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患者在肝炎的基础上发生肝硬化,这个时候往往肝内有多发的结节,所以有结节,不能说就是肝癌,而且绝大部分结节是不能称为肝癌。正常结节还是由门脉供血,只有结节变成有动脉供血的时候,也就是在增强CT、超声造影、增强核磁上发现了这种动脉期的强化的时候,还有门脉期呈造影剂廓清时候,这个时候才考虑是肝癌。
一定要综合分析,不能说肝上有结节了就是肝癌,这个结论是非常不准确,而且容易让患者背上肝癌的负担,其实没有那么严重。绝大部分肝脏的结节,随着时间会缓慢变成肝癌,需要一个过程,需要10年、20年,甚至更长的时间,所以也不要一谈到肝结节,就往肝癌上联想,但是这时候需要对这些结节进行密切的随访和观察。