左后腰疼可能由多种原因引起，肌肉骨骼系统方面有腰肌劳损（长期不良姿势致腰部肌肉紧张等引发，表现为腰部隐痛反复发作等）和腰椎间盘突出症（中老年人多见，诱因有长期腰部受力不均等，表现为左后腰疼伴下肢放射性疼痛等）；泌尿系统疾病方面有肾结石（各年龄段可发病，饮水少等致形成，表现为左后腰部阵发性绞痛等）和输尿管结石（与肾结石成因相似，表现为左后腰部或腹部绞痛等）；妇科疾病（女性）方面有左侧输卵管炎（育龄女性多见，性生活不卫生等致，表现为左后腰部坠痛等）和左侧卵巢囊肿蒂扭转（育龄女性多见，囊肿较大等诱发，表现为左后腰部突然剧烈疼痛等），出现左后腰疼需及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。
一、肌肉骨骼系统相关疾病
1.腰肌劳损
成因：长期从事弯腰劳作、久坐久站等工作的人群易患，年龄方面无特定限制，但中青年更为常见。长期不良姿势使腰部肌肉持续处于紧张状态，局部血液循环不畅，代谢产物堆积，引发腰肌劳损，出现左后腰疼。例如，长时间伏案工作的办公室职员，由于腰部肌肉长时间维持固定姿势，容易发生腰肌劳损导致左后腰疼。
表现：腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，部分患者可伴有腰部活动受限。
2.腰椎间盘突出症
成因：多见于中老年人，但近年来有年轻化趋势。长期腰部受力不均、外伤等因素可导致腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫周围神经引起腰疼。生活方式上，长期弯腰、重体力劳动等是诱因，男性相对女性可能因从事重体力劳动等风险因素更高。例如，经常搬抬重物的男性工人，腰椎间盘承受过大压力，易发生腰椎间盘突出症出现左后腰疼。
表现：除左后腰疼外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可加重，腰部活动明显受限。
二、泌尿系统疾病
1.肾结石
成因：各年龄段均可发病，男性多于女性。饮水过少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等因素可导致肾结石形成。年龄较小的儿童如果存在代谢异常等情况也可能发病，生活方式上不爱喝水的人群风险较高。例如，一些长期在高温环境下工作、出汗多但饮水少的人，容易患肾结石出现左后腰疼。
表现：左后腰部阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
2.输尿管结石
成因：与肾结石成因相似，多由肾结石下移至输尿管所致。年龄、性别因素与肾结石类似，生活方式同样与饮水少等相关。例如，既往有肾结石病史的患者，结石可能排出过程中卡在输尿管引发左后腰疼。
表现：左后腰部或腹部绞痛，疼痛程度较剧烈，可伴有血尿、尿频、尿急等症状，患者常辗转不安以缓解疼痛。
三、妇科疾病（女性）
1.左侧输卵管炎
成因：多见于育龄女性，性生活不卫生、宫腔操作感染等可引发输卵管炎症。年龄处于育龄阶段的女性风险较高，生活方式上不注意性生活卫生等易患病。例如，有不洁性生活史的育龄女性，容易患左侧输卵管炎出现左后腰疼。
表现：左后腰部坠痛，可伴有下腹部疼痛、白带增多、发热等症状，妇科检查可发现附件区有压痛。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转
成因：多见于育龄女性，囊肿较大、剧烈运动等可诱发蒂扭转。年龄在育龄期的女性需注意，生活方式中突然剧烈运动可能成为诱因。例如，突然改变体位进行剧烈运动的育龄女性，左侧卵巢囊肿可能发生蒂扭转出现左后腰疼。
表现：左后腰部突然发生剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及左侧附件区有压痛性包块。
当出现左后腰疼时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如腰椎X线、CT，泌尿系统超声，妇科超声等）明确病因，以便进行针对性治疗。
