中医如何治疗高脂血症

双下肢动脉粥样硬化是无法治愈的。 下肢动脉粥样硬化是指动脉血管逐步的退行性变化，一般是高龄病人的表现，从严格意义上来说，下肢动脉粥样硬化是无法治愈的；对于下肢动脉粥样硬化的患者可以采用相关治疗措施来改善预后情况，如生活方式上的干预改善、药物治疗等。 1.生活方式干预 注意低盐低脂饮食，避免高钠高脂饮食，运动减肥，规律作息，放松心情，戒烟戒酒。 2.药物治疗 可以遵医嘱口服抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷等；同时可以联合他汀类的降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，如阿伐他汀、瑞舒伐他汀等。 建议患者定期复查双下肢的动静脉彩超，建议患者可以适当运动以促进侧枝循环的形成，遵医嘱服药。

高脂血症对高血压可能有影响。 高脂血症会使患者的血液粘稠度增加，使血流速度变得缓慢，长期以往会造成血管内皮细胞的损伤。损伤的部位容易沉积胆固醇，使血管出现动脉粥样硬化斑块，随着病情的长期发展，斑块逐渐增大，导致血管的管腔狭窄，甚至发生堵塞，使血管的阻力增加，从而引起血压增高的情况。建议这类患者饮食上以低盐、低脂为主，避免食用动物内脏、油脂食品等，适量的进行体育锻炼，有助于促进机体代谢，降低血脂浓度，稳定血压。

动脉粥样硬化可以吃低脂、低糖、高维生素等的食物，患有动脉粥样硬化后要严格注意饮食的调整。 1、低脂食物 动脉粥样硬化与血脂升高有密切的关系，尤其是低密度脂蛋白的升高，因此在日常生活中需要控制脂肪的摄入，尤其是肥胖的患者。常见的低脂食物有羊肉、牛肉等肉类，还有红豆、芹菜、冬瓜等。 2、低糖食物 如果机体长期摄入过多的糖分，可使糖分转化为脂肪，对血管造成损伤形成斑块，从而造成动脉粥样硬化或加重病情。因此，动脉粥样硬化的患者可食用低糖的食物，如西兰花、土豆、山药等。 3、高维生素食物 维生素可以促进胆固醇的代谢，可以加速机体内的胆固醇的消除，从而延缓动脉粥样硬化的发展，常见的高维生素食物有香菜、茄子、草莓、苹果等。 此外，还可以进食粗粮、含钾钙丰富的食物，除了饮食控制外，还应保持心情舒畅，充足睡眠，进行适当的体育运动从而加速胆固醇的代谢，如有不适应及时就医。

下肢动脉粥样硬化患者的饮食原则是低盐低脂饮食。 对于下肢动脉粥样硬化患者，建议要低盐低脂清淡饮食。盐中的钠摄入过多可以引起水钠潴留，导致血容量增加，进而引起血压升高。 高血压是动脉硬化的重要危险因素，因为高血压对血管壁的破坏是非常明显的，因此动脉硬化病人严格控制好血压是非常重要的。其次是限制胆固醇的摄入。长期高脂饮食的人，会引起肥胖，肥胖的人患动脉硬化的几率显著高于体重正常的人。 动脉硬化患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。同时摄入足够量的优质的蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等。 少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱿鱼等，炒菜时少放油。还需要注意的是最好不要饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。 如果患有下肢动脉粥样硬化，建议及时就诊，遵医嘱治疗。

动脉粥样硬化患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。 对于动脉粥样硬化患者，建议要低盐低脂清淡饮食，其次是限制胆固醇的摄入。 动脉硬化患者可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的，例如芹菜、西蓝花、木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、柚子、豆制品、鱼类等。同时摄入足够量的优质的蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋等。 少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱿鱼等，炒菜时少放油。 还需要注意的是最好不要饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。 动脉粥样硬化患者饮食需遵医嘱，如有不适及时就诊。

动脉粥样硬化患者治疗方式分为一般治疗和药物治疗，一般治疗包括低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式治疗；药物可用阿托伐他汀、阿司匹林等药物；若因动脉粥样硬化造成血管狭窄或闭塞，可选择介入或手术治疗。 1.一般治疗：动脉粥样硬化患者的多伴肥胖和脂质代谢异常，患者应采用低脂饮食并适当锻炼，有益于调整血脂代谢，保持合适的血脂水平。吸烟会增加动脉粥样硬化的病死率，大量饮酒对身体有害，故应戒烟限酒。 2.药物治疗：动脉粥样硬化患者应选择合适的调脂药，通常首选阿托伐他汀等他汀类药物；阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可防止动脉粥样硬化引起的血栓形成；对于已有血栓形成者，可用链激酶等溶栓药、肝素等抗凝药。药物使用应遵医嘱。 3.介入和外科手术治疗：对于动脉粥样硬化导致狭窄或闭塞的血管，可以行支架植入术、经皮球囊扩张术等介入方法治疗，或旁路移植术等外科手术治疗。 动脉粥样硬化患者应积极配合医生治疗，避免延误病情；用药遵医嘱，不可擅自用药，避免引起药物不良反应。

动脉粥样硬化是动脉硬化最常见的类型。动脉粥样硬化的病理基础首先是从动脉的内膜开始出现一些脂质或脂质的沉积、聚集，然后出现一些纤维组织增生，甚至合并一些动脉中层的退化性病变所导致的动脉硬化慢性进展的情况。 所以动脉硬化主要需搞清楚其病理基础。它的主要病理基础为脂质的沉积，脂质的沉积较关键的指标是低密度脂蛋白的水平。脂质沉积后出现血栓。 所以在动脉粥样硬化长期慢性进展的过程之中，治疗方法首先以调整生活方式为主，生活方式的调整中，饮食较为重要。如对体重的管理，控制体重指数在20-24范围是较为理想的状态。 一般女性腹围是在80cm左右，一般男性腹围在85-90cm之间较为理想。饮食方面，尽量进食不饱和脂肪酸含量较多的植物，控制高胆固醇、高脂肪的热量摄入。 再配合有氧运动，进行心理的调适，避免过于劳累，放松心情，避免长期处于紧张状态，以上生活方式较为重要。尤其需戒烟、尽量控制饮酒量，使上述生活方式贯穿在整个动脉粥样硬化的过程之中。 其他则针对粥样硬化的病理机制，进行相关治疗，如病人患有粥样硬化，斑块较多、血脂较高、低密度脂蛋白较高等，且伴有很多危险因素，此情况下需进行调脂化治疗，使低密度脂蛋白达到正常要求的标准。 在心血管疾病方面，一级预防如服用阿司匹林可预防血栓形成等，这种情况可以进行相关的对症处理。

1.服用药物：轻度动脉粥样硬化患者可服用抗血小板药和调节血脂药，抗血小板药有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，调节血脂药主要是他汀类调脂药。患者服药期间需要定期做血常规以及肝功能检查，还要注意观察有无皮肤瘀斑、大便出血、黑便、肌肉酸痛等不适症状，如有不适症状要及时就诊。 2.调节饮食：轻度动脉粥样硬化患者饮食上要控制食物的总热量，低盐低脂饮食，同时戒烟、戒酒。

动脉粥样硬化主要发生于主动脉、颈动脉、冠状动脉以及颅内动脉等。 1、主动脉 主动脉粥样硬化好发于主动脉的后壁及其分支开口处，常与年龄、肥胖、血脂异常、高血压等因素有关，一般症状不明显。 2、颈动脉 颈动脉粥样硬化的病因尚未完全明确，为多种危险因素共同作用的结果，症状有运动障碍、视物模糊、视力下降、单眼失明、失语、说话含糊不清等。 3、冠状动脉 冠状动脉粥样硬化主要原因有年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟及其他危险因素等，多表现为压迫感、发闷、紧缩感，可伴有濒死感。 4、颅内动脉 颅内动脉粥样硬化的病因较为复杂，通常是由于患者本身存在高血压、高血糖、高血脂等情况所致，症状有失眠、头痛、耳鸣、视物模糊等。 动脉粥样硬化患者需在医生指导下使用药物进行治疗，一般包括抗凝和溶栓药物，如链激酶、肝素、达比加群酯等；扩张血管的药物，主要为硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。必要时，建议患者可进行支架植入、介入等方式进行治疗。

人体内的动脉血管都可以发生动脉粥样硬化。人体内的血管类似于城市和乡村的道路，四通八达，遍布于各个器官和组织内，形成以心脏为中心的血管网。 动脉粥样硬化的形成是一种缓慢的过程，血管内血液中的脂类成分逐渐沉积在血管壁内形成斑块，血管壁随着年纪增大，弹性减弱，共同形成动脉粥样硬化，这个过程存在于所有人体动脉血管中。 但是，重要器官和组织中的动脉粥样硬化表现出来的危害性巨大，如发生在冠状动脉，造成冠心病、心绞痛、心肌梗死；发生在脑动脉，造成中风、卒中；发生在肾脏动脉，造成肾功不全；发生在下肢动脉，造成下肢缺血坏死。

消栓通络片高血脂是可以服用的，本身就具有很好的降血脂作用，对于胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均有很好的治疗效果，同时还能够抗血小板聚集，防止血栓形成，有一定的预防中风作用。目前临床上将高血脂称为血脂异常，指的是血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量不正常，胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低，都可以称之为血脂异常，北京同仁堂消栓通络片能够降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，辅助提高高密度脂蛋白胆固醇水平，血脂异常患者是可以服用的。除了用药调脂以外，日常生活中也要有所注意，要控制饮食，不要进食高脂肪、高油脂、高热量的食物，比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等等，多吃一些优质蛋白质，比如大豆、乳制品、鱼肉等。

高血脂常常被称为无声的杀手，因为在堵塞血管之前，基本上没有太明显的临床表现，但长期存在血脂异常，患者会出现以下三种症状：第一、经常嗜睡、打哈欠，头昏脑胀血液中甘油三酯、胆固醇等含量过高，会导致血液粘稠度增加、血液流通不畅，影响血液流向大脑，使得大脑出现缺血、缺氧的症状，从而表现出嗜睡、打哈欠、头昏脑胀的症状。第二、皮肤出现黄色斑块如果观察到自己正常的皮肤上突然长出一小块的黄色斑块，尤其是脂肪堆积较为丰富的部位那里，就要小心了，这可能是高血脂来临的征兆。之所以会出现这样的现象，就是因肤下进行堆积，久而久之就会慢慢形成黄色的瘤状物，是血脂异常的表现之一。第三、胸闷气短、心烦意乱体内血脂升高，主要影响的还是心脑血管的健康，从而造成心脏或者脑部出现异常的现象。如果原本身体健康的人，慢慢地有胸闷气短、心口疼痛、心烦意乱的症状出现，这就是血脂高导致的。血脂异常虽然症状不明显、不典型，但是长时间血脂高，会出现动脉粥样硬化，硬化斑块逐渐增大、变多，使管腔狭窄甚至闭塞，血流变小变慢甚至血流中断，如果发生在脑部则为脑梗死，如果发生在心脏则为心肌梗死。血脂异常造成的后果很严重，甚至可致命。所以，一旦发现血脂异常，就要积极控制。药物治疗可选北京同仁堂消栓通络片，能有效降低血清总胆固醇和甘油三酯水平，预防、抑制主动脉粥样硬化斑块的形成，从而预防中风。对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。

血脂主要是通过饮食，以及一些本身跟遗传基因有关系的，饮食来讲，甘油三酯、胆固醇都跟饮食有很大的关系。血脂除了饮食控制、加强锻炼以外，一定要吃降脂药，降脂药现在常用的有比如β类、甘油三酯、他汀类，现在还有很多新型的药物，假如以他汀类为主，这个药主要是降胆固醇，跟动脉粥样硬化关系，尤其低密度脂蛋白跟动脉粥样硬关系最大的元凶还有低密度脂蛋白，他汀类的药物可以降低胆固醇和低密度脂蛋白，尤其是低密度脂蛋白，有的药还可以升高高密度脂蛋白，也可以降低坏的，升高好的，一般主张是晚上吃，到底是吃哪种药一定要听医生的。有人会听说他汀类药物伤肝、伤肌肉，实际上他汀类药物是很安全的，也就是很少的患者可以引起肝功能的异常，严重肝功能的异常十分罕见，所以一定要在医生的建议下服药，不要一直吃药，一般服药一个月以后要复查一次生化，是否要加量或者减量或者维持。

高脂血症会出现间接性脱发，血脂高是一种新陈代谢方面疾病，高血脂会导致出现动脉硬化，诱发出现心脑血管方面疾病，会导致头皮血液供应发生异常，而头皮毛囊如果出现了血液供血不足，就会出现掉发现象。如果当患者存在掉发也存在高血脂病症时，可以到当地医院进行检查，在医生指导下使用降脂类药物进行治疗，将血脂降到正常水平。

发现有动脉粥样硬化斑块，平常需要注意生活方式，比如控制体重，戒烟戒酒，保证饮食清淡，如果有高血压、高血脂和高血糖，要积极控制原发病，将血压和血糖等各种指标控制在合理范围之内。另外，可以在医生指导下，适当服用他汀类调血脂药物，症状严重者可以考虑进行颈动脉内膜剥脱术或者支架等措施。

无论是血糖高还是血脂高，多数是由于遗传因素或者环境因素导致，比如家族中有高血糖、高血脂病史，后代出现血糖、血脂升高几率也会增加。另外，平时生活方式不健康会导致体重增加，也会导致血糖和血脂出现升高，应该养成良好的生活习惯。