小儿癫痫病有哪些症状

来源:民福康

小儿癫痫病症状表现分为部分性发作和全面性发作,部分性发作包括单纯部分性发作(躯体感觉、运动、自主神经、精神性发作)和复杂部分性发作(意识障碍伴自动症);全面性发作包括失神发作(突然意识丧失伴简单动作)、肌阵挛发作(快速短暂触电样肌肉收缩)、阵挛性发作(全身肌肉节律性抽动)、强直性发作(肌肉强烈持续收缩致固定姿势)、强直-阵挛发作(最常见,先强直后阵挛)、无张力发作(肌肉张力突然丧失致跌倒)。

一、部分性发作

1.单纯部分性发作

躯体感觉性发作:多表现为身体某一局部的感觉异常,如麻木、针刺感等,常见于儿童的手部、面部等部位,一般持续时间较短,数秒至数十秒不等。这种发作是由于大脑皮质局部的异常放电引起,儿童的神经系统发育尚不完善,可能在受到一些轻微刺激时就容易诱发局部的异常放电。

运动性发作:表现为身体某一部位的肌肉不自主地抽搐,可从身体的一个部位逐渐扩展,如从手指开始,逐渐扩展到手臂、面部等。例如,儿童的手指出现快速的抖动,然后逐渐蔓延至整个手部及上肢。这是因为大脑运动区的异常放电导致相应肌肉群的异常收缩。

自主神经性发作:可出现面色苍白或潮红、出汗、瞳孔散大、腹痛、呕吐等症状。儿童可能会突然出现腹痛,疼痛较为剧烈,但检查腹部可能没有明显的器质性病变。这是由于大脑自主神经中枢的异常放电影响了自主神经的功能。

精神性发作:表现为情感异常,如恐惧、焦虑、欣快等;或出现认知障碍,如记忆障碍、错觉等。儿童可能会突然表现出莫名的恐惧,对周围环境产生不真实的感觉等。这与大脑边缘系统等相关区域的异常放电有关,儿童的心理和认知发育阶段,更容易受到这种异常放电的影响。

2.复杂部分性发作

患儿会出现不同程度的意识障碍,同时伴有自动症,如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、摸索等无意识的动作。儿童可能在发作时突然停止正在进行的活动,出现一些刻板的动作,并且事后不能回忆发作时的情况。这是因为大脑颞叶等部位的异常放电影响了意识和运动控制相关的脑区,儿童的大脑结构和功能在发育过程中,这种异常放电的影响更为明显。

二、全面性发作

1.失神发作

典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,患儿正在进行的活动突然停止,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如眨眼、点头等,一般持续数秒,发作后立即清醒,继续原来的活动,但对发作过程不能回忆。这种发作在儿童期较为常见,尤其是学龄前儿童。其机制是大脑双侧同步的异常放电,影响了患儿的意识状态,儿童的神经系统发育特点使得这种双侧同步放电更容易发生。

2.肌阵挛发作

表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可累及单个肌肉或肌群,也可全身肌肉受累。例如,儿童可能会突然出现头部、上肢或全身的快速抖动,像被电触了一下一样。这是由于大脑皮质的异常放电导致神经冲动快速发放,引起肌肉的不自主收缩,儿童的肌肉控制和神经系统的稳定性在发育阶段相对较弱,容易出现这种异常的肌肉收缩。

3.阵挛性发作

主要表现为全身肌肉节律性的收缩和松弛交替出现,引起肢体有节律的抽动。常见于婴幼儿,发作时儿童的肢体出现有规律的抖动,如上下肢的摆动等。这是因为大脑的异常放电导致神经肌肉系统出现节律性的兴奋和抑制,儿童的神经系统发育未成熟,使得这种节律性的放电更容易引发阵挛性的动作。

4.强直性发作

表现为肌肉强烈的持续收缩,使身体固定在某种姿势,如头后仰、双眼上翻、肢体伸直等。儿童可能会突然出现身体的强直状态,持续数秒至数十秒。这是由于大脑的异常放电导致肌肉处于持续的紧张收缩状态,儿童的肌肉和神经系统的调节功能在发育过程中,对这种异常的放电反应更为明显。

5.强直-阵挛发作

是最常见的全面性发作类型之一,发作时先出现全身肌肉强直性收缩,随后出现阵挛性收缩。表现为突然意识丧失、跌倒、全身骨骼肌持续性收缩,双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫,随后出现肢体的阵挛性抽搐。这种发作对儿童的影响较大,发作时需要特别注意保护儿童,防止受伤。其发生是由于大脑广泛的异常放电,累及了多个脑区,儿童的大脑在发育过程中,更容易出现这种广泛的异常放电情况。

6.无张力发作

表现为肌肉张力突然丧失,不能维持正常姿势,患儿可突然跌倒,如头朝下摔倒、屈膝跌倒等。这种发作可能导致儿童受伤,因为肌肉张力的突然丧失使得儿童无法保持身体的平衡。其机制是大脑的异常放电影响了肌肉的张力调节中枢,儿童的神经系统发育不完善,对肌肉张力的调节能力较弱,所以更容易出现无张力发作。

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抽风的原因及治疗
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
抽风即抽搐,主要和脑外伤、癫痫、中毒、电解质紊乱等相关,需对症进行用药、手术等处理。 一、脑外伤: 1.像颅骨骨折、颅内血肿等情况,会对脑部正常组织与神经形成刺激,进而诱发抽搐现象。对于脑外伤患者,要依据病情配合医生采取手术等办法来治疗,如此可达成有效降颅压、止血的目的,对缓解抽搐症状较为有利。 二
帕金森病人晚期到死亡的时间
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
帕金森病晚期到死亡时间个体差异大,受年龄、基础健康状况、并发症等因素影响,年轻、基础健康好且无严重并发症者存活时间较长,老年、基础健康差、有严重并发症者存活时间较短,如肺炎、褥疮、营养不良等并发症会明显缩短生存时间。 年龄因素的影响 年轻患者:年龄小于60岁左右发病的帕金森病患者,进入晚期后,如果身
治疗帕金森的中成药有哪些
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
四种治疗帕金森病的药物,分别是金刚烷胺片、左旋多巴片、苯海索片、普拉克索片。金刚烷胺片通过多种机制改善症状,不同帕金森患者可考虑使用但肾功能不全者需谨慎;左旋多巴片作为多巴胺前体补充脑内多巴胺含量改善核心症状,有特定禁忌证人群禁用;苯海索片通过阻断中枢胆碱能受体缓解震颤,有青光眼、前列腺肥大等病史者
眼睛抽搐是什么原因引起的
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
眼睛抽搐通常和用眼过度、眼部疾病、脑部疾病等相关。 一、用眼过度:当长时间持续玩电子产品且未得到休息,或者因熬夜致使眼部过度疲劳时,就可能出现抽搐现象。一般而言,经过适当休息便能好转。在使用眼睛过程中,要注重休息,减少玩电子产品的时长,同时保证充足的睡眠时间,这样有助于缓解眼睛疲劳。 二、眼部疾病:
早上睡醒头痛是怎么回事
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
早上睡醒头疼可能由睡眠姿势不良、上呼吸道感染等原因导致,可通过调整睡姿、应用药物等方式治疗,其他原因需就医明确后处理。 一、睡眠姿势不良 睡眠姿势不良会影响气道通气,致使大脑缺氧,进而容易引发早上睡醒头疼的状况。对此,建议睡觉时改善睡姿,尽量采取右侧卧位,同时可在背部放置网球等物品来强制保持侧卧姿势
喝完啤酒后头疼怎么办
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
酒后头疼可通过补充水分、进食、休息、洗热水澡、按摩等方法缓解,若持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医。 1.补充水分:喝足够的水,有助于促进酒精代谢和缓解头疼。 2.吃点东西:选择一些清淡易消化的食物,如面包、饼干等,可以缓解胃部不适,也能提供一定的能量。 3.休息:找一个安静、舒适的地方休息一会
三叉神经痛能自愈吗
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
三叉神经痛通常难以自愈,其发生多与三叉神经受血管压迫、神经脱髓鞘等因素有关,儿童、成年、老年患者发病后均不会自愈,患者出现相关症状应及时就医,通过药物、手术等方式控制疼痛改善生活质量。 病因与发病机制角度分析 三叉神经痛的发生多与三叉神经受到血管压迫、神经脱髓鞘等因素有关。血管压迫方面,如小脑上动脉
晕针的症状有什么呢
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
晕针的症状包括心悸恶心、面色苍白、头晕胸闷、出冷汗等,其典型发作过程可分为先兆期、发作期和后期。 一、先兆期:患者起初头部不适,上腹部及全身有异样感觉,视力变得模糊,同时伴有耳鸣、心悸、面色苍白、出冷汗等表现,此过程通常较为短暂,不过部分患者可能没有先兆期。 二、发作期: 1.轻度发作的患者会有头晕
心烦,失眠吃什么药
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
心烦、失眠常用苯二氮类药物、非苯二氮类药物、抗抑郁药治疗,但需在医生指导下用药,且儿童一般不建议用药物治疗,同时非药物治疗也很重要。 1.苯二氮类药物:这类药物包括地西泮、氯硝西泮等,具有镇静、催眠作用,适用于短期治疗失眠。然而,长期使用可能会导致依赖性和其他副作用。 2.非苯二氮类药物:如唑吡坦、
头晕难受,反胃想吐,恶心怎么办
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
头晕难受、反胃想吐、恶心可能由多种原因引起,如良性位置性眩晕、梅尼埃病、耳石症、颈椎病、脑血管疾病等。建议多休息、保持水分摄入、避免诱发因素、调整饮食、药物治疗或就医。 1.休息:找一个安静、舒适的地方躺下或坐下,闭上眼睛,放松身体。 2.保持水分摄入:喝一些水或清淡的饮料,避免脱水。 3.避免诱发
治失眠的药
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
常用治失眠药物分苯二氮类受体激动剂和非苯二氮类药物,前者通过与苯二氮受体结合增强GABA抑制作用,代表药如艾司唑仑,老年人敏感性高需调量;后者选择性作用受体亚型,起效快依赖风险低,如佐匹克隆,不同人群用需考虑个体差异。非药物干预包括睡眠卫生习惯调整,要保持卧室适宜环境及规律作息,不同年龄人群有细微差
每次躺下起来头晕
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
躺下起来头晕可能是良性阵发性位置性眩晕、体位性低血压、颈椎病等原因引起,也可能是贫血、低血糖、心律失常等其他原因导致,严重者或伴有其他症状者应及时就医。 1.良性阵发性位置性眩晕 原因:耳石脱落到半规管,当头位变动时,耳石在半规管内移动,刺激毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,通常少于1分
脑膜刺激征的三大主征是什么
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑膜刺激征的三大主征包括颈项强直、Kernig征和Brudzinski征,颈项强直是指头部被动上托时颈部抵抗感及疼痛,Kernig征是指小腿抬高伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,Brudzinski征是指头部前屈时双侧髋关节和膝关节屈曲。脑膜刺激征可见于多种疾病,出现脑膜刺激征应及时就医。 颈项强直:患者
缺血灶是脑梗吗
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
缺血灶不一定是脑梗但可能是脑梗早期表现,其由多种因素致局部脑组织缺血,脑梗时早期可现缺血灶后或发展为梗死灶,非脑梗也可致缺血灶,需评估血管等综合判断脑梗风险并采取措施,如针对特殊人群和不良生活方式人群的相应处理。 缺血灶的含义 缺血灶是指局部脑组织因血液供应不足而出现的缺血性改变,通过影像学检查(如
双侧多发腔隙性脑梗塞常见吗
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
双侧多发腔隙性脑梗塞在中老年人中较常见,多见于40-60岁以上人群,男性略多,与长期高血压控制不佳、长期吸烟饮酒、高脂饮食、有糖尿病或高脂血症等基础病史相关,临床症状相对多样但较轻微,可通过头颅CT或MRI诊断,需综合多方面因素评估管理。 发病相关因素及人群特点 年龄与性别:多见于中老年人,一般40
脑动脉硬化能活多少年
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑动脉硬化能活多少年因人而异,主要与病情严重程度、治疗是否积极、生活方式等因素有关,积极治疗和改善生活方式可提高生活质量和延长寿命,反之则会影响预后。 脑动脉硬化是一种全身性疾病,可累及大脑动脉、基底动脉和Willis环等部位。其主要病理改变是血管壁增厚、变硬、弹性减退,管腔狭窄。脑动脉硬化可导致脑
先天性癫痫病会遗传吗
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性癫痫病具有一定遗传倾向,有多种遗传方式,如常染色体显性遗传的家族性夜间额叶癫痫等,有癫痫家族史人群后代患病风险高,遗传因素是增加发病可能性,还受环境等因素影响,不同年龄、性别等因素对其遗传的具体影响不同,有家族史人群生活方式等会影响后代患病潜在风险,有病史人群生育需与医生沟通了解遗传风险及采取
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