人群之中的发病率也比较高,对于比较小的,没有引起任何症状的肌瘤来说,不需要特殊处理,只需要定期做超声来观察其生长速度以及变化,做超声的频次一般建议在半年到一年左右。2.出现相关症状如果产生了相应的症状,比如有些人可能会产生月经过多、淋漓出血或者有一些压迫症状出现,比如尿频或者大便的性状改变等。如果出现了相应的症状,子宫肌瘤可能需要进行治疗。患者可以考虑进行微创激光、射频消融术、宫腹腔镜等多种治疗方式,具体选择需根据病情和医生建议确定。子宫肌瘤属良性肿瘤,基本不会危害生命。因此,患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
多发性子宫肌瘤不能吃什么
首先子宫肌瘤的生长与遗传因素有一定的关系,另外也与雌激素有一定的关系,所以如果有子宫肌瘤的这个问题,需要注意一些可能影响雌激素变化的饮食或者是行为,比如说有一些人很喜欢吃补品,包括蜂王浆、雪蛤等,里边含有微量的雌激素,这个时候有可能会刺激子宫肌瘤生长。另外就是生活方式的问题,生活方式里边缺乏锻炼、肥胖会导致雌激素相应比较高,这个时候可能子宫肌瘤的生长速度也会快于经常锻炼、没有肥胖的这部分人群。还有就是的情绪变化,有一些人总是爱生气、情绪不好,这个时候也容易使子宫肌瘤发生发展,所以生活上的调整是非常重要的。
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
多发性子宫肌瘤会癌变吗
首先子宫肌瘤的癌变机率非常低,在4‰~6‰左右,所以一般都不会发生恶变的问题。如果发生以下的一些情况就需要警惕子宫肌瘤是不是发生了变化,比如说在短期之内的子宫肌瘤生长非常迅速或者本来没有症状的肌瘤突然产生了腹痛、压痛这些症状,也有可能会发生了一定的变化。还有如果妇女已经绝经,这个时候理论上体内的雌激素已经降到比较低的水平,子宫肌瘤不应该再迅速增长,甚至于应该萎缩。但是如果绝经之后突然子宫肌瘤开始增大、生长,并且产生症状,这个时候要非常警惕是否有子宫肌瘤恶变的问题。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
如何让头发变得浓密
头发主要成分是角蛋白,每天摄取足够蛋白质是头发的助长剂,平时要多吃新鲜的鱼类、肉类、蛋类、豆制品和牛奶等,同时还要补充维生素和微量元素,多吃胡萝卜、菠菜、杏仁、核仁、芒果等瓜果蔬菜。平时因为工作压力、学习紧张、睡眠不足的原因使头部的局部微循环发生障碍,使头发形成病态性脱落。所以,需要养成良好的作息习惯不要熬夜,适当运动保持身心愉悦,不要过度的烫发、染发,减少使用吹风机最好自然晾干。
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
自然流产几天掉孕囊
自然流产具体几天掉孕囊需要根据个人具体情况而定,大多数女性发生自然流产一般是完全流产,大概三到五天左右孕囊就可以排出体外,少数孕妇发生自然流产是因为患有子宫内膜炎症等情况,有可能会发生不完全流产或者羁留流产等情况,孕囊排出需要时间就比较长,大概需要一周以上,需要及时配合医生做清宫处理。
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
子宫肌瘤能生孩子吗
患有子宫肌瘤妇女是否可以怀孕生孩子,需要根据子宫肌瘤具体情况而定,如果子宫肌瘤比较小,而且位置不是太特殊,不是生长在宫腔内或者生长在子宫肌层,但是没有像空腔内突出,这种情况正常怀孕生孩子没有问题。如果子宫肌瘤比较大或者已经出现经血量过多以及痛经等症状情况下,在手术之前不可以怀孕。