皮肤损害表现有瘙痒（寄生虫活动刺激神经末梢致痒，儿童更敏感成人可明确表述）、皮疹（包括斑疹如钩虫皮炎初期、丘疹如疥疮、水疱如血吸虫尾蚴皮炎、结节如疥疮病程长时），伴随症状有全身症状（发热如疟疾发作有周期性表现儿童易反复，乏力如蛔虫感染较重致）、消化系统症状（腹痛如蛔虫感染脐周隐痛，腹泻如钩虫感染大便异常），不同寄生虫性皮肤病有特殊表现，如疥疮有指间隧道婴幼儿表现不典型，血吸虫尾蚴皮炎接触疫水后有瘙痒丘疹变水疱等过程，钩虫皮炎侵入皮肤后有烧灼感针刺感等变化。
一、皮肤损害表现
（一）瘙痒
1.机制：寄生虫在皮肤内或皮肤表面活动时，会刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。例如疥螨寄生于人体皮肤表层，其挖掘隧道等活动会释放多种化学物质，刺激神经导致强烈瘙痒，尤其在夜间更为明显，这与疥螨夜间活动频繁有关。
2.不同人群差异：儿童由于皮肤较为娇嫩，对瘙痒的感知可能更敏感，且儿童自我表达能力相对较弱时，可能会通过搔抓等行为来体现瘙痒；成年人则可较明确表述瘙痒程度和部位等情况。
（二）皮疹
1.斑疹：
某些寄生虫感染可引起斑疹，如钩虫皮炎初期可出现红色斑疹，是钩蚴侵入皮肤后引起的局部炎症反应。
对于儿童，钩虫皮炎若发生在足部等暴露部位，由于儿童活动量相对较大，皮肤接触钩蚴机会可能较多，斑疹出现后需及时关注，避免搔抓引起继发感染。
2.丘疹：
疥螨引起的疥疮会出现丘疹，多发生在指缝、手腕、肘部、腋窝、腰部、下腹、生殖器等部位，为针尖大小的丘疱疹。
成年人感染疥疮时，若不注意个人卫生，容易在集体生活等环境中传播，而儿童在幼儿园等集体场所也易相互传播疥疮，出现丘疹表现。
3.水疱：
血吸虫尾蚴皮炎可出现水疱，人接触含有血吸虫尾蚴的疫水后，尾蚴侵入皮肤，数小时至2-3天内局部出现丘疹，继而发展为水疱。
儿童在河边玩耍等接触疫水后，发生血吸虫尾蚴皮炎的风险较高，水疱出现后要防止继发细菌感染，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱。
4.结节：
疥疮病程较长时可能出现结节，多见于阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处，是一种炎性肉芽肿性结节。
成年人感染疥疮后若未及时规范治疗，容易形成结节，儿童相对较少出现结节表现，但一旦出现需及时处理，因为结节瘙痒可能较剧烈。
二、伴随症状
（一）全身症状
1.发热：某些寄生虫感染可引起发热，如疟疾，由疟原虫感染引起，发作时可出现周期性寒战、高热、出汗等症状。
儿童感染疟疾时，由于其免疫系统发育不完善，发热可能更易出现反复，且体温波动较大，需密切监测体温变化，及时采取合适的退热等对症支持措施，同时要注意与其他发热性疾病鉴别。
2.乏力：寄生虫在体内寄生繁殖过程中，消耗人体营养等，可导致患者出现乏力症状。例如蛔虫感染较重时，患者可能会感觉全身乏力、精神不佳。
成年人若长期受寄生虫感染困扰，乏力症状可能会影响日常生活和工作；儿童则可能表现为活动耐力下降，如玩耍后较易疲劳等情况。
（二）消化系统症状
1.腹痛：蛔虫感染时，成虫在肠道内寄生可能引起腹痛，疼痛多为脐周隐痛。
儿童蛔虫感染较为常见，腹痛可能影响其食欲和进食情况，家长需注意观察儿童腹痛的规律、程度等，以便早期发现蛔虫感染并进行干预。
2.腹泻：钩虫感染时，除了皮肤症状外，还可能出现腹泻，大便呈稀糊状、水样便等。
对于儿童钩虫感染导致的腹泻，要注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱，因为儿童体液调节能力相对较弱，腹泻容易引起内环境失衡。
三、不同寄生虫性皮肤病的特殊表现
（一）疥疮
1.典型表现：
疥螨引起的疥疮，在指间可见灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，这是疥螨挖掘的隧道，长约2-4mm，末端可发现疥螨。
婴幼儿疥疮表现可能不典型，皮疹多分布在头面部、颈部、手掌、足底等部位，因为婴幼儿皮肤薄嫩，疥螨活动范围相对较广，家长需特别留意这些部位的皮肤改变。
（二）血吸虫尾蚴皮炎
1.表现特点：接触疫水后数小时至2-3天内，接触部位出现瘙痒性丘疹，1-2天内变为水疱，疱液清澈，周围有红晕，3-5天内水疱干涸、结痂、脱落而愈。
儿童在农村地区接触疫水机会较多，一旦发生血吸虫尾蚴皮炎，要避免搔抓，防止皮肤破损继发细菌感染，同时要注意观察有无发热等全身症状出现。
（三）钩虫皮炎
1.表现情况：钩蚴侵入皮肤后，数分钟内局部有烧灼感、针刺感，1-2小时内出现红色斑疹，1-2天内变为丘疹，3-4天内中央出现水疱，疱液清澈，随后水疱可自行吸收、结痂、脱落。
成年人从事田间劳动等接触钩蚴机会较多，儿童若在农村田间玩耍等也可能发生钩虫皮炎，儿童发生后要注意保持皮肤清洁，避免感染加重。
