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TCT正常,HPV阳性分两种情况,一种就是阳性的亚型是16或18,还是这两者之外。如果是16、18型感染,即便TCT是正常,也建议行阴道镜和宫颈活检。根据阴道镜和宫颈活检的病理结果决定目前是不是已经发生了宫颈的癌前病变或者特别早期的宫颈癌。如果发现了,需有针对根据活检的病理的级别去接受正规及时地治疗即可,绝大多数通过正规治疗可以痊愈。
但是如果不是16、18,也就是其他12种阳性,TCT正常,这种情况下建议间隔1年再去复查,但中间同房一定要戴避孕套,如果不生孩子戴避孕套,这种时候可以预防重复感染,给自己一段时间去修复,绝大多数人可以在1-2年之内通过自己的免疫力HPV可以转阴,所以宫颈癌其实目前已经是一种可防可治的疾病,而且国家和世卫组织已经发出了号召,要在近期的一段时间内消灭宫颈癌,主要有两大法宝,一个就是疫苗,在适龄范围内提前去打疫苗。第二就是及时做宫颈癌的筛查,及时发现癌前病变,把癌前病变治好了就不会发展成宫颈癌。
现代女性大概率上可以完全与宫颈癌隔离,不得宫颈癌。对于宫颈癌筛查的方面来说,建议年龄小于30岁的女性,至少间隔3年要做一次TCT的检测,但是这个时候越来越主张直接去用HPV去做筛查,如果HPV是阴性,基本上就不用担心自己得宫颈癌。
如果是阳性,明确是16还是18,还是其他12种阳性,再去做后续的筛查。如果只有单纯的HPV感染,可以把自己看作一个健康人,不认为是个病,这个时候并不需要治疗,因为过一段时间可以自然转阴。如果在此基础上累积,长年累月清除不了这个病毒,就需要小心,看有没有发生宫颈癌前病变的可能,发生了及时治疗也不用太担心。