丙肝肝硬化治疗方案

肝硬化肝功能会正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关，在代偿期时肝功能是正常的，而在失代偿期，肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤，表现出肝功能异常，肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。

初期肝硬化严重吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

初期肝硬化并不严重，但由于肝硬化，现阶段尚无特效疗法，只能延缓病情，不能达到彻底根治，因此对肝硬化病人仍应高度重视，尽量防止肝硬化失代偿期，甚至造成肝癌的发生。肝硬化早期临床症状一般不特别明显，随着病情的发展，可表现出黄疸、腹水、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现，严重者可造成上消化道大出血、肝性脑

肝硬化能传染吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化会不会发生传染要看造成肝硬化的疾病是什么。若是病毒性肝炎造成的肝硬化，比如是乙肝或丙肝，并且肝炎处于活动期，那么就具有传染性。若是药物性肝病、自身免疫性肝病或者是酒精性肝病造成的肝硬化，就不具有传染性。

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

丙肝怎么查出来？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

要判断一个人是否有感染丙肝，现阶段临床上主要是经过检测丙肝抗体来筛查丙肝病毒感染，丙肝抗体是现阶段临床上筛查病毒性丙型肝炎的主要指标。人体感染丙肝病毒后，需要经过2到6个月才会产生丙肝抗体，有的甚至需要一年以上才产生丙肝抗体，因此丙肝抗体不能作为早期诊断丙肝病毒感染的实验室方法。因此当临床上表现出反

肝硬化分几期？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化，目前临床上不分早期和晚期，而以代偿性肝硬化和失代偿肝硬化来区分。一般肝硬化死于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化，包括肝硬化的腹水、消化道的出血以及腹腔感染、肝性脑病，最后是肝肾综合征等等，终末期肝病会表现出这几种并发症，因此具体病人会表现出什么样的并发症，临床无法预测。多见的若是表现出肝性脑病

肝硬化有啥症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化按疾病进程可分为两种，即代偿期和失代偿期肝硬化，两者程度不同，自然症状也不一样。前者可有肝炎症状，例如纳差、乏力、肝功能异常、皮肤色素沉着等情况。后者除了以上表现外，还可有肝掌、消瘦、蜘蛛痣、黄疸等情况。此外，严重的晚期病人可并发上消化道出血、电解质紊乱、感染以及肝性脑病等。

丙肝吃什么药可以治愈？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙肝现阶段是可以彻底被治愈的。现阶段我们用来治疗丙肝的药物，我们统称为DAAS药物，这是一类小分子药物，经过有效的控制丙型肝炎病毒的复制可以达到治愈的效果。在临床上使用的比较广泛的泛基因型的DAAS药物，需要在医生的指导下使用。

丙肝抗体igg为阴性？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙肝IgG抗体阴性代表你既往没有感染过丙肝病毒，但是也有例外，因为抗体是机体免疫受刺激所分泌的，因此如果免疫系统有问题，比如免疫系统受抑，或者是免疫系统功能不全比如慢性消耗性疾病者，就算感染过病毒，抗体也不会阳性。

丙肝吃什么食物好？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙肝是一种由丙型肝炎病毒感染造成的病毒性肝炎，正常会经过血液传播、针刺传播等，体内的病毒也会对肝细胞造成损伤，建议病人吃以下几种食物：第一种，多吃新鲜的水果，有香蕉、柠檬、乌梅，有助于肝脏排毒。第二种，多吃木瓜，具有养肝的作用。第三种，多吃猪肝，具有补肝、养血的功效。第四种，多吃富含铁的食物，有菠菜

丙肝患者不能吃什么

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

谢雯：丙型肝炎患者来说，实际上我们以前的既往研究就发现，丙肝病毒感染和脂肪肝是有比较直接的关系的，特别是在三型，就是基因三型的丙肝病人里边，大约有70%会合并有脂肪肝。所以在这样的背景之下，大家就知道对于丙肝病人来说，我们以前说的要“三高”饮食，其实现在已经改为清淡饮食就可以，这个是我们建议的。除此之外，丙肝病人我们前面也说到，不能喝酒，

丙肝好治吗

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

如果患者的体型较胖、体重指数高于25，有可能不是很好治疗；长期饮酒的患者肝脏功能会有不同程度的损伤，所以也有一定的治疗难度。如果患者在被感染前身体条件较好、也没有不良的嗜好，治疗可能会相对容易。另外，丙型肝炎病毒很善变，病毒的分型有很多种，不同分型的治疗效果、难度也不一样，无法做准确的预估。丙肝患者尽量配合医生治疗，不要有太大的心理负担。

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

肝硬化脚肿是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期，是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成过程通常十分漫长，形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性，导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后，可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症，另外可以出现回流不畅，所以部分患者会出现脚肿，还会合并腹水等严重并发

肝硬化腹泻是恶化了吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由一种或多种原因长期刺激肝脏，形成弥漫性的肝损害，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了，只是肝硬化的一种表现而已。

丙肝治愈会复发吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

丙肝在治愈后有可能会出现复发，虽然复发的几率比较低，但也有人群在接受乙肝小分子化合物使用后病毒转阴，随着年龄增大，免疫力下降再次出现复发的情况。丙肝病毒的基因型也比较多，在感染一种丙型肝炎病毒的基因型治愈后，如果再次接触到其他基因型的丙肝病毒，依然是有可能导致感染的。