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代谢综合征是糖尿病吗

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葛辛:代谢综合征不是糖尿病,但是可以说代谢综合征和糖尿病有重叠,比如代谢综合征患者的血糖,空腹血糖超过7,此时经过做临床判断,便可以诊断为糖尿病。

其次,如果代谢综合征患者出现胰岛素分泌不足的情况,也考虑是糖尿病的可能性比较大,包括患者同时有腹形肥、血脂异常,以及高血压时,只要符合代谢综合征的标准,都可以诊断为代谢综合征。

所以,代谢综合征和糖尿病可以同时存在,但是两者不是同一种疾病。

发布于 2018-03-09   浏览4.79万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
代谢综合征糖尿病
代谢综合征患者发生糖尿病的风险显著高于非代谢综合征患者。 代谢综合征不是糖尿病,但代谢综合征患者发生糖尿病的风险显著高于非代谢综合征患者。 代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,主要包括腹部肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等。这些因素相互作用,增加了心血管疾病和糖尿病的发生风险。 糖尿病则是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的血糖升高。糖尿病患者的血糖水平长期高于正常范围,可能会导致各种并发症,如心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。 虽然代谢综合征和糖尿病都是代谢紊乱相关的疾病,但它们的发病机制和治疗方法有所不同。 对于代谢综合征患者,医生通常会采取综合的治疗措施,包括改善生活方式(如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等)、控制体重、调节血糖、血压和血脂等。此外,定期进行体检和监测血糖、血压等指标,以及积极治疗其他合并症,对于预防糖尿病的发生和控制病情进展非常重要。 对于已经患有糖尿病的患者,除了控制血糖外,还需要注意预防和治疗其他并发症。定期进行眼科、肾脏、心血管等方面的检查,以及采取相应的治疗措施,有助于提高生活质量和延长寿命。 需要注意的是,特殊人群(如老年人、孕妇、患有其他疾病的人群等)在诊断和治疗代谢综合征和糖尿病时需要特别关注。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案,以确保安全和有效控制病情。 总之,代谢综合征和糖尿病虽然有一定的关联,但它们是不同的疾病。及时诊断和治疗代谢综合征,对于预防糖尿病的发生和控制病情进展非常重要。同时,特殊人群需要在医生的指导下进行治疗和管理。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上血脂异常有几类
血脂异常主要有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症和混合型血脂异常四类,其主要原因包括遗传、饮食、肥胖、糖尿病、吸烟、药物等,诊断需结合多种因素,治疗方法包括健康生活方式和药物治疗,特殊人群需谨慎。 临床上血脂异常主要有以下四类: 1.高胆固醇血症:指血清总胆固醇水平升高,即TC≥6.22mmol/L。这是血脂异常中最常见的类型之一,也是导致动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症的主要原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 2.高甘油三酯血症:指血清甘油三酯水平升高,即TG≥2.26mmol/L。高甘油三酯血症的原因包括饮食因素、肥胖、糖尿病、代谢综合征、酗酒等。此外,某些药物如糖皮质激素、β受体阻滞剂等也可能导致甘油三酯水平升高。 3.低高密度脂蛋白胆固醇血症:指血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低,即HDL-C<1.04mmol/L。高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇,它可以将胆固醇从外周组织转运到肝脏进行代谢,从而降低心血管疾病的风险。低高密度脂蛋白胆固醇血症的原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、糖尿病、吸烟等。 4.混合型血脂异常:指血清总胆固醇和甘油三酯水平均升高,即TC≥6.22mmol/L且TG≥2.26mmol/L。混合型血脂异常的原因与高胆固醇血症和高甘油三酯血症相似,常同时存在多种心血管疾病的危险因素。 需要注意的是,血脂异常的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于血脂异常患者,除了采取健康的生活方式(如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等)外,还需要根据具体情况选择合适的药物治疗。此外,对于特殊人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血脂异常的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血脂异常的患者正常后还吃降脂药吗
血脂异常患者血脂恢复正常后是否继续服用降脂药,应根据病因、心血管疾病风险、其他健康问题及个人意愿等因素综合判断,需与医生充分沟通后决定。 血脂异常患者血脂恢复正常后,是否需要继续服用降脂药,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 病因:如果血脂异常是由于可纠正的原因引起的,如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,在去除这些原因后,血脂可能会恢复正常。在这种情况下,医生可能会建议继续服用降脂药一段时间,以巩固治疗效果,并降低心血管疾病的风险。 心血管疾病风险:除了血脂水平外,医生还会考虑患者的心血管疾病风险。如果患者有较高的心血管疾病风险因素,如高血压、糖尿病、吸烟、心血管疾病家族史等,即使血脂正常,也可能需要继续服用降脂药。 其他健康问题:患者的其他健康问题也可能影响降脂药的使用。例如,肝脏或肾脏功能异常、其他药物的相互作用等。 个人意愿:患者的个人意愿也是决定是否继续服用降脂药的一个因素。患者应该与医生充分沟通,了解药物的益处和风险,并根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,降脂药虽然可以帮助降低血脂水平,但并不能完全消除心血管疾病的风险。除了服用降脂药外,患者还应该采取健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,以进一步降低心血管疾病的风险。 此外,对于特殊人群,如老年人、孕妇、哺乳期妇女等,降脂药的使用需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。 总之,血脂异常患者血脂恢复正常后是否需要继续服用降脂药,需要综合考虑多种因素。患者应该与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢高代谢综合征怎么治疗
甲亢高代谢综合征的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘、手术、β受体阻滞剂及对症治疗,治疗需在医生指导下进行,定期复查并避免诱因。 甲亢高代谢综合征的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.抗甲状腺药物治疗:通过抑制甲状腺激素的合成来缓解甲亢症状。常用的药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。 2.放射性碘治疗:利用放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。该方法适用于药物治疗无效或复发的患者。 3.手术治疗:切除部分甲状腺组织,以减少甲状腺激素的分泌。手术治疗通常适用于甲状腺肿大明显或伴有压迫症状的患者。 4.β受体阻滞剂:减轻甲亢引起的心悸、手抖等症状。常用的药物有普萘洛尔等。 5.对症治疗:针对甲亢高代谢综合征引起的其他症状进行治疗,如补充水分和电解质、纠正心律失常等。 在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者需要注意以下几点: 1.饮食调整:增加热量和蛋白质的摄入,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。 2.休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。 3.定期复查:定期复查甲状腺功能、血常规等指标,以便及时调整治疗方案。 4.避免诱因:避免感染、创伤、精神刺激等诱因,以免加重甲亢症状。 需要注意的是,甲亢高代谢综合征的治疗需要在医生的指导下进行,患者应严格按照医嘱服药,并定期复诊。如果出现不适症状,应及时就医。此外,对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,治疗方案需要更加谨慎,应在医生的密切监测下进行治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢高代谢综合征有什么表现
甲亢高代谢综合征的表现主要涉及产热、散热、物质代谢、器官功能等多个方面,具体表现为怕热、多汗、低热、体重下降、糖耐量减低、总胆固醇降低、尿钾排出增加、心动过速、心房颤动、脉压差增大、烦躁、焦虑、眼外肌肿胀、眼球活动受限、复视、视力下降等。 甲亢高代谢综合征的表现主要涉及产热、散热、物质代谢、器官功能等多个方面,具体表现如下: 1.产热增多:患者怕热、多汗,皮肤温暖、潮湿,低热,危象时可有高热。 2.能量消耗增多:疲乏无力、不耐热、活动减少、动作迟缓、记忆力减退、注意力不集中、睡眠差、纳差、体重下降。 3.物质代谢异常: 糖代谢:糖耐量减低、餐后血糖升高,甚至出现糖尿病。 脂肪代谢:总胆固醇降低。 蛋白质代谢:分解加速,排泄增加,呈负氮平衡。 4.水、电解质代谢: 尿钾排出增加:可导致低钾血症。 胃肠功能:食欲亢进、大便次数增多。 5.心血管系统: 心率增快:常为窦性心动过速,休息和睡眠时仍快,可伴有心律失常,以房性期前收缩最常见。 心脏扩大:严重者可出现心房颤动。 收缩压升高、舒张压降低:脉压差增大。 6.神经精神系统: 烦躁、焦虑、紧张、易激动、失眠。 手、舌震颤。 7.眼部表现: 浸润性眼病:可出现眼外肌肿胀、眼球活动受限、复视、视力下降等。 甲亢性Graves眼病:可表现为眼裂增宽、眼睑退缩、凝视、眨眼减少等。 需要注意的是,甲亢高代谢综合征的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能症状不典型。如果怀疑有甲亢高代谢综合征,应及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等,以明确诊断。确诊后,应在医生的指导下进行治疗,包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。同时,患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,合理饮食,补充足够的热量和营养。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢的高代谢综合征表现有哪些
甲亢高代谢综合征表现为产热、散热增多,蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢紊乱,心血管、消化系统、血液系统、神经精神系统及生殖系统功能异常。 甲亢的高代谢综合征表现主要包括以下几个方面: 1.产热、散热增多:患者怕热,皮肤温暖湿润,可伴有低热。危象时可有高热。 2.蛋白质分解加速:患者体重下降,疲乏无力。 3.糖代谢异常:患者糖耐量减低,可导致餐后血糖升高,或出现糖尿病。 4.脂肪代谢异常:总胆固醇降低。 5.水、电解质代谢紊乱:可导致低钾性周期性瘫痪,好发于年轻男性,常与甲亢性肌病同时发生,可在剧烈运动、饱餐、寒冷、感染等情况下诱发。 6.心血管系统:心动过速,休息和睡眠时仍快,心律失常,以房性期前收缩最为常见。心输出量增加,可导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。甲亢性心脏病,以心房颤动等房性心律失常最为常见,其次为心力衰竭。 7.消化系统:食欲亢进,大便次数增多,稀便。重者可出现肝大、肝功能异常,少数可出现黄疸。 8.血液系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。可导致白细胞总数降低、贫血。 9.神经精神系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、记忆力减退、手和眼睑震颤。腱反射活跃,可出现伸舌、双手向前平伸时有细震颤。 10.生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如有不适请及时就医。同时,在治疗甲亢的过程中,应遵循医生的建议,按时服药,并定期复查,以确保病情得到有效控制。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢患者有哪些高代谢综合征的表现
甲亢患者的高代谢综合征主要表现为怕热多汗、疲乏无力、多食易饥、体重下降、心悸手抖、腹泻、月经紊乱、烦躁易怒、注意力不集中、手抖等。 甲亢患者的高代谢综合征主要表现为以下几个方面: 1.产热、散热增多:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,导致产热增多,散热也相应增加。患者常出现怕热、多汗,皮肤温暖湿润,低热等症状。 2.能量消耗增加:甲状腺激素能促进蛋白质、糖和脂肪的分解代谢,使机体能量消耗增加。患者常感疲乏无力、易疲劳、工作效率降低。 3.碳水化合物代谢异常:甲亢患者的胰岛素分泌并无异常,但外周组织对葡萄糖的利用减少,肝糖原和肌糖原分解增加,可导致糖耐量异常或糖尿病加重。 4.蛋白质分解加速:患者的蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡,导致患者消瘦、乏力。 5.脂肪代谢异常:甲状腺激素能促进脂肪的合成与分解,但分解大于合成,可导致血中总胆固醇降低。 6.水盐代谢紊乱:由于大量出汗,导致水钠丢失,若不及时补充,可引起水盐代谢紊乱,出现低钠血症、低钾血症等。 7.心血管系统表现:甲亢患者的心率增快,心输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。部分患者可出现心律失常,如早搏、心房纤颤等。长期甲亢还可导致心脏扩大、心力衰竭等。 8.消化系统表现:甲亢患者的胃肠蠕动增快,消化吸收不良,导致食欲亢进、大便次数增多或腹泻。 9.精神、神经系统表现:甲亢患者可出现神经过敏、多言好动、紧张焦虑、失眠、烦躁、注意力不集中、记忆力减退等精神、神经系统表现。 需要注意的是,以上症状并非每个甲亢患者都会出现,且症状的轻重与甲亢的严重程度并不完全相关。在诊断甲亢时,除了根据症状外,还需要结合甲状腺功能检查、甲状腺超声等辅助检查来明确诊断。 对于甲亢患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。此外,患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,合理饮食,补充足够的热量和营养,避免食用含碘过高的食物。同时,应遵医嘱按时服药,定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。 总之,甲亢患者的高代谢综合征表现多样,严重影响患者的生活质量。一旦出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
甲亢高代谢综合征有什么表现
甲亢高代谢综合征的表现主要包括怕热、体重下降、食欲亢进、多汗、心动过速、烦躁、眼球突出等,此外还可能出现蛋白质分解加速、碳水化合物和脂肪代谢异常、水盐代谢紊乱、心血管和神经系统症状。孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群需特别注意。 甲亢高代谢综合征的表现主要包括以下几个方面: 1.产热、散热增多:患者怕热,皮肤温暖湿润,低热,危象时可有高热。 2.蛋白质分解加速:患者体重下降,疲乏无力。 3.碳水化合物代谢异常:患者食欲亢进,食量增加,大便次数增多。 4.脂肪代谢异常:患者血清胆固醇降低。 5.水盐代谢紊乱:患者多汗,皮肤潮湿。 6.心血管系统:患者心动过速,心律失常,心脏扩大,心力衰竭。 7.神经系统:患者烦躁,易激动,失眠,手、舌震颤。 8.眼部症状:患者眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,炯炯发亮,上视不皱额,下视睑迟落。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在不同个体中的表现可能会有所差异。如果怀疑自己患有甲亢高代谢综合征,应及时就医,进行甲状腺功能检查等相关检查,以明确诊断。同时,在治疗过程中,患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,合理饮食,补充足够的营养。 此外,孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群患有甲亢高代谢综合征时,需要特别注意。孕妇在怀孕期间,甲亢高代谢综合征可能会对胎儿的发育产生影响,需要在医生的指导下进行治疗。哺乳期妇女在服用抗甲状腺药物时,应暂停哺乳。儿童患有甲亢高代谢综合征时,治疗需要更加谨慎,应根据具体情况选择合适的治疗方法。 总之,甲亢高代谢综合征是一种常见的内分泌疾病,需要及时就医,进行规范治疗。同时,患者应注意饮食和休息,保持良好的心态,以促进病情的恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压不能吃韭菜吗
临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下,可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜,营养价值很高,含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏,一般可以适量食用,能够补充能量,调节免疫功能,同时可以促进肠道蠕动,保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏,则不宜食用,以免引起过敏反应,出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食,积极进行体育锻炼,定期到医院复查。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
哪些生活习惯易引发糖尿病
生活习惯最常见的是吃得多动得少,吃得多特别是年轻的、中年人,胃口都很好,吃得多,胃口大,到外面应酬,但运动少是更加重要的,现在普遍人群运动都少,大家出门开车,没有车就是坐车,导致动腿动得少。青少年有时小胖子多,都是因为运动得少,成天学习,学校普遍体育课也少,平时也玩得少,家庭作业多,所以胖子很多,就容易得糖尿病。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
中风高血压能治好吗
单独高血压也好,中风合并高血压也好,一般来说都是没有办法治愈的,高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗,多采取中西医结合的治疗方法,在常规降压药的基础上辨证加服中成药,比如醒脑牛黄清心片,可以增强降压效果,同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂,噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为,心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高,头晕、头痛的主要原因,因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用,祛除患者体内痰湿,还能补足虚损,降虚火,增强降血压作用的同时可以预防中风的发生,对于中风高血压患者是比较合适的,可遵医嘱辨证服用。
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿糖尿病的早期症状
小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病,一般不容易愈合。
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
妊娠糖尿病可以喝豆浆吗
妊娠糖尿病病人可以喝豆浆,但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质,有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆,不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆,有添加剂的豆浆对身体不好。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。