中药可以替代西药预防脑梗复发吗

中药可以替代西药预防脑梗复发吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

很多患者得了脑梗以后，医生还是要叮嘱长期服用譬如抗血小板药，他汀，预防再发生，因为脑血管病，主要是脑梗复发率非常高，患者担心长期吃西药的副作用，譬如说吃阿司匹林担心胃肠道出血，吃他汀会担心肝脏功能受损或者是肌肉受损，就擅自去换用所谓的中药，譬如纳豆，安宫牛黄丸这些，其实医生给选择这些西药都是大规模的研究显示，有确凿的证据能有效地预防复发的

治疗脑梗死的抗血小板药物是否一段时间后可以停用

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

脑梗死发生了以后，除了这一次脑梗死治疗，最重要的任务要预防再发生，因为脑梗死复发率非常高，这一次控制好了以后不一定什么时候再发生第二次、第三次，所以要严格地采取措施来预防再发生，抗血小板治疗是一个非常重要的预防脑梗死再发的重要的措施，抗血小板包括肠溶阿司匹林，还有氯吡格雷，在这两种药物只要没有严重的并发症，在监控过程中没有消化道出血或者是

发生了急性脑梗怎么办

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

现在很多患者或者百姓也知道卒中，知道卒中是怎么回事，就非常担心在家里突然发生了急性脑梗或者急性卒中怎么办？首先在家里要发生了这种情况，要识别是不是有可能是卒中症状，常用的我们鉴别叫FAST，首先看看脸，让患者笑一笑，看看有没有嘴歪，看看脸有没有歪；第二个就抬抬胳膊或者抬抬腿，看看有没有一侧的偏瘫，加上一侧胳膊或者一侧腿抬不起来了，也可能往

怎样预防老年痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年痴呆实际上是很宽泛的概念，有血管性痴呆，阿尔茨海默痴呆，还有维生素的缺乏引起的，还有是甲状腺功能减退引起，只有分清痴呆的类型和病因才能去预防。譬如就是路易体痴呆、神经变性病痴呆是没有什么方法预防，但是大部分的，比如阿尔茨海默症引起的痴呆，阿尔茨海默症引起，现在很多研究显示脑血管病的高危因素，譬如高血压、糖尿病，这些都有可能会促展阿尔茨

什么是血管性痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下

颈动脉斑块可以手术治疗吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

从2010年国家卫建委来组织卒中筛查以来，很多的患者筛查出有颈动脉斑块就很担心，也想是不是有一种方法对这件事有益，来解决问题，发现颈动脉斑块以后是不是可以通过手术可以切掉或者换个支架撑起来就好了，实际上颈动脉斑块不是想得那么简单，颈动脉斑块比较轻的，一些硬斑，比较稳定的小斑块，加上化验血脂正常的话，也不必要太担心，没必要额外的服用药物治疗

轻度老年痴呆能治好吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降，很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了，实际上也不尽然，有些记忆力下降可能有些生理性，随着年龄增长的，或者平时可能工作不规律，比较疲劳、劳累，注意力下降、分散，事情过多，都会引起记忆力下降，不一定都是痴呆，但是痴呆是有标准的，通常用MMSE去评定，达到这个标准再衡量可能是痴呆了，但是真是到痴呆的程度

老年痴呆怎么办

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年人要是出现记忆力的减退，非正常的，逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍，很多老人出门就回不了家门，这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了，老年痴呆是比较大的一个概念，里面分很多的类型，阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆，还有一些老年性的维生素缺乏引起，还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的，有一

什么人容易得老年痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年痴呆通常是65岁以上老年人智能逐渐地下降，主要表现首先是记忆力下降，还有其他认知障碍的下降，比如计算力减退，判断力减退或者时空定向力减退，这个多方面全方位的智能的下降，每个人病因不一样，通常大部分最常见的就是阿尔茨海默症引起的痴呆，病因主要是有毒的蛋白、Tau蛋白、β淀粉蛋白的沉积，目前病因不清楚，是很难来识别，但是也是有一些研究提示

脑梗塞后遗症能治愈吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

脑梗塞严重后果第一个是致死，第二个就是致残，很大一部分会有比较严重的后遗症，脑梗塞、脑血管病也是成年人致残的最常见的一种原因，要不及时治疗确实是会留一些比较严重的后遗症。根据梗死的面积或者梗死的部位，引起的症状的不同，有一些可能会留下比较重的后遗症，有一些症状本身很轻，又经过及时的治疗，大部分都可能完全地恢复正常，有一部分比较严重的症状恢

脑梗塞吃什么水果好

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

没有哪种水果能有益脑梗塞，脑梗塞的饮食，强调了高蛋白质，高维生素，低脂肪，低糖的饮食结构，水果只要含维生素C比较丰富都可以服用，而且水果尽量不要太甜了，不要含糖量太高的，平时苹果，香蕉，橘子这些含维生素都比较丰富，特别适合老年人，还有樱桃或者是蓝莓，这样抗氧化，抗动脉硬化这些效果也不错，都可以食用。食用水果一定要注意多种多样化，就是不能单

脑梗塞突发会死人吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

脑梗塞致死率还是非常高的，现在实际上国家卫建委这几年的统计，脑梗塞、脑血管病已经是中国国民死亡的第一个原因了，尤其是一些突发的、急性的大面积的脑梗，会引起大面积的脑血肿，引起脑疝，会发生一些致命性的后果。急性脑梗没有及时地识别出来或者没有得到及时的救治，死亡率是蛮高的。现在也特别强调，发生急性脑梗死的症状一定要及时识别，及时地送到医院救治

脑梗塞与脑血栓的区别

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

有些患者对脑血栓和脑梗塞很迷惑，到底是脑血栓还是脑梗塞。脑梗塞是一个普通的名称，我们实际上根据组织病理学改变叫脑梗死，医学术语都是说脑梗死，是因为血管堵塞了以后引起大脑组织缺血缺氧以后脑组织坏死叫脑梗死。脑血栓只是脑梗死的一种发病机制，脑梗死往往是两种原因形成的，一种是脑血栓，就是在血管狭窄基础之上逐渐逐渐的一些血栓，包括血小板的沉积，红

什么是老年痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

随着社会的老龄化人口的增加，老年痴呆确实是越来越受到社会公众的关注，国家的重视。老年痴呆实际上是不太尊重的名称，有点歧视，真正的就是比如香港，不叫老年痴呆，叫失智症，就是智能的减退，智能的退化，实际上老年痴呆它包括很多类型，包括常见说的叫阿尔茨海默症，阿尔茨海默症实际上老百姓说的叫老年性痴呆，差一个字，叫老年性痴呆，另外除了阿尔茨海默症之

脑梗塞吃什么药

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

发生了脑梗塞，一旦医生确诊发生急性的脑梗塞，肯定是有病因，不是一日速成，是日积月累，长期累积的病变，脑梗塞一旦发生，得预防复发叫二级预防，脑梗塞肯定很多因素了，包括长期高血压、高血脂或者糖尿病，这些能引起脑梗塞的高危因素都要是来服药控制达到标准值；第二个，预防复发的药物，就是抗血小板的药物，肠溶阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷，还有抗动脉硬化，

脑梗塞轻微该怎么治好

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

有一些患者CT或者核磁发现脑袋里面已经有梗塞灶或者是症状一过性的，非常轻微，也没当回事，但是做CT或者核磁发现里面有病灶，这样的病人能不能忽视或者不当回事？这样的病人实际上也是提示血管已经发生问题了，虽然是病灶比较小，但是血管已经是发生问题，所以要及时地去评价为什么会发生病灶，也要做血管的检测。脑血管检测其实也比较简单，可以做颈动脉彩超，