肾炎是怎么引起的

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肾炎吃什么利尿消肿

肾炎患者利尿消肿可以适当食用赤小豆、黄瓜以及遵医嘱服用药物等。 1、赤小豆 赤小豆味甘、酸且性微寒，适当食用可以调理脾脏，改善机体水液运化和布输功能，能够起到利水消肿的作用。 2、黄瓜 黄瓜味甘性凉，归肺、脾、胃经，适当食用可以清除热邪并帮助通调水道，能够起到利水的作用。 3、药物 患者需要配合使用参苓白术散、五苓散、真武汤等中药方剂温阳化气、利水渗湿，能够减轻肢体水肿的症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病肌酐高不能吃什么水果

肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素，患者的肌酐水平较高时，应该注意避免食用过多的香蕉，防止损伤肾脏组织，导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果，肾病导致肌酐偏高时，患者不能食用较多的火龙果，以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素，患者患病期间不宜大量食用西瓜，以免使肾脏负担加重，使其出现肌酐水平持续升高的情况。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎离尿毒症有多远

慢性肾炎离尿毒症有多远因个体差异而异，需要结合具体情况分析。 慢性肾炎是指一组源于肾小球的疾病，如果患者的病情不是很严重并且能在早期及时干预，一般可以得到控制，可能需要很长时间，甚至终身都不会发展至尿毒症。但如果病情严重或者没有及时进行干预，则可能会导致肾功能逐渐下降，最终在数年，甚至数月就进展为尿毒症。因此，为了避免这种情况的发生，建议疾病确诊后一定要积极配合医生治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎水肿的治疗方法

肾炎水肿的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 对于出现水肿的肾炎患者，每日的盐摄入量应少于3g，同时饮水量应根据尿量来决定。 2、药物治疗 水肿明显时，患者可以应用呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等利尿剂减轻症状。若肾炎不断进展，引起肾病综合征或出现大量蛋白尿，还需使用泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等激素类药物进行治疗。 3、手术治疗 少数肾炎患者会出现尿毒症，此时可以考虑进行肾移植治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾小球肾炎的主要临床表现为

急性肾小球肾炎的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、血压升高等。 1、血尿 急性肾小球肾炎是发生在肾脏的炎症反应，炎症因子可损伤肾脏周围血管引起出血，患者表现为血尿。 2、蛋白尿 急性肾小球肾炎还会导致肾小球对蛋白质的通透性增加，使得尿液中含有大量的蛋白质，从而形成蛋白尿。 3、血压升高 急性肾小球肾炎可导致肾脏功能下降，使得体内多余的电解质和水分无法及时排出，从而引起水钠潴留，造成血压升高。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如何预防造影剂肾病

预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前，建议进行肾功能检查，包括血清肌酐、尿素氮等指标，以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病，应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前，建议饮用大量的水来增加尿液产量，以减少造影剂在肾脏中的浓度，从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂，并选用剂量尽可能较低的造影剂，可以降低肾损害的风险。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是肾炎病

肾炎病即肾炎，肾炎是一种免疫性的炎症疾病。 肾炎非单一疾病，是由多种病因和发病机制引起的，病理类型各异，临床表现又常有重叠的一组疾病。其可引起肾小球对蛋白及细胞通透性改变；肾脏对水、电解质、酸碱平衡及血压调节能力障碍；肾小球滤过功能损害等特点，患者常表现为血尿、蛋白尿、高血压以及肾功能损伤等症状。 建议肾炎的患者积极配合治疗，同时需改善饮食习惯，保持清淡易消化，控制水分、蛋白质和盐分的摄入，避免加重肾脏负担。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾病综合征怎么治疗

肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，每日保证足够的睡眠时间，避免熬夜。饮食上保持清淡营养，限制钠、钾、磷的摄入，防止加重肾脏负担，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗，能够减轻急性炎症时的渗出，从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭，则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎有哪些表现

慢性肾炎的患者会出现蛋白尿、血尿、腰膝酸软等症状，详细如下： 1、蛋白尿 发生慢性肾炎时，尿液中的蛋白质排泄增多，会导致尿液混浊、泡沫增多的情况发生。 2、血尿 患者可能会出现肉眼血尿的情况，尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样。 3、腰膝酸软 患有慢性肾炎的患者，肾脏包膜受到刺激，可能会导致腰膝酸软、疲乏无力的情况。 出现慢性肾炎的症状，需要通过其他影像学检查明确病因，采取系统化治疗，

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压头昏脑胀是怎么回事

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾炎怎么治疗

慢性肾炎的治疗是以防止和延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状，以及防治心脑血管并发症为主要目的。常用治疗方法是药物治疗、日常生活管理和肾脏替代治疗等。1.药物治疗由于高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，所以要尽量把血压控制在理想水平，应该小于130/80mmHg，同时将蛋白尿减少至每日小于1g。常用的降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效钙离子通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，比如卡托普利、缬沙坦、氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等，其中ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）和ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）还具有降低尿蛋白的作用，其使用剂量需要高于降压所需要的剂量。2.日常生活管理高血压病人应该限盐，每天小于6g，调整蛋白质与含钾食物的摄入，根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，同时控制饮食中磷的摄入。3.肾脏替代治疗当慢性肾炎急性发作或发展至肾衰竭阶段时，可进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压可以根治吗

高血压为遗传相关性疾病，一旦确诊高血压，基本不可根治，有部分学者采用手术的办法，但是目前没有常规推广，最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术，只是目前还没有得到医学界的广泛认可，总体来讲，主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状，而不能够根治。